【正文】 不一定平行 。 ④ 并發(fā)癥： 矽肺病人的主要并發(fā)癥有肺結(jié)核、肺部感染、肺原性心臟病及自發(fā)性氣胸。②團(tuán)塊周圍常有肺大泡。煤焦油、瀝青、蒽、木餾油、頁巖油、雜酚油、蠟、氯丁二烯、砷化物等。 （三）職業(yè)性膀胱癌 萘胺、聯(lián)苯胺、和 4氨基聯(lián)苯。如肺門淋巴結(jié)呈蛋殼樣鈣化有助于與其他塵肺區(qū)別。心尖指向左下。 比較典型的有類圓形 、 不規(guī)則形小陰影及大陰影 ， 是矽肺診斷的重要依據(jù) 。 四、 矽肺 矽肺 —— 矽肺是由于工人在生產(chǎn)過程中，吸入含大量游離二氧化硅的粉塵，引起的以肺組織 纖維化和矽結(jié)節(jié) 為主要病變的全身性疾病。如在油漆及制鞋工業(yè)中，以、甲苯、二甲苯等作為稀薄劑或粘膠劑。 ? ， 510min, 導(dǎo)致死亡。 4．預(yù)防措施 ? 設(shè)立 CO 報警器；防止管道漏氣；生產(chǎn)場所加強(qiáng)通風(fēng)；加強(qiáng)個體防護(hù)，普及自救、互救知識；進(jìn)入危險區(qū)工作時，應(yīng)戴防毒面具。 通過以上途徑 ， 使組織缺氧 ， 中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感 ， 表現(xiàn)突出 。幾乎不溶于水，易溶于氨水。 療程視患者情況而定，輕度中毒一般不超過三個療程。 ? 鉛可致外周血管痙攣和腎臟受損。 ?接觸機(jī)會 ? 生產(chǎn)性接觸 （ 1）鉛礦開采及冶煉 、 熔鉛作業(yè) 均可接觸鉛煙、鉛塵或鉛蒸氣。對已患職業(yè)病的患者應(yīng)調(diào)離工作崗位，并予以積極合理的治療，促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。 ? 2022年 10月 27日九屆人大常委會 24次會議通過了職業(yè)病法，2022年 5月 1日起實施。 3．職業(yè)病定義必須具備四個條件 ? 職業(yè)病是指 企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織 （以下統(tǒng)稱用人單位）的 勞動者 在職業(yè)活動中，因 接觸 粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。 ⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 (3種 )。 全國近 10年各類傷亡事故死亡人數(shù)每年 10萬多人 ， 其中工業(yè)企業(yè)傷亡事故每年 2萬起左右 ， 死亡近 2萬人 ， 事故嚴(yán)重的行業(yè)是煤炭 、 冶金 、 化工 、 建筑 、建材 、 機(jī)械等 。 法定職業(yè)?。?是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。 二、職業(yè)性損害 職業(yè)性損害 (occupational adverse effect)：即職業(yè)性有害因素對健康的損害。每年報告的職業(yè)中毒和生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒近 3萬例 ，中毒死亡數(shù)約 1500例 。 第一節(jié) 職業(yè)有害因素與職業(yè)性損害 一、職業(yè)性有害因素 在 生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境 中存在的各種危害勞動者健康的因素。 ②職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，是否健全到位。 ② 職業(yè)因素影響了健康 ， 從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情 。 ③職業(yè)中毒 (56種 )。 2．職業(yè)病的特點 1. 病因明確 ， 控制病因可使疾病減少或消除 。 ③同工種其他工人患病情況。通過工藝改革和生產(chǎn)設(shè)備引進(jìn)，合理利用防護(hù)設(shè)施及個人防護(hù)用品，使勞動者盡可能不接觸職業(yè)性有害因素，或控制作業(yè)場所有害因素水平在衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)容許限度內(nèi)。 工人健康監(jiān)護(hù)： 包括 就業(yè)前健康檢查、定期健康檢查、離崗時健康檢查等。 ? 其次經(jīng)消化道（鉛化合物約 5～ 10％被吸收進(jìn)入血循環(huán)） ? 無機(jī)鉛化合物不能經(jīng)過完整皮膚吸收。 神經(jīng)系統(tǒng)的損害是不可逆的。 注：鉛的絡(luò)合劑要含鈣（保持血鈣濃度和降低血鉛濃度）。 ? 冶金工業(yè)中的煉焦、煉鋼、煉鐵。 ? 中毒中毒：淺至中毒 昏迷，無明顯并發(fā)癥，血液 HbCO濃度可高于 30％。 （ 3）苯的制造，如焦?fàn)t氣、煤焦油的分餾、石油的裂化重整與乙炔合成苯。 （ 3）損傷 DNA，誘發(fā)突變或染色體的損傷：苯的活性代謝物與 DNA共價結(jié)合；或引發(fā)氧化性應(yīng)激，對 DNA造成氧化性損傷。 (3）衛(wèi)生保健措施 苯作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行定期勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，監(jiān)測空氣中苯的濃度。 ? 速發(fā)型矽肺：持續(xù)吸入高濃度的矽塵，有的1～ 2年內(nèi)即可發(fā)病。 4） 肺氣腫：為彌漫性 、 局灶性 、 邊緣性及泡性肺氣腫 。 心左緣分三段，上段為主動脈球；中段為肺動脈主干，稱為心腰又稱肺動脈段；下段為左心室。 三、塵肺的預(yù)防措施 革 (改革工藝過程，革新生產(chǎn)設(shè)備 ：用人造砂代替 石英砂作為鑄型材料；遠(yuǎn)距離操作、隔離室監(jiān) 控；風(fēng)力運輸、負(fù)壓吸砂減少粉塵外逸 ） 水 （ 即濕式作業(yè)： 濕式鑿巖，濕式碾磨 ) 密 （密閉塵源： 防止粉塵外逸，含塵空氣在排出之 前應(yīng)先進(jìn)行除塵處理 ） 風(fēng) （ 通風(fēng)除塵 ） 護(hù) （個人防護(hù)： 戴防塵口罩或普通紗布口罩，必要時應(yīng)用送風(fēng)式防塵頭盔 ） 管 （維修管理） 教 （宣傳教育） 查 （ 定期檢查評比、總結(jié)，定期健康檢查 ） 常見的職業(yè)性腫瘤 （一）職業(yè)性呼吸道腫瘤 呼吸道腫瘤占極高的比例