【正文】 各類規(guī)章制度，狠抓了醫(yī)療核心制度、各項(xiàng)操作規(guī)程的落實(shí)。 （五）、完善監(jiān)督機(jī)制提高醫(yī)療服務(wù)能力 （ 1）健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。醫(yī)院通過強(qiáng)化中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)，明確以中醫(yī)藥為主的發(fā)展方向，在業(yè)務(wù)能力、人才隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、中醫(yī)藥文化建設(shè)等方面取 得了令人矚目的可喜成績(jī)，使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。為了不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文 第 7 頁(yè) 化特色的服務(wù)文化和管理文化，醫(yī)院建立了完善的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的規(guī)章制度和《員工手冊(cè)》，制定了具體的員工行為規(guī)范、言語儀表規(guī)范和特定禮儀規(guī)范 ，并積極開展了醫(yī)院文化知識(shí)培訓(xùn)，使“承古納今，精醫(yī)厚德”的醫(yī)院使命和行為規(guī)范落實(shí)到每一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中。嚴(yán)格按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的具體要求，制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)大綱，圍繞“核心價(jià)值 體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系”三個(gè)方面的主要內(nèi)容，確定具有中醫(yī)特色的醫(yī)院宗旨、辦院方針、建筑風(fēng)格等。根據(jù)各科室中醫(yī)藥工作開展需要，先后配置了足浴盆、火罐、神燈、艾條、蠟療儀、熏蒸儀、等中醫(yī)診療設(shè)備 48 臺(tái)件，有效保證了臨床中醫(yī)診療工作需要。這項(xiàng)舉措進(jìn)一步提高了 醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率，推動(dòng)了縣鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理縱向流動(dòng)的制度化、規(guī)范化，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的綜合醫(yī)療技術(shù)水平，改善了縣內(nèi)群眾就醫(yī)質(zhì)量。 建立醫(yī)院對(duì)口幫扶關(guān)系。門診中藥處方比例達(dá) %，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例為 49%。各科室開展有中藥足浴、中藥熱腌包外敷、熏洗等中醫(yī)診療技術(shù)，針灸推拿重點(diǎn)?？崎_設(shè)了以針灸、推拿按摩、理療、中藥熏蒸、熱敷、針刀等為主要手段的診療技 術(shù)。 積極開展中醫(yī)特色診療服務(wù)。 加強(qiáng)中醫(yī)特色病證診療管理。五是邀請(qǐng)何天有等十余名知名中醫(yī)專家到醫(yī)院講學(xué)。三是定期開展學(xué)術(shù)交流、會(huì)診、查房、中醫(yī)經(jīng)典等活動(dòng)。同時(shí)，醫(yī)院采取了一系列措施和方法促進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和提高，一是組織各級(jí)各類人員開展中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，開設(shè)院內(nèi)中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)大課堂，定期舉辦了中醫(yī)藥知識(shí)講座 20 余次 600余人參加及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí) 競(jìng)賽 第 5 頁(yè) 活動(dòng)三次參加人員共 250 余人次。在醫(yī)院管理體系中，建立激勵(lì)機(jī)制，將中醫(yī)藥工作開展情況作為科室綜合目標(biāo)考核的重要內(nèi)容，有效保證了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)在臨床工作中的具體發(fā)揮。 明確發(fā)展方向，建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的長(zhǎng)效機(jī)制為了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展，醫(yī)院將中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥文化建設(shè)等列入醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。為了加強(qiáng)綜合績(jī)效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德，我院建立了科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制，完善的收入分配辦法，建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配機(jī)制，收入分 配以工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量等業(yè)績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)，制定了詳細(xì)的績(jī)效考核方案，此方案體現(xiàn)了按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平，有效避免了平均分配，并且在醫(yī)院職工大會(huì)上通過。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)公立醫(yī)院改革人事制度精神，按照醫(yī)院同工同酬實(shí)施方案和臨聘人員考核辦法，堅(jiān)持“效率優(yōu)先、兼顧公平、強(qiáng)化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則，對(duì)簽訂勞動(dòng)合同滿五年且取得職業(yè)資格證書條件的人員進(jìn)行考核，年內(nèi)又有五名同志為我院的同工同酬人員（現(xiàn)有十名同工同酬人員）。使得評(píng)聘工作真正做到堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，保證質(zhì)量，科學(xué)量化。 職稱評(píng)聘方面。確保了中層干部選拔的公平、公開、公正，也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。 （ 2）實(shí)行中層科主任競(jìng)聘上崗。 （ 1）建立健全崗位設(shè)置管理工作，制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》，規(guī)范設(shè)置各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)崗位。 用人制度方面。 （二）、改革人事分配制度。一年來，我們將部分價(jià)格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對(duì)使用量大、金額多的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購(gòu)，有效降低了藥品價(jià)格，讓利于病人。 強(qiáng)化措施，規(guī)范藥品采購(gòu)供應(yīng)。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低了高價(jià)值衛(wèi)生耗材使用比重；控制醫(yī)療成本、控制人均住院次 均費(fèi)過快增長(zhǎng)；規(guī)范檢查和用藥行為，規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目。加大對(duì)門診“大處方”的檢 第 1 頁(yè) 查力度，每月對(duì)門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和檢查，對(duì)不合格的處方進(jìn)行處罰，并和績(jī)效工資掛鉤，改變患者看病貴的問題。 調(diào)整改革收費(fèi)方式和項(xiàng)目?jī)r(jià)格。截至 11 月 20 日，共零差率銷售藥品 359 萬余元，其中基本藥物 262 萬余元，減少藥品加成 54 萬余元，截至 11 月 20 日 共購(gòu)進(jìn)西藥、中成藥336 萬元，其中自 5 月份以來網(wǎng)上招標(biāo)平臺(tái)采購(gòu) 197 萬余元。改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，實(shí)行基本藥物制度。 一、基本做法 （一）改革補(bǔ)償機(jī)制。 今后，我們將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)， 采取有力措 施，以改進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為己任，堅(jiān)定不移地支持醫(yī)改，讓廣大人民群眾享受到公立醫(yī)院綜合改革帶來的成果，為推動(dòng)全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。 （二）健全財(cái)務(wù)管理。其次要進(jìn)一步改進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位用人機(jī)制，放寬吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才，做好人才儲(chǔ)備和人才梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)造就一批高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。 三、下一步工作設(shè)想 （一）加強(qiáng)實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略。改革需要各級(jí)黨委政府的重視，各職能部門的配合。堅(jiān)持以人為本，以 病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，樹立先進(jìn)典型三個(gè)，認(rèn)真開展了“我當(dāng)一名患者”活動(dòng)，切實(shí)改善了群眾看病就醫(yī)感受，提高了患者和社會(huì)滿意度。這項(xiàng)舉措進(jìn)一步提高了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率，推動(dòng)了城鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理縱向流動(dòng)的制度化、規(guī)范化，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的綜合醫(yī)療技術(shù)水平，改善了區(qū)內(nèi)群眾就醫(yī)質(zhì)量。 （五）建立醫(yī)院對(duì)口幫扶關(guān)系。我區(qū)鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)，先后扶持和指導(dǎo)了 XX 人民醫(yī)院、河濱中醫(yī)醫(yī)院的建立，營(yíng)造了公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，在機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)環(huán)境建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)等方面都給予了大力支持。科學(xué)界定院長(zhǎng)的責(zé)權(quán)及獎(jiǎng)懲方法，對(duì)院長(zhǎng)實(shí)行 考評(píng)，連續(xù)兩次在全區(qū)排名最后一名，正職將調(diào)離原單位不再擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，副職就地免職，不得異地提拔使用，使院長(zhǎng)管理向職業(yè)化、專業(yè)化方向邁出了一大步。為使公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人始終堅(jiān)持把注重社會(huì)效益放在第一位，提高服務(wù)能力和水平，我們 建立了以公益性為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位院長(zhǎng)管理考核辦法。自 2021 年 1 月起，全區(qū) 9 所衛(wèi)生院、 1 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 134 個(gè)村衛(wèi)生室都已全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物統(tǒng)一配送 制度，實(shí)行藥品“零差率”銷售。為了加強(qiáng)對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的宏觀調(diào)控，合理配置區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，依據(jù)《 XX 市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（ 2021 年 2021 年）》，我們制訂了 XX 區(qū)衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃，確定了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的功能定位。 公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣，政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)復(fù)雜的 第三篇：公立醫(yī)院改革總結(jié) XX 區(qū)公立醫(yī)院綜合改革總結(jié) 公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，我們?cè)谏霞?jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，緊密結(jié)合 XX 區(qū)衛(wèi)生工作實(shí)際，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為重點(diǎn)，以鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)為主要方向，以改革促發(fā)展，解放思想，大膽創(chuàng)新，取消了“以藥補(bǔ)醫(yī)”，轄區(qū)群眾就醫(yī)流程、就醫(yī)質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方 位提升，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展充滿活力，各項(xiàng)綜合改革工作都取得了階段性成果，現(xiàn)將改革情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。 （二）繼續(xù)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)