【正文】 統(tǒng)一”結算中心，健全和完善了醫(yī)療機構藥品采購供應機制，確保了藥品正常供應和貨款及時結算，推動了全區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作的健康持續(xù)發(fā)展， （三）改革公立醫(yī)院管理體制。為使公立醫(yī)院負責人始終堅持把注重社會效益放在第一位，提高服務能力和水平，我們 建立了以公益性為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位院長管理考核辦法。院長按照法人治理結構的規(guī)定履行管理職責，重大決策、重大項目投資、大額資金使用等事項經(jīng)醫(yī)院領導班子集體決策?？茖W界定院長的責權及獎懲方法，對院長實行 考評，連續(xù)兩次在全區(qū)排名最后一名，正職將調(diào)離原單位不再擔任領導職務，副職就地免職，不得異地提拔使用，使院長管理向職業(yè)化、專業(yè)化方向邁出了一大步。 （四）多元化辦醫(yī)格局成果顯著。我區(qū)鼓勵多元化辦醫(yī)，先后扶持和指導了 XX 人民醫(yī)院、河濱中醫(yī)醫(yī)院的建立，營造了公平競爭的環(huán)境，在機構準入、執(zhí)業(yè)環(huán)境建設、規(guī)范醫(yī)療服務等方面都給予了大力支持。這兩個高規(guī)格、有特色的民營醫(yī)院現(xiàn)已與其他公立醫(yī)院形成了很強的競爭態(tài)勢，滿足了周邊群眾不同層次的醫(yī)療需求。 （五）建立醫(yī)院對口幫扶關系。為了響應衛(wèi)生部提出的“城市醫(yī)療資 源逐步向基層醫(yī)療機構轉移”的號召，使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務， XX 人民醫(yī)院與轄區(qū) 9 家衛(wèi)生院和 1 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了幫扶、協(xié)作關系。這項舉措進一步提高了醫(yī)療服務體系的整體效率，推動了城鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術、管理縱向流動的制度化、規(guī)范化，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的綜合醫(yī)療技術水平，改善了區(qū)內(nèi)群眾就醫(yī)質量。 （六）繼續(xù)開展“三好一滿意”活動。堅持以人為本，以 病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，樹立先進典型三個，認真開展了“我當一名患者”活動，切實改善了群眾看病就醫(yī)感受，提高了患者和社會滿意度。 二、存在問題 盡管我們的工作取得了一些成績，但是仍然存在諸如經(jīng)費投入不足，人員知識層次較低等問題。改革需要各級黨委政府的重視，各職能部門的配合。但是由于醫(yī)療服務能力，民眾健康質量等指標沒有列入政府政績考評體系，財政投入沒有法律依據(jù)，衛(wèi)生院人員工資沒有全額撥付到位，績效考核開展難度大，醫(yī)務人員的積極性調(diào)動不起來。 三、下一步工作設想 （一）加強實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓、進修活動，完成好省衛(wèi)生廳下達的培訓任務。其次要進一步改進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位用人機制，放寬吸引高素質的衛(wèi)生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養(yǎng)造就一批高層次衛(wèi)生專業(yè)技術人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓，提高 XX 區(qū)衛(wèi)生人才隊伍整體素質。 （二）健全財務管理。在相關部門的監(jiān)管下，建立健全公立醫(yī)院財務審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責任審計制度，定期或不定期開展公立醫(yī)院財務審計。 今后，我們將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質， 采取有力措 施，以改進基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務質量為己任，堅定不移地支持醫(yī)改，讓廣大人民群眾享受到公立醫(yī)院綜合改革帶來的成果，為推動全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻。 第四篇：公立醫(yī)院改革總結 榆中縣中醫(yī)院綜合改革工作總結 公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，我院在上級主管部門的指導下，緊密結合醫(yī)院醫(yī)療工作實際，以破除以藥補醫(yī)機制為重點，以多元化辦醫(yī)為主要方向，以改革促發(fā)展，解放思想，大膽創(chuàng)新，取消了“以藥補醫(yī)”，群眾就醫(yī)流程、就醫(yī)質量、診療環(huán)境得到全方位提升，醫(yī)院發(fā)展充 滿活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果，現(xiàn)將 2021 年醫(yī)院綜合改革情況總結如下。 一、基本做法 （一）改革補償機制。 認真落實國家基本藥物制度。改革以藥補醫(yī)機制，實行基本藥物制度。目前醫(yī)院有各種藥品 558 種，基藥占基藥目錄總數(shù) 57%，銷售額 73%，基本藥物均在甘肅省藥品基準招標平臺進行集中采購、配送，自 2021 年 2 月 1 日零時起，對全部 558 種藥物均實行零差率銷售。截至 11 月 20 日，共零差率銷售藥品 359 萬余元，其中基本藥物 262 萬余元，減少藥品加成 54 萬余元，截至 11 月 20 日 共購進西藥、中成藥336 萬元，其中自 5 月份以來網(wǎng)上招標平臺采購 197 萬余元。當月省級平臺采購率也有 5 月份的 0 增加到 11 月的 %。 調(diào)整改革收費方式和項目價格。積極推行“先住院、后付費”的就診模式，嚴格執(zhí)行市縣新農(nóng)合的管理。加大對門診“大處方”的檢 第 1 頁 查力度，每月對門診處方進行點評和檢查，對不合格的處方進行處罰，并和績效工資掛鉤，改變患者看病貴的問題。實施“雙降、雙控、雙規(guī)”行動。降低了藥品收入占業(yè)務收入比重、降低了高價值衛(wèi)生耗材使用比重；控制醫(yī)療成本、控制人均住院次 均費過快增長；規(guī)范檢查和用藥行為，規(guī)范臨床路徑和治療項目。調(diào)整降低了二十余項服務價格，切實降低患者就診費用。 強化措施，規(guī)范藥品采購供應。近年來，我院積極進行收入結構調(diào)整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實處方點評制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查 房制度、糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續(xù)下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的滿意度逐漸提高。 （二）、改革人事分配制度。 深化人事制度改革是我院加快推進公立醫(yī)院改革的重中之重， 第 2 頁 在具體工作中，我們結合醫(yī)院的實際情況，不斷加強相 關政策法規(guī)的學習，積極探索新的工作方法和模式。 用人制度方面。全院實行：“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機制。 （ 1）建立健全崗位設置管理工作，制定了《崗位設置聘用管理辦法》，規(guī)范設置各級各類專業(yè)技術崗位。按照《甘肅省事業(yè)單位實行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關部門規(guī)定，實行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。 （ 2）實行中層科主任競聘上崗。為落實縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作，加快醫(yī)院發(fā)展，進一步規(guī)范和完善中層干部選拔 任用工作機制，切實加強干部隊伍建設，建立和強化競爭機制，提高中層領導的整體素質，優(yōu)化中層隊伍結構，促進醫(yī)院整體水平的提高，醫(yī)院與今年 8 月對中層科主任、護士長進行了公開競聘，共有 38 名同志報名參加競聘，通過筆試、競聘演講、民主測評、競聘人員小組綜合評定等程序，最后有 28 名同志擇優(yōu)上崗。確保了中層干部選拔的公平、公開、公正，也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。 （ 3）實行人才內(nèi)部培養(yǎng)機制，每年制定中層干部培訓計劃，定期開展多種形式的中層干部教育培訓工作，全年培訓 15 次，以此提高全院中層干部的科學管理水平和業(yè)務技 術能力，在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。 職稱評聘方面。不斷完善專業(yè)技術人員評聘分開制度，引入 第 3 頁 競爭機制，制定、完善符合醫(yī)院實際的評聘標準，先后制定出臺了《醫(yī)院專業(yè)技術職務競聘上