【正文】 中國最大的管理資源中心 第 23 頁 共 39 頁 合格率、化妝品監(jiān)測合格率、城市和農(nóng)村生 活飲用水監(jiān)測合格率 “ 十五 ” 期間分別達(dá)到 93%、 99%、 95%和 85％以上。 、推廣和人員培訓(xùn)工作，提高母嬰保健技術(shù)服務(wù)及科技水平。產(chǎn)科出血死亡的孕產(chǎn)婦占孕產(chǎn)婦死亡的比例和出生窒息死亡的圍產(chǎn)兒占圍產(chǎn)兒 死亡的比例逐年下降， 2020 年降至20%左右。 2020 年城市 、農(nóng)村住院分娩率分別達(dá)到 90%和 80%以上；農(nóng)村非住院分娩新法接生率達(dá)到 98%； 2020 年城 市、農(nóng)村住院分娩率分別達(dá)到 98%和 90%以上。 ，進(jìn)一步充實(shí)愛嬰行動內(nèi)涵， 中國最大的管理資源中心 第 22 頁 共 39 頁 將愛嬰行動普及到 社區(qū)， 4～ 6 個月母乳喂養(yǎng)率達(dá)到 85%以上。加強(qiáng)對兒 童體格發(fā)育和心理行為的監(jiān)測，對營養(yǎng)不良或行為異常兒童及時采取干預(yù)和康復(fù)措施。 ，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率 2020年和 2020 年分別達(dá)到 93%和 95%以上；兒童保健覆蓋率分別達(dá)到 90%和 95%以上。采取綜合干預(yù)措施，控制和減少地中海 貧血等地方高發(fā)遺傳病，降低出生缺陷發(fā)生率。2020 年， 90%以上婦幼保健機(jī)構(gòu)具備出生缺陷的篩查和干預(yù)能力；嚴(yán)格規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可和人員資 格的準(zhǔn)入；規(guī)范母嬰保健員行為，建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體系，加強(qiáng)母嬰保健技術(shù) 服務(wù)質(zhì)量的檢查督導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提高母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì) 中國最大的管理資源中心 第 21 頁 共 39 頁 量。 (四 )貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《中國兒童發(fā)展綱要》、《中國婦女發(fā)展綱要》，依法加強(qiáng)和規(guī)范婦幼保健工作 。逐步擴(kuò)大免疫規(guī)劃 ，適時將技術(shù)成熟、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的疫苗納入免疫規(guī)劃范圍。擴(kuò)大精神衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面和服務(wù)內(nèi)容，積極開展兒童和青少年行為問題、 物質(zhì)依賴（藥 品、酒精）和自殺等精神問題的預(yù)防和控制。對心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等嚴(yán)重危害人民健康且疾病負(fù)擔(dān)較大的疾病，重點(diǎn)開展健康教育、行為干預(yù)、早期診斷和病人規(guī)范化管理。 ，優(yōu)先解決緊急疫情、突發(fā)原因不明疾病的監(jiān)測和重大自然災(zāi)害的疾病監(jiān)測，提高省級緊急疫 情的疾病監(jiān)測、應(yīng)急反應(yīng)能力和處理能力 。積極強(qiáng)化各種有效的健康教育和性病防治措施，努力遏制性病的發(fā)病增長 幅度。 、性病防制力度，堅持預(yù)防為主、宣傳教育為主、經(jīng)常性工作為主的方 針 。 繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作， 嚴(yán) 中國最大的管理資源中心 第 19 頁 共 39 頁 格管理和落實(shí)全程規(guī)則化療措施。 (三 ) 預(yù)防與有效控制嚴(yán)重危害人民健康和影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會穩(wěn)定的重大疾病，提高對突發(fā) 事件、緊急疫情的快速反應(yīng)和處理能力 ，完善疫情報告制度，及時監(jiān)測疫情動態(tài)，鞏固已消滅或 基本消滅的脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫、血吸蟲病、絲蟲病和麻風(fēng)病的成果。 ，因地制宜地探索產(chǎn)權(quán)制度、分配制度和人事制度改革，完善和創(chuàng)新符合現(xiàn)階段農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的初級衛(wèi)生保健體系。落實(shí)縣級 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)的責(zé)任，發(fā)揮其培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用。 (二 )構(gòu)建與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和小康生活水平相適應(yīng)的新型農(nóng)村初級衛(wèi)生保健體系 ，積極探索新型農(nóng)村初級衛(wèi)生保 健體系和單項(xiàng)醫(yī)療保健保償制，使農(nóng)民能夠經(jīng)濟(jì)、方便地獲得醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健 康教育和計劃生育指導(dǎo)等基本衛(wèi)生服務(wù)。 、規(guī)模小、服務(wù)對象和工作內(nèi)容單一的各級各類衛(wèi)生防疫保健機(jī) 構(gòu)，通過撤消、合并或重組等方式進(jìn)行調(diào)整，建立設(shè)置合理高效、疾病預(yù)防控制反應(yīng)靈敏的 綜合性公共衛(wèi)生服務(wù)體系 。 繼續(xù)完善與鞏固城市急救網(wǎng)絡(luò) ，逐步建立農(nóng)村急救網(wǎng)絡(luò)，到 2020 年， 70%的縣 中國最大的管理資源中心 第 17 頁 共 39 頁 建立急救網(wǎng)絡(luò)。嚴(yán)格控制城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和數(shù)量，促進(jìn)一、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)功能轉(zhuǎn)化，積極開展康 復(fù)、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等社會急需服務(wù)項(xiàng)目。其它地區(qū) 2020年覆蓋 30%， 2020 年覆蓋 60%以上的社區(qū)人口?？s短平均住院日， 2020 年， 縣及縣以上醫(yī)院平均住院日在 2020 年基礎(chǔ)上縮短 1 天； 2020 年再縮短2 天。 ，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健 、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心，方便、快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的城市衛(wèi)生服務(wù)新體系。 “ 十五 ” 期間，食品衛(wèi)生監(jiān)測合格率達(dá)到 93%以上。 7．醫(yī)學(xué)科技總體水平在 “ 十五 ” 期末接近中等發(fā)達(dá)國家平均水平。 6．法定報告?zhèn)魅静】偘l(fā)病率 “ 十五 ” 期間年平均發(fā)病率控制在130 /10 萬以下（含肺結(jié) 核、 新生兒破傷風(fēng)）。 2020 年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城市人口 60％， 50％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生 保健規(guī)劃目標(biāo)；到 2020 年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城市人口 90％以上，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位全部實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)。 3． “ 十五 ” 期間，全省衛(wèi)生總費(fèi)用占全省國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重控制在 5%～ 6%。 2． “ 十五 ” 期間，各地級以上市均制定并實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。 中國最大的管理資源中心 第 14 頁 共 39 頁 主要發(fā)展目標(biāo)： 1． 2020 年，城鄉(xiāng)居民期望壽命達(dá)到 歲， 2020 年達(dá)到 歲。 戰(zhàn)略目標(biāo)：未來十五年全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)是：加快建立符合社會主義市場經(jīng)濟(jì)體 制要求，適應(yīng)本省社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和滿足人民多層次、多樣化健康需求的醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防 保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系，實(shí)現(xiàn)人人享有與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生保健，居民生活質(zhì)量 和生活質(zhì)量明顯提高，率先實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。 中國最大的管理資源中心 第 13 頁 共 39 頁 5．按照 “ 依法治國，建立社會主義法治國家 ” 的要求，全面加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)，依法規(guī)范 和管理社會衛(wèi)生事務(wù)，維護(hù)全體公民的健康權(quán)益。在基本保證不同區(qū)域相對衛(wèi)生公平和滿足人民群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求的基 礎(chǔ)上，打破壟斷，引入市場機(jī)制，引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)之間的有序競爭，促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和資源利用效率的提高，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的兩個文明建 設(shè)。 2．以不斷提高人民群眾的健康水平為宗旨，通過實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生工作全行業(yè)管理 ，合理調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，優(yōu)先保證公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，確保衛(wèi)生服務(wù)的 公平性和可及性，促進(jìn)全省不同類型地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。面對中外合 資或中外合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)及可能出現(xiàn)的外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的涌入和競爭，我省應(yīng)對此有清醒的認(rèn) 識 和充分的準(zhǔn)備，特別是建立和完善醫(yī)療服務(wù)市場要素準(zhǔn)入制度等宏觀調(diào)控體系和醫(yī)療服務(wù)市 場公平有序競爭的環(huán)境。國際社會對人 人享有衛(wèi)生保健和健康促進(jìn)的更深刻的認(rèn)識，使更多部門和全社會更加積極和廣泛地參與健 康促進(jìn)工作 ，以不斷提高人類的健康水平和生活質(zhì)量。此外，醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險的增大和自我保護(hù)意識的增強(qiáng)， 大檢查、重復(fù)檢查的趨勢難以逆轉(zhuǎn)，也 使醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)上漲。目前，我省醫(yī)生總量基本飽和，但整體質(zhì)量不高， 結(jié)構(gòu) 不盡合理，缺乏開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)師，而中等醫(yī)學(xué)在校生總數(shù)及待業(yè)人數(shù)過多， 中國最大的管理資源中心 第 11 頁 共 39 頁 供 過于求，急需進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。 教育改革與科 技發(fā)展帶來的影響。全省經(jīng)濟(jì)社會改革進(jìn)一步深化 的大環(huán)境的形成和發(fā)展以及總體改革力度的加強(qiáng)，也將有力地推動衛(wèi)生改革與發(fā)展。 社會保障制度的建立和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為衛(wèi)生發(fā)展帶來機(jī)遇。與此同時，人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、水平、服務(wù)態(tài)度、價格、提供方式、醫(yī)療事故 的鑒定等將會提出更高的要求。 醫(yī)學(xué)模式與健康模式的 轉(zhuǎn)變和衛(wèi)生服務(wù)需求的擴(kuò)大及要求的提高。一方面廣東省人口老齡化的進(jìn) 程 將加速，高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病和老年疾病將不斷增加，惡性腫瘤、心腦血管疾病在死因統(tǒng)計中將占居更突出的位置，也必將進(jìn)一步使衛(wèi)生總費(fèi)用上升。 “ 九五 ” 期間廣東省死亡率最高的前十位疾病是：惡性腫瘤、心血管疾病 、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病、損傷和中毒、消化系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌營 養(yǎng)和代謝及免疫疾病、新生兒疾病、肺結(jié)核。廣東的人口結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和政府對公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生公平所承擔(dān)的重要責(zé)任，將使醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨許多新的挑戰(zhàn)。 2020 年全省人口自然增長率低于 10‰ ，預(yù)計 “ 十五 ” 期 間，我省的人口自然增長率為 ‰ ，戶藉總?cè)丝趯⑦_(dá)到 萬人。我省屬我國人口較多與較 稠密的省份之一。 “ 十五 ” 期末，廣州、深圳力爭率先基本 實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，經(jīng)濟(jì)特區(qū)和珠江三角洲在率先基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程中邁出更大步伐，東西兩翼 達(dá)到寬裕小康水平，山區(qū)全面實(shí)現(xiàn)小康。預(yù)計 “ 十五 ” 期間，我省 GDP 年均增長 9%，人均 GDP年均增長 %，達(dá)到 20200 元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)民人均純收入年均實(shí)際增長 %。 經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展趨勢。對本 省居民死因調(diào)查統(tǒng)計和腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的調(diào)查統(tǒng)計工作 比較薄弱 ，各類信息報告和信息發(fā)布系統(tǒng)尚不完善，漏報現(xiàn)象較多，欠缺對信息的綜合分析和 中國最大的管理資源中心 第 8 頁 共 39 頁 及時反 饋，影響統(tǒng)計信息的可靠性和權(quán)威性。對醫(yī)療保健市場的規(guī)范、監(jiān)管，打擊不法游醫(yī)和違法違規(guī)醫(yī)療廣告等 監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)大大增加，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作急需大力加強(qiáng)。 醫(yī)療費(fèi)用增長過快的趨勢有待 進(jìn)一步控制，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作急需大力加強(qiáng)。各 級、各類醫(yī)院之間、藥店與藥房之間以及醫(yī)生之間缺乏公平、有序競爭機(jī)制。 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制亟需改革。社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)薄弱，嚴(yán)重缺 乏開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織尚未建立健全，服務(wù)規(guī)范也不健全，尚 未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工、雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范化、適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì) 發(fā)展和衛(wèi)生發(fā)展趨