20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)用}血?dú)夥治?王永婷)講訴(參考版)
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 ?；旌闲源幔ǜ?AG代酸 +高 CL性代酸）。如置管期 間 病人有不明原因的 發(fā)熱 ， 應(yīng) 考 慮 有 導(dǎo) 管 污 染 (wūrǎn)。左手中、食指或戴指套或無菌手套。ng)總結(jié)動(dòng) 脈血?dú)夥治?。?nèi)容 (n232。第六十七 頁 ，共六十九 頁 。”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培養(yǎng)文學(xué)情趣；通過閱讀報(bào)刊，我們能增長(zhǎng)見識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。人有了知識(shí) (zhī shi)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。謝謝謝謝 (xi232。 pH 、 PaCO2 30 mmHg、167。 舉例 (jǔ l236。 HCO3 34 mmol/L、 K+ + 139mmol/L Cl 96mmol/L第六十四 頁 ，共六十九 頁 。)一：167。167。主張用 HCO3，或 BE作為判斷標(biāo)準(zhǔn) 但不管使用哪幾項(xiàng)指標(biāo)，其判斷的結(jié)果基本上是一致的。yn)方法167。三、酸堿失衡的判斷 (p224。 ●PaO2正常值 80～ 100mmHg 其正常值隨著年齡增加而下降 預(yù)計(jì) PaO2值（ mmHg） ＝ 102－ 年齡 177。167。i)177。 (base excess， BE) 它是表示血漿堿儲(chǔ)量增加或減少的量 正常范圍 (f224。 正常范圍 AC正常值是 816mmol/L 第六十 頁 ，共六十九 頁 。 高 AG代酸、代堿并高 AG代酸、混合性代酸、呼酸并高AG代酸、呼堿并高 AG代酸、三重酸堿失衡。)六型酸堿失衡。167。 AG升高的最常見原因是體內(nèi)存在過多的陰離子，即乳酸根、丙酮酸根、磷酸根及硫酸根等。 AG是按 AG= Na+ （ HCO3 + Cl ）計(jì)算所得。n x236。ng)酸堿平衡代謝因素的指標(biāo) 正常值 :22～ 27 mmol／ L 平均值 :24 mmol／ L 正常情況下 AB＝ SB AB↑＞ SB↑見于代堿或呼酸代償 AB↓＜ SB↓見于代酸或呼堿代償?shù)谖迨?頁 ，共六十九 頁 。167。 即實(shí)際碳酸氫鹽 (actual bicarbonate,AB） 是指隔絕空氣的血液標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)條件下所測(cè)的血漿 HCO3值正常值 :22～ 27 mmol／ L平均值 :24 mmol／ L 動(dòng)、靜脈血 HCO3大致相等 它是反映酸堿平衡代謝因素 (yīn s249。lǐ)溶解的 CO2分子所產(chǎn)生 的壓力稱 PCO2 正常值 : 動(dòng)脈血 35～ 45mmHg 平均值 40 mmHg 靜脈血較動(dòng)脈血高 5～ 7mmHg PCO2是酸堿平衡呼吸因素的唯一指標(biāo)●PCO2＞ 45mmHg時(shí) ,為呼酸 代堿的呼吸代償●PCO2＜ 35mmHg時(shí) ,為呼堿 代酸的呼吸代償?shù)谖迨?頁 ，共六十九 頁 。167。)數(shù)即 pH=log 1/H+ 是反映體液總酸度的指標(biāo)，受呼吸和代謝因素共同影響。)酸堿失衡的指標(biāo)167。 呼堿型三重酸堿失衡第五十五 頁 ，共六十九 頁 。 三重酸堿失衡167。 混合性代酸（高 AG代酸 +高 CL性代酸）167。 傳統(tǒng)認(rèn)為有四型167。 混合性酸堿失衡 (shī h233。 第五十四 頁 ，共六十九 頁 。 代謝性酸中毒167。 呼吸性酸中毒167。nɡ)167。n)酸堿失衡167。（二）判斷 (p224。 =80/300mmHg167。 FiO2=+2=167。ng)2L/min167。 舉例 鼻導(dǎo)管吸氧流量 (li)為： 氧合指數(shù) = PaO2/FiO2300mmHg 提示 :呼吸衰竭第五十二 頁 ，共六十九 頁 。 (2) 若 PaCO250mmHg， PaO260mmHg167。 (1) 若 PaCO250mmHg， PaO260mmHg167。167。i)Ⅰ 型和 Ⅱ 型。n)呼吸功能167。（一）判斷 (p224。動(dòng)脈血?dú)夥治?(fēnxī)作用167。一旦發(fā)生此種情況，應(yīng)立即拔除導(dǎo)管，作導(dǎo)管頭端及病人血液的細(xì)菌培養(yǎng)，并同時(shí)應(yīng)用抗生素。一般置管時(shí)間以 3～ 5d為宜，不
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