【正文】 及處理意見 處理人（簽字）： 日期： 今后預(yù)防措施 管轄部門意見： 報(bào)告編寫人： 報(bào)告編寫日期： 報(bào)告審核人： 報(bào)告 審核日期： 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 34 消防器材及設(shè)施維護(hù)和檢修 GT 1502 消防器材名稱 有效期 運(yùn)行狀態(tài) 有無維修史 維修情況 維修人員 維修時(shí)間 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 35 第十六節(jié) 危險(xiǎn)品管理制度 危險(xiǎn)品采購(gòu)清單 GT 1601 序號(hào) 危險(xiǎn)品名稱 生產(chǎn)廠商 質(zhì)量要求 數(shù)量 申請(qǐng)采購(gòu)部門 : 日期 : 審批 : 日期 : 危險(xiǎn)品驗(yàn)收記錄 年 月 日 GT 1602 ?；访Q 生產(chǎn)制造商名稱 生產(chǎn)日期 /批號(hào) 型號(hào) /規(guī)格 物質(zhì)等級(jí) 符合標(biāo)準(zhǔn) 生產(chǎn)許可證號(hào) 購(gòu)買時(shí)間 數(shù)量 存放地點(diǎn) 驗(yàn)收人員 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 36 危險(xiǎn)品領(lǐng)用單 GT 1603 序號(hào) 危險(xiǎn)品名稱 數(shù)量 領(lǐng)用時(shí)間 領(lǐng)用人 備注 《失效危險(xiǎn)品回收記錄表》 GT1604 序號(hào) 危險(xiǎn)品名稱 使用時(shí)間、地點(diǎn) 失效原因 數(shù)量 上交人 回收人 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 37 第十八節(jié) 職業(yè)病、工傷管理制度 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表 GT1801 職工姓名 性別 出生年月日 身份證號(hào)碼 工作單位 聯(lián)系電話 職業(yè)、工種或工作崗位 參加工作 時(shí)間 申請(qǐng)工傷或 視同工傷 事故時(shí)間 診斷 時(shí)間 傷害部位或 疾病名稱 接觸職業(yè)病危害時(shí)間 接觸職業(yè)病危害崗位 職業(yè)病名稱 家庭詳細(xì) 地 址 受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述（可附頁）： 受傷害職工或親屬意見： 簽字 年 月 日 用人單位意見： 法法定代表人簽字 印章 年 月 日 勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意 見： 印章 年 月 日 備注： 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 38 第十九節(jié) 安全隱患 排查 整改制度 表 1 交通運(yùn)輸?shù)戎攸c(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域企業(yè)和單位安全生產(chǎn)隱患排查治理情況統(tǒng)計(jì)表 （ 20 年月 月） 填報(bào)單位：（蓋章） GT1901 項(xiàng) 目 排查 治理 隱患 企業(yè) 一般隱患 重大隱患 排查 排查治理重大隱患 其中 :列入治理計(jì)劃的重大隱患 一般 其中： 整改率 排查 其中： 整改率 列入治理 其中： 累計(jì)落實(shí) 已整改 重大 已整改 計(jì)劃的 落實(shí)治理 落實(shí)治理 落實(shí)治理 落實(shí)治理 落實(shí)安全措 單位 隱患 隱患 銷號(hào) 重大隱患 目標(biāo)任務(wù) 經(jīng)費(fèi)物資 機(jī)構(gòu)人員 時(shí)間要求 施應(yīng)急預(yù)案 治理資金 （家） (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) （ %） (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) （ %） (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) (項(xiàng) ) (萬元 ) （ 1） （ 2） （ 3） （ 4） （ 5） （ 6） （ 7） （ 8） （ 9） （ 10） （ 11） （ 12） （ 13） （ 14） 合計(jì) 道 3 施工企業(yè)工地及人員居所 、涵洞 、坍塌山體的地段 10.“三同時(shí) ”情況 (1)… (2)… 單位負(fù)責(zé)人：（簽字） 填表人：（簽字） 聯(lián)系電話： 填報(bào)日期： 年 月 日 注： ：（ 8）小于或等于（ 5） （ 6）；（ 9）、（ 10）、（ 11）、（ 12）、（ 13）分別小于或等于（ 8）。云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 28 設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表 GT 1305 設(shè)施設(shè)備名稱 型號(hào)規(guī)格 編號(hào) 原值（元） 凈值（元） 購(gòu)買時(shí)間 啟用時(shí)間 使用年限 報(bào)廢原因及報(bào)廢后處置意見 申請(qǐng)人： 年 月 日 財(cái)務(wù) 部門 檢查意見 簽名： 年 月 日 安全 部門 檢查意見 簽名： 年 月 日 單位負(fù)責(zé)人審批意見 簽名： 年 月 日 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 29 第十四節(jié) 公務(wù)車輛管理制度 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司公務(wù)車駕駛員情況登記表（ GT1401） 單位： 登記人： 序號(hào) 姓 名 籍貫 出生日期 性別 發(fā)證機(jī)關(guān) 證 號(hào) 發(fā)證日期 準(zhǔn)駕車型 現(xiàn)駕車型（車號(hào)） 年檢日期 身體狀況及嗜好 肇事情況 變動(dòng)情況 備注：肇事和變動(dòng)情況如不能完全填寫，可在表后附文字說明。 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 24 第十三節(jié) 設(shè)備（含機(jī)電設(shè)備）管理制 度 設(shè)備配置申請(qǐng)表 GT 1301 申請(qǐng)部門 部門負(fù)責(zé)人 序號(hào) 名 稱 單位 數(shù)量 規(guī)模型號(hào) 需求時(shí)間 備 注 領(lǐng)導(dǎo)審核意見： 年 月 日 分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見： 年 月 日 單位負(fù)責(zé)人審批意見： 年 月 日 注：申請(qǐng)時(shí)應(yīng)另附詳細(xì)申請(qǐng)理由說明。 2．填寫內(nèi)容；工作時(shí)限、參加督查的部門和人員、督查的主要內(nèi)容、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指示或要求、存在的問題及整改要求等。 在運(yùn)用過程中 存的問題，敬 請(qǐng)各單位、各部門提出寶貴意見，以便于進(jìn)行修改和調(diào)整。辦公室：負(fù)責(zé)填寫車輛管理的 GT1401 至 GT1407 表格，車輛設(shè)備管理的 GT 1302 至 GT 1305，辦公樓消防設(shè)施管理的 GT 1502 表格，發(fā)電 機(jī)房設(shè)備管理的 GT 1302 表格GT 1304 表格。勞動(dòng)人事處：配合負(fù)責(zé)填寫 由公司勞動(dòng)人事處直接舉辦各類培訓(xùn)中涉及安全生產(chǎn)內(nèi)容的培訓(xùn)記錄，按文本中 GT0803 、 GT0804 表格填報(bào)， GT0803 表在舉辦培訓(xùn)當(dāng)月報(bào)送， GT0804 每年度 1 月報(bào)送；需要進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，配合填寫 GT1801表格 ； 由質(zhì)量安全監(jiān)督處填報(bào)本處室舉辦的各類培訓(xùn)記錄。公司機(jī)關(guān)質(zhì)量安全監(jiān)督處：負(fù)責(zé)報(bào)送表格的歸檔整理，協(xié)調(diào)處理各部門、各單位需要樣表等具體記錄各項(xiàng)事宜 ， 每月整理一次 。 云南省公路開發(fā)投資有限責(zé)任公司 安全管理體系文件 試 運(yùn) 行 記 錄 表 格 云南省