職業(yè)與婦女健康ppt課件-文庫吧資料
2025-03-28 05:53本頁面
【正文】 產(chǎn) 后 出 血 新生兒窒息 第五節(jié) 不同職業(yè)性有害因素對(duì)婦女健康的影響 ? 化學(xué)性有害因素 ? 物理性有害因素 ? 繁重勞動(dòng)及不良體位 ? 職業(yè)緊張 一、職業(yè)危害中的化學(xué)因素對(duì)婦女健康的影響 ? （一）金屬及類金屬 ? – 作用于生殖系統(tǒng)：卵巢功能低下、月經(jīng)量少，周期延長、閉經(jīng)、過早絕經(jīng)，不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、嬰兒死亡率高，新生兒低體重、嬰兒發(fā)育遲緩及智力低下 – 經(jīng)乳汁排泄，導(dǎo)致乳兒鉛中毒 ? – 胎兒中毒或先天畸形 甲基汞引起的嬰兒腦性麻痹 ? – 流產(chǎn)率增高，新生兒體重低，先天畸形，死亡率增高 ? – 新生兒出生體重低 ? – 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有胚胎毒性和致畸作用 ? – 流產(chǎn)率高，出生彎曲足兒童 ? – 新生兒出生體重降低 ? （二）有機(jī)溶劑 ? 1. 苯、甲苯、二甲苯 – 對(duì)血液系統(tǒng)毒作用：貧血 – 生殖毒性：月經(jīng)過多、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、嬰兒生活能力低下，難產(chǎn)，卵巢早衰 ? – 精子生成障礙、精子活力降低 – 月經(jīng)異常、流產(chǎn)、早發(fā)閉經(jīng)、妊高征 – 子代先天畸形 接觸甲苯與自然流產(chǎn)的關(guān)系 分組 RR (95%CI） 高濃度組與低濃度組 （ ～ ） 高濃度組與對(duì)照組 （ ～ ） 接觸后與接觸前 （ ～ ） 接觸二硫化碳女工月經(jīng)異常情況 接觸組 （ n＝ 433） 對(duì)照組 （ n＝ 202） 例數(shù) ％ 例數(shù) ％ 月經(jīng)失調(diào) 233 24 ＜ 月經(jīng)過多 190 19 ＜ 痛 經(jīng) 150 18 ＜ 經(jīng)血異常 59 3 ＜ P 值 有機(jī)溶劑與先天缺陷 報(bào)告者 先天缺陷 研究方法 結(jié)果 （ RR值 ） Holmbery(1979) 中樞神經(jīng) 病例對(duì) ， P＜ 系統(tǒng)缺陷 照研究 Holmbery(1982) 唇腭裂 同上 , P＜ Tikkanen(1988) 室間隔缺損 同上 (95%～ ) Loffredo(1991) 心血管畸形 同上 (99%～ ) ? （三）農(nóng)藥 ? 有機(jī)磷酸酯 – 月經(jīng)周期紊亂，妊娠障礙，死胎 ? 有機(jī)磷農(nóng)藥 – 一直胎盤中酯酶活性，影響胎兒營養(yǎng)利用 – 影響母體激素水平 ? （四）其他 ? – 子代先天缺陷，自然流產(chǎn)，新生兒低體重、死產(chǎn) ? – 己烯雌酚 —— 子代陰道細(xì)胞癌增多 – 雌激素過多癥：月經(jīng)間期出血、乳房增大 ? – 致畸 二、職業(yè)危害中的物理因素對(duì)婦女健康的影響 ? （一）高溫和低溫 – 體表面積 /體重 婦女值較高，有利于散熱 – 熱適應(yīng) 婦女出汗閾值較高，循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷大 – 對(duì)熱的感覺 婦女不適感更明顯 – 對(duì)健康的影響 ? 高溫 —— 卵巢功能不足，雌激素活性下降，月經(jīng)周期延長 ? 低溫 —— 子宮淤血，痛經(jīng)，閉經(jīng)，月經(jīng)淋漓不凈 低溫高濕作業(yè)女工月經(jīng)異?；疾÷时容^ 觀察組 對(duì)照組 月經(jīng)異常 （ n＝ 636） （ n＝ 398） 異常人數(shù) ％ 異常人數(shù) ％
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