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20xx年醫(yī)學專題—第四章人群的營養(yǎng)(參考版)

2024-11-16 01:01本頁面
  

【正文】 ,。ng)。(二)肌肉重量逐漸減輕,活動能力逐漸下降(xi224。1.從奶類為主?谷類為主?!锬溉楹胸S富的免疫活性物質和抗感染物質。當熱能平衡時:乳汁脂肪酸與膳食脂肪酸組成相似。二十周~二十四周。ir243。 曬太陽養(yǎng)生:上午8時至10時,下午4時至5時,第一百五十九頁,共一百六十頁。而上午飲酒危害最大。 吃水果養(yǎng)生:最佳時間是飯前1小時,有利于保護人體免疫系統(tǒng)(或飯后2小時)。 喝牛奶養(yǎng)生:最佳時間是晚上睡覺之前。因為茶葉中的鞣酸可與食物中的鐵結合成不溶性的鐵鹽,干擾人體對鐵的吸收,時間(sh237。jiān)是用餐一小時后。,選取養(yǎng)生的最佳(zu236。,每日膳食構成 糧谷類 340g 牛奶 200ml 雜豆類 10g 蔬菜(shūc224。 ⑹建立良好的飲食習慣,少量多餐,飲食有規(guī)律。應避免 冷、硬、粘、油炸食品、甜點、高膽固醇食 品,食物應烹調(diào)碎爛。 ⑷ 積極參加適度體力活動,保持能量平衡。)消化。 ⑵ 食物要粗細搭配,易于(y236。nsh237。,老年人維生素參考(cānkǎo)攝入量(RNI或AI),第一百五十六頁,共一百六十頁。 維生素:應保證老年人各種維生素的攝入量充足,特別是VA、 VD、葉酸、VB12。ng)的55%~65% 降低糖和甜食的攝入量 增加膳食纖維攝入量 ★礦物質 鈣:AI為1000mg/d。,★碳水化合物 攝入量占總能量(n233。 ★脂肪 攝入量占總能量的20%~30%為宜,以植物油為主。ng) 50~60歲的每日能量攝入為8.00~13.00MJ(1900~3100kcal) 60~70歲為7.53~9.20MJ(1800~2200kcal) 70歲以后為7.10~8.80MJ(1700~2100kcal) ★蛋白質 每日按1.0~1.2g/(kg.bw)供給,占總能量12%~14%。,老年人的營養(yǎng)需要 ★能量(n233。此外,老年人對鐵的需要量也高于成年人,每日約需1015毫克,對老年人的維生素供給要充足,特別是維生素A、D、BB2和C等,這對維持老年人身體健康增強抵抗力,促進食欲和延緩衰老等都有重要作用。ngy236。,第一百五十二頁,共一百六十頁。 為防止便秘,每日應攝入68克粗纖維,每日膳食中碳水化合物熱比在6668% 。t225。t225。,(三)控制脂肪攝入量 老年人膽汁酸減少,脂酶活性降低,消化脂肪的機能降低,一般老年人每人每天食用二兩瘦肉和四錢植物油,即可滿足機體的需要。因消化吸收率低,供給量應稍多,按11.2克/公斤或蛋白質熱比1214% 。ngyǎng)素參考攝入量,(一)熱能需要 老年人基礎代謝率降低,活動量減少(jiǎnshǎo),熱能需要量降低,應適當控制熱量攝入,65歲以上老年人攝入熱能以內(nèi)感在16002000千卡之間。,一.營養(yǎng)(y237。ngyǎng)與膳食,一.老年人的生理特點 (一)脂肪(zhīf225。,第一百四十九頁,共一百六十頁。n)十戒,一戒飽食(bǎo sh237。ng)器質性 疾??; 無視聽障礙; 無精神障礙,情緒穩(wěn)定; 能恰當?shù)貙Υ彝ズ蜕鐣穗H關系; 能適應環(huán)境,具有一定的交往能力; 具有一定的學習記憶能力,第一百四十八頁,共一百六十頁。nkāng)十標準:,軀干無明顯畸形,無明顯駝背等不良體形,骨關節(jié)活動基本正常; 無偏癱,老年性癡呆及其他神經(jīng)系疾病,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常; 心臟基本正常,無高血壓、冠心病、器質性心臟??; 無慢性肺部疾病,無明顯肺功能不健; 無肝腎疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、惡性腫瘤及影響生活的嚴重(y225。ngyǎng),第一百四十七頁,共一百六十頁。,第一百四十六頁,共一百六十頁。 ★新鮮蔬菜水果,總量500g,綠葉菜不低于300g。nsh237。ngyǎng)需要 能量RNI 9.2~12.0MJ(2200~2900kcal) 蛋白質RNI 75~85g/d 鈣AI 1000mg/d 鐵AI 男 16~20mg/d 女 18~25mg/d 鋅AI 男 18~19mg/d 女 15~15.5mg/d,第一百四十五頁,共一百六十頁。,第一百四十四頁,共一百六十頁。 d224。,第一百四十三頁,共一百六十頁。此期如營養(yǎng)不良,青春發(fā)育期可推遲兩年。,青春(qīngchūn)發(fā)育期營養(yǎng),一.青春期生理特點 女孩自10歲起開始,身高體重增長速度加快, 高峰在1214歲,以后逐漸緩慢,男孩自11歲開始至15歲增長速度快,最高峰是14歲。li224。 ④ 平衡膳食,第一百四十一頁,共一百六十頁。 ② 保證足量的魚禽蛋奶及豆類供給。,合理(h233。,⑵ 礦物質,第一百三十九頁,共一百六十頁。,營養(yǎng)需要(xūy224。 ⑷ 生長發(fā)育的可塑性大。 ⑵ 生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,第二性征逐漸明顯。,第一百三十六頁,共一百六十頁。,青少年營養(yǎng)(y237。)食糖攝入。,⑵ 膳食供給制度:三餐制 早餐 占一日能量和營養(yǎng)素的30% 中餐 40% 晚餐 30% ⑶ 培養(yǎng)良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣:少吃零食,飲清淡飲料,控制(k242。,合理膳食 ⑴ 每日膳食構成: 糧谷類 300~500g 魚禽瘦肉 100~150g 牛奶 >300ml 蔬菜(shūc224。n)飲料,控制食糖攝入。 ★吃好早餐,占全日量1/3。,第一百三十二頁,共一百六十頁。 礦物質:鈣 10歲以上100毫克/每日,鈣磷比為1:1鐵:10歲以上 12毫克。n233。ng)同時增加 二.常見的營養(yǎng)缺乏癥 缺鐵性貧血,第一百三十一頁,共一百六十頁。 (二)早餐攝入不足 (三)夏季冷飲過多 (四)營養(yǎng)不足與肥胖(f233。,第一百三十頁,共一百六十頁。ji224。ngyǎng),生理特點 ⑴ 身高和體重穩(wěn)步增長。,第一百二十九頁,共一百六十頁。nsh237。,⑵ 建議: 每周進食一次豬肝或豬血(鐵); 一次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。w249。) 制定合理膳食制度 培養(yǎng)健康飲食習慣,第一百二十七頁,共一百六十頁。nsh237。,⑶ 維生素,第一百二十六頁,共一百六十頁。)營養(yǎng)素參考攝入量 ⑴ 能量、蛋白質、脂肪,第一百二十四頁,共一百六十頁。,一、營養(yǎng)需要及膳食(sh224。 蛋白質熱量攝入偏低,Ca、維生素A、BC不足,兒童肝糖原儲存較少,好動,容易饑餓,三餐之間應給兩次點心。 易患缺鐵性貧血,缺鋅癥與蛋白質。)與消化不如成人,容易被家長忽略,常有熱能營養(yǎng)素攝入不足現(xiàn)象。,第一百二十二頁,共一百六十頁。)和消化能力仍有限。ngyǎng)特點,⑴ 身高和體重穩(wěn)步增長。,第一百二十一頁,共一百六十頁。nt237。,分期:學齡前期(3~6歲) 特點:處于生長發(fā)育期,需要充足的 能量和各種營養(yǎng)素。r t243。 膳食安排:每日4~5餐,第一百一十九頁,共一百六十頁。 ★合理烹調(diào):軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替,蔬 菜應切碎煮爛,硬果及種子應磨碎制成泥糊 狀。)肉、蛋、禽、魚、奶類和豆類及其制品。,第一百一十八頁,共一百六十頁。 nǎi) 350ml 雞蛋 50g 魚禽瘦肉 75~125g 豆制品 15~20g 蔬菜 75~200g,第一百一十七頁,共一百六十頁。i)合理) ② 合理烹調(diào)(單獨制作) ③ 合理進餐制度 ④ 培養(yǎng)良好的飲食習慣 ⑤ 舒適的進餐環(huán)境 ⑥ 注意飲食衛(wèi)生,第一百一十六頁,共一百六十頁。r)的合理喂養(yǎng),第一百一十五頁,共一百六十頁。,(三)幼兒(y242。,礦物質,第一百一十三頁,共一百六十頁。ng)的40%~50%為宜。,碳水化合物 占總能量(n233。ng)% 0~ 45~50 0.5~ 35~40 2~ 30~35 (亞油酸不低于總能量的1%,理想為4%~5%。,脂肪 (AI) 年齡(歲) 占能量(n233。ng)腎臟負擔。ng)(歲) 男 女 0~ (AI) 95kcal/kg體重 1~ 1100 1050 2~ 1200 1150 3 ~ 1350 1300,第一百零九頁,共一百六十頁。,⑵ RNI (kcal/日) 年齡(ni225。 ② 未吸收能量的排出:約占食物總能量的10%。ngl236。u 233。,第一百零七頁,共一百六十頁。)維生素D的食物+曬太陽 缺鐵性貧血 補充富含鐵的食物及維生素C。n)的缺乏病,佝僂病 強化(qi225。,(三)常見(ch225。ngyǎng)/膳食 (一)生長發(fā)育/營養(yǎng),第一百零五頁,共一百六十頁。 3.牙齒數(shù)目有限。d242。,第一百零四頁,共一百六十頁。 10~12月齡:添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、餃子、糕點、碎菜、肉末等多種食物(總計280g左右)。 6~9月齡:添加餅干、面條、面片、全蛋、肉糜(總計220g左右(zuǒy242。,第一百零三頁,共一百六十頁。 輔食應專門(zhuānm233。 食物性狀由稀到稠,由細到粗。,② 原則和注意事項 循序漸進的原則(流質、半流質、半固體、固體) 從單一食物開始,過渡到多種食物,從簡單開 始過渡到復雜。 ⅲ 讓嬰兒適應新的食物品種,并達到斷乳的目的。d236。,第一百零一頁,共一百六十頁。nqu225。 原則:先授人乳,再喂其他。,⑶ 混合喂養(yǎng) 由于各種原因(yu225。 ④ 牛乳及代乳品的攝入量應依據(jù)體重增長情況及時加以調(diào)整。 ② 牛乳及代乳品使用前加熱滅菌。r)。,第九十九頁,共一百六十頁。)。 母乳中的非特異性免疫物質:吞噬細胞,乳鐵蛋白,溶酶菌、乳過氧化氫酶、雙歧桿菌因子等。,★母乳含有豐富的免疫活性物質和抗感染物質。 嬰兒在頭6個月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足(Vit D難通過乳腺?嬰兒24周后?補Vit D+曬太陽)。nli224。 含豐富的必需脂肪酸:亞油酸、α-亞麻酸。,二、嬰兒喂養(yǎng) ⑴ 母乳喂養(yǎng) 優(yōu)點:母乳中營養(yǎng)素齊全,能全面滿足4~6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。nɡ ji224。,第九十六頁,共一百六十頁。 蛋白質供給過多會造成腎臟負擔加重。xū)氨基酸的比例比成人大,除了8中必需(b236。,第九十五頁,共一百六十頁。 脂類和糖類 嬰兒期脂肪的主要來源是乳類及合理的代乳品。o)的特點,熱能 以單位體質量計,0~0.5歲嬰兒(yīng 233。,第九十四頁,共一百六十頁。r t243。況在邊遠 和貧困地區(qū)碘鹽覆蓋率還未達到要求。,(2)營養(yǎng)不良發(fā)生的高峰(gāofēng)年齡是2歲以下,第九十三頁,共一百六十頁。ngyǎng
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