20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病癥狀(01)(參考版)
2024-11-16 02:28本頁面
【正文】 2.有的病人存在假批判,第七十五頁，共七十五頁。ny249。病人堅信自己的丈夫或妻子對其不忠實(shí)和另有外遇，因而經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視與盤查對方的活動。健康人可以產(chǎn)生錯誤的想法，但通過實(shí)踐驗(yàn)證可以得到糾正。隨境轉(zhuǎn)移：被環(huán)境中的變化所吸引而轉(zhuǎn)移話題。ir243。,第七十四頁，共七十五頁。,注意：1精神癥狀的改善有時(yǒush237。ngshī)在臨床上可作為判斷精神病的指標(biāo)之一 自知力的完整程度及其變化，是判斷精神病惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的一個標(biāo)準(zhǔn)。,自知(z236。ng)，能否正確分析和判斷，并指出自己既往和現(xiàn)在的表現(xiàn)與體驗(yàn)中哪些是屬于病態(tài)。 zhī)力,病人對其本身精神異常狀態(tài)的認(rèn)識判斷能力，即能否察覺或辨識自己有否疾病和精神狀態(tài)是否正常(zh232。,第七十二頁，共七十五頁。 例2：病人數(shù)年來形成一種病態(tài)，老回想剛過去的事情，如上街一趟，就老想從家里如何出門的，出去都做了些什么，是怎么上電車的，在車站都看見了些什么，聽見了些什么，……。,例1：病人自稱愛鉆牛角尖，感到?jīng)]有必要，但不能控制，如因?yàn)榭?，拿起杯子喝了一口水，就開始鉆牛角尖，這個東西為什么叫茶杯，有什么根據(jù)，為什么不叫別的名字，是什么時候開始叫的，到底(d224。n)不休。,強(qiáng)迫觀念,是指某一觀念或概念，多次重復(fù)地出現(xiàn)于病人的思維中，伴有主觀的被迫感覺和痛苦感。 被竊妄想：認(rèn)為自己收藏的東西被人偷竊了。 嫉妒妄想：堅信愛人對自己不忠實(shí)另有外遇。nw233。 夸大妄想：多發(fā)生在情緒高漲的基礎(chǔ)上。,其他(q237。ili224。,第六十八頁，共七十五頁。jǐ)，即使兩人從未說過話，但患者認(rèn)為對方通過眼神，與第三方對話向自己(z236。,鐘情(zhōngq237。n)掠取時的一種情感。n)獲得了比自己更高的地位、榮譽(yù)，或者是自己寶貴的物品，鐘情的人被別人(bi233。)心理,別人(bi233。,嫉妒(j237。 無證據(jù),第六十五頁，共七十五頁。nch225。,第六十四頁，共七十五頁。u)都斷裂，有些筋已經(jīng)在肚子里爛了，稱感覺有血從血管里流出來，全身肌肉(jīr242。,病例：女，32歲，精神分裂癥。 多見于精神分裂癥、抑郁癥。ng)病人的病態(tài)信念。ngxiǎng)：,病人毫無根據(jù)認(rèn)為自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病，是不治之癥。,第六十二頁，共七十五頁。但為什么要這樣做病人自己也莫名其妙，有時，感到四肢(s236。,病例：男，30歲，精神分裂癥偏執(zhí)型。在某些病人，這些影響體驗(yàn)伴有明顯的不自主感、被控制感，構(gòu)成精神自動癥的組成部分之一。)、行為等）均受到外力的干擾、控制、支配、操縱、或認(rèn)為有外力刺激自己的軀體，產(chǎn)生了種種不舒服的感覺。,影響妄想 病人認(rèn)為自己的精神活動（思維、情感、意志(y236。)感可與假性幻覺、被控制感相結(jié)合而出現(xiàn)，即康金斯基綜合征，為精神分裂癥的特征性癥狀。n zhī)的，但確信已經(jīng)盡人皆知，甚至搞得滿城風(fēng)雨。,內(nèi)心(n232。 例：工作人員將一個雞蛋放在病人面前，病人非常生氣地將雞蛋摔在地上，并打了工作人員一巴掌，病人稱工作人員在罵他，意思是讓他滾蛋。shū)意義妄想,病人認(rèn)為周圍人的言行，日常的舉動，不僅與他有關(guān)，而且(233。,第五十八頁，共七十五頁。檢查時病人的描述是區(qū)別二者最好的方法，如果病人描述有人議論他時，用指桑罵槐、含沙射影則更可能是關(guān)系妄想；如果是指名道姓地評價他時，更可能是幻聽。 d242?！?第五十七頁，共七十五頁。n)）： 把周圍環(huán)境中一些實(shí)際與他無關(guān)的現(xiàn)象都認(rèn)為與他本人有關(guān)。,第五十六頁，共七十五頁。其“核心”判斷是“我” ，不論推理判斷的內(nèi)容和形式如何，只要信念不涉及自我，就不是妄想。ngxiǎng)是一種堅信或確信，它不接受事實(shí)和理性的糾正，不可動搖。,妄想(w224。 7.遵守奧秘:強(qiáng)調(diào)遵守秘密，掩藏內(nèi)心的真實(shí)情況 8.將信徒隔離于正常的社會生活之外。 5.控制意念:突出組織的信仰是為了對信徒進(jìn)行束縛。 3.排他性:只有組織掌握著“真理“。ngw233。,1.獨(dú)裁:權(quán)力集中在一個人或一小撮人手上。 ji224。破壞社會秩序、擾亂人心、損害群眾身體健康,第五十三頁，共七十五頁。n),落后愚昧的盲目信仰 少數(shù)統(tǒng)治階級或神漢、巫婆和迷信職業(yè)者的巫術(shù)(wū sh249。,迷信(m237。x236。o)引導(dǎo)的好就有利于社會的穩(wěn)定和民族的團(tuán)結(jié),第五十一頁，共七十五頁。,宗教(zōngji224。,宗教(zōngji224。ngt224。,妄想(w224。 生活的亞文化圈：神靈在宗教圈子里被接受，但在現(xiàn)代世俗中可能被看作妄想。 誤解是一種錯誤的判斷，一旦事實(shí)得到澄清，就很容易諒解。 y236。,第四十七頁，共七十五頁。它雖然不符合客觀現(xiàn)實(shí)，也不符合病人所受教育的水平(shuǐp
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