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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—精神病癥狀學綱要(參考版)

2024-11-16 02:30本頁面
  

【正文】 多見于癔癥和應激相關障礙,第五十頁,共五十頁。其定向障礙也可從其行為中反映出來,如外出經(jīng)常迷路、物件放錯地方等。一、 一般概念:。 t243。 t243。又可分淺昏迷與深昏迷。ng)總結,精神科癥狀學。,內(nèi)容(n232。,第四十八頁,共五十頁。臨床表現(xiàn)形式可見剛塞爾(Ganser)氏綜合征或童樣癡呆其特點為智能缺損似乎特別嚴重,對簡單問題亦不能正確回答,能理解問題的性質(zhì),但回答荒謬,給人故意做作的印象;對各種問題的回答往往接近于正確答案,近似而不正確。 (4)、假性癡呆:其實為意識改變而非真正的智能缺損,通常在精神因素作用下突然發(fā)生。但多數(shù)發(fā)病較急,仔細檢查可發(fā)現(xiàn)(fāxi224。 n233。,第四十七頁,共五十頁。 (2)、抑郁癥:表現(xiàn)情感低落、思維遲緩、注意渙散,可被誤認為癡呆。nɡ)活動的困難。但實際上是由于意識模糊導致智能(zh236。nɡ)障礙(續(xù)),以下情況可類似癡呆,需加以鑒別: (1)、 老年期譫妄:多由呼吸系和泌尿系感染、骨折、心肌梗塞手術和水、電介質(zhì)紊亂等所引起。,第九節(jié) 智能(zh236。)氏病、多發(fā)性梗塞性癡呆、震顫麻痹、多發(fā)性硬化、顱內(nèi)腫瘤、各類腦炎、腦膜炎、顱腦外傷及軀體、營養(yǎng)、代謝疾患 等。 癡呆的程度可分輕度、中度、重度。 n233。,第四十五頁,共五十頁。有些患者可表現(xiàn)為原先性格缺陷的加重。nɡ)障礙(續(xù)),(3)、性格改變(gǎibi224。,第九節(jié) 智能(zh236。重度癡呆甚至不能判斷最簡單的吃、穿等日?;顒?,喪失語言和行動能力。ng)推理能力減退,患者缺乏綜合概括能力,分不清主次、抓不往要點,因而學習新事物的能力大為降低。 n233。,第四十三頁,共五十頁。i)也可從其行為中反映出來,如外出經(jīng)常迷路、物件放錯地方等。其定向障礙(zh224。i):這常是癡呆最突出的表現(xiàn)。nɡ)障礙(續(xù)),(1)、記憶和定向障礙(zh224。,第九節(jié) 智能(zh236。o)、動作遲緩、常發(fā)生判斷錯誤。 癡呆早期表現(xiàn)思維的敏捷性和創(chuàng)造性減退,對復雜的環(huán)境適應能力降低,容易疲勞(p237。nɡ)障礙(續(xù)),(二)、后天器質(zhì)性疾病所致智能減退: 即癡呆綜合征。,第九節(jié) 智能(zh236。 正常人的智商絕大部分在85~115之間,84~70為邊緣智力,69以下應視為精神發(fā)育遲滯患者。 精神發(fā)育遲滯的基本癥狀是智力低下(dīxi224。 n233。,第四十頁,共五十頁。 測定智能最常用的項目是智商(I、Q)。 n233。,第三十九頁,共五十頁。 機械智能:指理解、創(chuàng)造和運用機械的能力。 智能并非單一的心理過程,它與感知、記憶、思維等密切有關,而且往往通過上述心理過程表現(xiàn)出來。ngl236。 n233。,第三十八頁,共五十頁。o)指征。 自知力不僅是診斷精神病的重要(zh242。 sh237。,第三十七頁,共五十頁??煞Q之為人格轉(zhuǎn)換,常見于癔癥。nqu225。)障礙(續(xù)),自我單一性障礙:患者感到自己的一部分內(nèi)心體驗或活動己不屬于他自己的,而屬于另一個人的了,即感到一個人同時體驗著兩個人或更多人的活動,可稱之為雙重人格,常見于精神分裂癥。,第八節(jié) 意識(y236。 (2)、自我活動能力的改變:即被動體驗,如思維被奪、思維被插入、物理影響妄想。)或精神錯亂狀態(tài),而各種特別的自我意識障礙則可見于癔癥性精神障礙、精神分裂癥、抑郁癥或輕度腦器質(zhì)性損害等。 sh237。,第三十五頁,共五十頁。 某一段時間內(nèi)對自己是同一性的意識。)。)障礙(續(xù)),(二)、自我意識障礙: 患者對自身當前主觀狀態(tài)不能確切地認識,JASPERS指出自我體驗有了四個特征: 自我存在和自我能動性的意識(y236。,第八節(jié) 意識(y236。臨床上可見夢游癥(或睡行癥)及神游癥二種形式。病人在此種狀態(tài)下還可出現(xiàn)定向力障礙,片斷的幻覺、錯覺和妄想,并可在幻覺妄想支配下產(chǎn)生攻擊或危害周圍的行為。 d242。 sh237。,第三十三頁,共五十頁。 (3)夢樣狀態(tài):這是伴有意識清晰度水平降低的一種夢境樣的體驗。 (2)精神錯亂狀態(tài):它與譫妄相似,但較嚴重。 (1)譫妄:其特點是涌現(xiàn)大量豐富生動的視、聽幻覺和錯覺,出現(xiàn)片斷的猜疑性類妄想觀念(guānni224。)障礙(續(xù)),
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