安全輸血ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 09:58本頁面
【正文】 供血者的紅細胞發(fā)生異常破壞或溶解而引起的一系列不良反應，是最嚴重的輸血反應。 輸血反應及護理 （ 2）護理：按反應輕重給予處理 ①對于輕度過敏者，減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，繼續(xù)觀察； ②對于中重度以上過敏者，立即停止輸血，保持靜脈通道，輸入無菌生理鹽水。 （ 3）重度反應：過敏性休克。 輸血反應及護理 癥狀 （ 1）輕度反應：出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹；輕度血管神經(jīng)性水腫，多見于顏面部，表現(xiàn)為眼瞼水腫、口唇水腫。 輸血反應及護理 （二）過敏反應 過敏反應可發(fā)生于輸血中或輸血后，多發(fā)生在輸血數(shù)分鐘后，發(fā)生率約為 3%。如高熱時，給予物理降溫，必要時遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥物和抗過敏藥物。 輸血反應及護理 護理措施 （ 1）預防：嚴格管理保養(yǎng)液和輸血用具，有效預防致熱原，嚴格執(zhí)行無菌操作。 輸血反應及護理 癥狀 患者常有畏寒或突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達 41℃ ，伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐和肌肉酸痛等。 輸血反應及護理 （一）發(fā)熱反應 發(fā)熱反應是輸血中最常見的反應，發(fā)生率為 2%～ 10%，多見于輸血開始后 15分鐘～ 2小時內(nèi)。 ? 輸血過程中密切觀察有無輸血反應，應先慢后快，尤其是輸血開始的前 15分鐘，護士應監(jiān)測患者的生命體征和皮膚變化，密切觀察有無先兆輸血反應的癥狀和體征，并及時處理。 輸血管理及注意事項 ? 輸入血液中不可加入其他藥品和高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。 ? 根據(jù)醫(yī)囑進行輸血，應向患者解釋輸血的過程，要求患者及時報告不良反應。 ? 嚴格遵守無菌操作原則和技術(shù)規(guī)程。保存溫度不當可能導致血細胞破壞或細菌感染。 1記錄輸血的時間、種類、量、血型、血袋號、滴速、生命體征和輸血反應。 1輸血完畢，再繼續(xù)滴入少量生理鹽水，直到輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，再拔針。 輸血操作規(guī)程 1輸血過程中嚴密巡視，持續(xù)觀察有無輸血反應。 開始輸血速度宜慢，觀察患者情況 15分鐘 ，如無不良反應，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。 輸血操作規(guī)程 戴手套，打開血袋封口，常規(guī)消毒開口處膠管，將輸血器針頭插入膠管內(nèi)，將血袋倒掛于輸液架上。 按周圍靜脈輸液技術(shù)操作，穿刺成功后，先輸入少量生理鹽水。 核對患者床號、姓名、腕帶，向患者解釋輸血的目的和過程。 八對：患者床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、血量。 核對 輸血前須 2人再次進行“ 三查八對 ”，確認無誤后方可輸血。切勿加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起反應。 取血后 血液取回后，勿劇烈震蕩，以免紅細胞大量破壞造成溶血。
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