腦卒中診斷與鑒別診斷-文庫吧資料
2025-05-21 01:32本頁面
【正文】 昏迷 抽搐 缺氧 并發(fā)癥 肺、尿道感染 水、電解質紊亂 多臟器功能衰竭 壓迫腦干 下丘腦刺激 高燒 嘔血 中樞性肺水腫 中樞呼吸循環(huán)衰竭 致殘 死亡 年齡大有高血壓 白天二動病急發(fā) 昏迷癱瘓高顱壓 腰穿血性為繼發(fā) 突然發(fā)病 急劇轉變 血壓升高 昏迷偏癱 語言失利 口角歪斜 八、出血狀態(tài)判斷 ： 指腦出血不斷發(fā)展 ， 在一段時間內（ 24h內活動 ） 血液持續(xù)從血管內滲漏的過程 。 。 ， 常出現意識障礙 、 偏癱和其他神經系 統局灶癥狀 。 高血壓性腦出血的診斷要點如下： 。 ）有或無環(huán)池部分消失 Ⅳ （＋＋） （＋） （＋）環(huán)池全部消失 Ⅴ （＋＋） （ ++）雙測腦室擴大 （＋＋）四疊體、環(huán)池全部消失 部位及 征象 六、定性診斷 腦出血診斷要點 好發(fā)部位為殼核 、 丘腦 、 尾狀核頭部 、 中腦 、 橋腦 、 小腦 、 皮質下白質即腦葉 、 腦室及其他 。 ） （－） （－） Ⅱ （＋） （－） （－） Ⅲ （＋） （ 177。 分類 （一）按功能缺失持續(xù)時間分： 短暫腦缺血發(fā)作 （ TIA） ： 24H內恢復 可逆性缺血性神經功能缺失 （ RIND） ： 3W內完全恢復 進行性卒中：起病 6H－ 2W， 癥狀體征仍逐漸加重 完全性卒中：起病 6H內即達高峰 （ 二 ） 按嚴重程度分： 小卒中 （ minor stroke） 大卒中 （ major stroke） 靜息性卒中 （ silent stroke） （三）按病理性質分： （腦梗死） （ Ischemic stroke） 腦血栓（ Thrombosis） 腦栓塞（ Embolism） 腔隙性（ Lacunar infarction） (Hemorrhagic stroke) 腦出血（ Crerbral Hemorrhage） 蛛網膜下腔出血（ SAH Subarachnoid Hemorrhage） （四）按腦部病損部位： （定位、定量、定范圍） （五）按血管病損部位 ： （頸動脈、椎動脈、大小分支） 中國腦血管疾病分類（ 1995） CCCD— 1995 一、短暫腦缺血發(fā)作 （ 435） （一）頸動脈系統 （二）椎－基底動脈系統 二、腦卒中 （一）蛛網膜下腔出血 （ 430） （二）腦出血（ 431） （三）腦梗死 （ 434， 1） （ 1）心源性 （ 2）動脈源性 （ 3）脂肪性 （ 4）其他 三、椎－基底動脈供血不足 四、腦血管性癡呆 五、高血壓性腦?。? 437 ） 六、顱內動脈瘤（ 437， 3） （一）囊性動脈瘤 （二）動脈硬化性動脈瘤 （三）感染性動脈瘤 （四）外傷性動脈瘤 （五）其他 七、顱內血管性畸形 （一）腦動靜脈畸形 （二）海綿狀血管瘤 （三）靜脈血管畸形 （四）毛細血管畸形 （五）腦－面血管瘤病 （六） Galen靜脈動脈瘤樣畸形 （
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