【正文】 及處理意見 處理人（簽字）： 日期： 今后預(yù)防措施 管轄部門意見： 報告編寫人： 報告編寫日期： 報告審核人： 報告 審核日期： 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 34 消防器材及設(shè)施維護和檢修 GT 1502 消防器材名稱 有效期 運行狀態(tài) 有無維修史 維修情況 維修人員 維修時間 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 35 第十六節(jié) 危險品管理制度 危險品采購清單 GT 1601 序號 危險品名稱 生產(chǎn)廠商 質(zhì)量要求 數(shù)量 申請采購部門 : 日期 : 審批 : 日期 : 危險品驗收記錄 年 月 日 GT 1602 ?；访Q 生產(chǎn)制造商名稱 生產(chǎn)日期 /批號 型號 /規(guī)格 物質(zhì)等級 符合標(biāo)準(zhǔn) 生產(chǎn)許可證號 購買時間 數(shù)量 存放地點 驗收人員 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 36 危險品領(lǐng)用單 GT 1603 序號 危險品名稱 數(shù)量 領(lǐng)用時間 領(lǐng)用人 備注 《失效危險品回收記錄表》 GT1604 序號 危險品名稱 使用時間、地點 失效原因 數(shù)量 上交人 回收人 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 37 第十八節(jié) 職業(yè)病、工傷管理制度 工傷認(rèn)定申請表 GT1801 職工姓名 性別 出生年月日 身份證號碼 工作單位 聯(lián)系電話 職業(yè)、工種或工作崗位 參加工作 時間 申請工傷或 視同工傷 事故時間 診斷 時間 傷害部位或 疾病名稱 接觸職業(yè)病危害時間 接觸職業(yè)病危害崗位 職業(yè)病名稱 家庭詳細(xì) 地 址 受傷害經(jīng)過簡述（可附頁）： 受傷害職工或親屬意見： 簽字 年 月 日 用人單位意見： 法法定代表人簽字 印章 年 月 日 勞動保障行政部門審查資料情況和受理意 見： 印章 年 月 日 備注： 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 38 第十九節(jié) 安全隱患 排查 整改制度 表 1 交通運輸?shù)戎攸c行業(yè)領(lǐng)域企業(yè)和單位安全生產(chǎn)隱患排查治理情況統(tǒng)計表 （ 20 年月 月） 填報單位：（蓋章） GT1901 項 目 排查 治理 隱患 企業(yè) 一般隱患 重大隱患 排查 排查治理重大隱患 其中 :列入治理計劃的重大隱患 一般 其中： 整改率 排查 其中： 整改率 列入治理 其中： 累計落實 已整改 重大 已整改 計劃的 落實治理 落實治理 落實治理 落實治理 落實安全措 單位 隱患 隱患 銷號 重大隱患 目標(biāo)任務(wù) 經(jīng)費物資 機構(gòu)人員 時間要求 施應(yīng)急預(yù)案 治理資金 （家） (項 ) (項 ) （ %） (項 ) (項 ) （ %） (項 ) (項 ) (項 ) (項 ) (項 ) (項 ) (萬元 ) （ 1） （ 2） （ 3） （ 4） （ 5） （ 6） （ 7） （ 8） （ 9） （ 10） （ 11） （ 12） （ 13） （ 14） 合計 道 3 施工企業(yè)工地及人員居所 、涵洞 、坍塌山體的地段 10.“三同時 ”情況 (1)… (2)… 單位負(fù)責(zé)人：（簽字） 填表人：（簽字） 聯(lián)系電話： 填報日期： 年 月 日 注： ：（ 8）小于或等于（ 5） （ 6）；（ 9）、（ 10）、（ 11）、（ 12）、（ 13）分別小于或等于（ 8）。云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 28 設(shè)備報廢申請表 GT 1305 設(shè)施設(shè)備名稱 型號規(guī)格 編號 原值（元） 凈值（元） 購買時間 啟用時間 使用年限 報廢原因及報廢后處置意見 申請人： 年 月 日 財務(wù) 部門 檢查意見 簽名： 年 月 日 安全 部門 檢查意見 簽名： 年 月 日 單位負(fù)責(zé)人審批意見 簽名： 年 月 日 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 29 第十四節(jié) 公務(wù)車輛管理制度 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司公務(wù)車駕駛員情況登記表（ GT1401） 單位： 登記人： 序號 姓 名 籍貫 出生日期 性別 發(fā)證機關(guān) 證 號 發(fā)證日期 準(zhǔn)駕車型 現(xiàn)駕車型（車號） 年檢日期 身體狀況及嗜好 肇事情況 變動情況 備注：肇事和變動情況如不能完全填寫，可在表后附文字說明。 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 24 第十三節(jié) 設(shè)備（含機電設(shè)備）管理制 度 設(shè)備配置申請表 GT 1301 申請部門 部門負(fù)責(zé)人 序號 名 稱 單位 數(shù)量 規(guī)模型號 需求時間 備 注 領(lǐng)導(dǎo)審核意見： 年 月 日 分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見： 年 月 日 單位負(fù)責(zé)人審批意見： 年 月 日 注：申請時應(yīng)另附詳細(xì)申請理由說明。 2．填寫內(nèi)容；工作時限、參加督查的部門和人員、督查的主要內(nèi)容、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指示或要求、存在的問題及整改要求等。 在運用過程中 存的問題，敬 請各單位、各部門提出寶貴意見，以便于進行修改和調(diào)整。辦公室：負(fù)責(zé)填寫車輛管理的 GT1401 至 GT1407 表格，車輛設(shè)備管理的 GT 1302 至 GT 1305，辦公樓消防設(shè)施管理的 GT 1502 表格，發(fā)電 機房設(shè)備管理的 GT 1302 表格GT 1304 表格。勞動人事處：配合負(fù)責(zé)填寫 由公司勞動人事處直接舉辦各類培訓(xùn)中涉及安全生產(chǎn)內(nèi)容的培訓(xùn)記錄，按文本中 GT0803 、 GT0804 表格填報， GT0803 表在舉辦培訓(xùn)當(dāng)月報送， GT0804 每年度 1 月報送；需要進行工傷認(rèn)定時，配合填寫 GT1801表格 ； 由質(zhì)量安全監(jiān)督處填報本處室舉辦的各類培訓(xùn)記錄。公司機關(guān)質(zhì)量安全監(jiān)督處：負(fù)責(zé)報送表格的歸檔整理，協(xié)調(diào)處理各部門、各單位需要樣表等具體記錄各項事宜 ， 每月整理一次 。 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 試 運 行 記 錄 表 格 云南省