【正文】 人1.3mg/日） 原因：① 母體和胎兒能量代謝增加(zēngjiā)。,第三十一頁(yè)，共一百六十頁(yè)。ch233。 ② 母體：骨質(zhì)軟化癥。ngtng)。,第二十八頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 ② 母體：供自身需要。,第二十七頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 ② 胎兒：合成甲狀腺素。 缺乏：① 母體：缺鐵性貧血。),胎兒期 （第一個(gè)恒牙已鈣化）,嬰兒期,牙齒整齊度與堅(jiān)固度的關(guān)鍵時(shí)期,出牙推遲 佝僂病,缺鈣,第二十五頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 ② 胎兒：先天性佝僂病。,礦物質(zhì)增加 ⑴ 鈣 孕早期：同常人（800mg/日）（AI） 孕中期：1000mg/日 孕晚期：1200mg/日 UL：2000mg/日 用途：① 胎兒牙齒和骨骼發(fā)育。ng f232。,第二十二頁(yè)，共一百六十頁(yè)。)）推薦的孕期體重增長(zhǎng)范圍,第二十一頁(yè)，共一百六十頁(yè)。o)與營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量,能量增加 RNI：孕后4月起 +0.84MJ（200kcal）/日。)或過(guò)多。,孕期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響 營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血) 骨質(zhì)軟化癥 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫(shuǐzhǒng)(蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足、VB12嚴(yán)重缺乏引起),第十八頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,喝酒 寵物(chǒnɡ w249。r)腦部發(fā)育緩慢,亞油酸和亞麻酸:,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尤為重要,葉酸、鐵、鋅缺乏:,致胎兒神經(jīng)管畸形,無(wú)腦兒,脊柱裂,第十五頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,胎兒開始第一個(gè)反射(fǎnsh232。m249。r)發(fā)育特征,第十三頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,40周,足月胎兒 胎兒身長(zhǎng)50cm， 體重約3000g， 雙頂經(jīng)約9.3cm。)所必需的營(yíng)養(yǎng)。,第十一頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,第十頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 DHA還是維持視覺(jué)功能正常的物質(zhì)。,胎兒發(fā)育(fāy249。)特征,第七頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 孕早期：懷孕(hu225。)營(yíng)養(yǎng),第四頁(yè)，共一百六十頁(yè)。（可降血粘度，不易得腦血栓或冠心病）。燕麥粥不但降膽固醇、甘油三酯，還對(duì)治糖尿病、減肥特別好。健康人少量喝點(diǎn)葡萄酒或紹興米酒，這也可以預(yù)防動(dòng)脈硬化。 良好的處世能力（看問(wèn)題客觀現(xiàn)實(shí)，具有良好的自我控制能力適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境，對(duì)事物的變遷能始終保持良好的情緒，能保持對(duì)社會(huì)外環(huán)境與肌體內(nèi)環(huán)境的平衡）。ngqu232。,身心健康八大標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)（五快，三良）,食得快（胃口好，快吃完，不挑剔食物，表明內(nèi)臟功能正常）。第四章 人群(r233。 便得快（很快排出大小便，感覺(jué)輕松自如，說(shuō)明胃腸功能良好）。)，說(shuō)話流利，表示頭腦清楚，思維敏捷，中氣充足，肺功能正常）。 良好的人際關(guān)系（待人接物大度和善，不過(guò)分計(jì)較，助人為樂(lè)，與人為善）。 “黃”是指胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜、紅辣椒等（VA最多，補(bǔ)充VA，可使兒童增強(qiáng)抵抗力，老年人眼不花，視力好）。特別是燕麥粥通大便。（一斤黑木耳吃50～100天，一天吃一次，做湯、做菜均可）,第三頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,孕婦：妊娠 (pregnancy) 期婦女（由妊娠開始(kāishǐ)至分娩結(jié)束）。i y249。,在超聲波下，可見(jiàn)胎兒吸吮指，轉(zhuǎn)圈，拉臍帶等動(dòng)作。)特征,第九頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 DHA存在于深海產(chǎn)品中, 由于地域和中國(guó)媽媽的飲食(yǐnsh237。,喂養(yǎng)(w232。,卵磷脂：大腦發(fā)育(fāy249。 ?是細(xì)胞膜（特別是神經(jīng)細(xì)胞）的重要組成成分 ?參與神經(jīng)髓鞘的營(yíng)養(yǎng)與形成 ?是神經(jīng)遞質(zhì)的重要成分 第7屆卵磷脂國(guó)際會(huì)議摘要： 建議懷孕婦女服用適量的卵磷脂，這對(duì)于嬰幼兒的智力發(fā)育是很重要的。 足底皮膚(p237。,十周,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。)增殖期,孕婦(y249。) 活動(dòng)，對(duì)刺激很敏感,十二周,蛋白質(zhì)不足(b249。,影響(yǐngxiǎng)胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收的危害因素,吸煙（被動(dòng)吸煙） ——減少胎兒的氧氣供應(yīng)，煙內(nèi)含4苯并芘會(huì)引起人體內(nèi)(tǐ n232。) 噪音 放射線,保護(hù)胎兒(tāi 233。,孕期(y249。 低出生體重（low birth weight, LBW）：指出生體重2500g。 用途：胎兒生長(zhǎng)(shēngzhǎng)、胎盤、母體組織增長(zhǎng)、蛋白質(zhì)和脂肪的儲(chǔ)備、增加代謝所需的能量。,蛋白質(zhì) RNI：孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日 優(yōu)質(zhì)蛋白＞1/3 用途：構(gòu)成胎兒(tāi 233。,3．脂肪(zhīf225。n)，構(gòu)成其固體物質(zhì)的5060%，1/3的腦脂肪酸是長(zhǎng)鏈的亞油酸，亞麻酸。 ② 母體自身儲(chǔ)存（30g）。,第二十四頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,(2)鐵 孕早期：同常人（20mg/日）（AI） 孕中期：25mg/日 孕晚期：35mg/日 UL：60mg/日 用途：① 母體：增加自身造血，以改善妊娠生理性貧 血，補(bǔ)償分娩損失。 ② 胎兒：嬰兒先天性貧血。 缺乏：① 母體：甲狀腺腫。,(4) 鋅 孕早期：同常人（11.5mg/日）（RNI） 孕中期：16.5mg/日 孕晚期：16.5mg/日 UL：35mg/日 用途：① 胎兒(tāi 233。 缺乏：①孕前缺鋅：不孕、流產(chǎn)、妊娠高壓綜合 癥發(fā)生率增高。,脂溶性維生素 ⑴ VA 孕早期：800μg/日（RNI） 孕中期：900 μg/日 孕晚期：900 μg/日 UL：2400 μg/日 用途：①胎兒：供生長(zhǎng)發(fā)育需要和肝臟儲(chǔ)存。 過(guò)多：胎兒先天畸形。)：① 胎兒：促骨骼發(fā)育和肝臟儲(chǔ)存。 過(guò)多：嬰兒高鈣血癥、VitD中毒。ng)。,（4）VitK 成人： 2 μg/kg/日 用途：參與凝血。 ② 母體尿中VB1排出量增加。ixi232。 缺乏：母體出現(xiàn)多部位皮膚炎癥(y225。,（4）VitB12 AI：2.6μg/日（常人(ch225。,（5）煙酸 RNI：15mgNE/日（常人13mgNE/日） 原因：為輔酶的重要成分，在能量代謝和細(xì) 胞生物合成中起重要作用。 缺乏：① 巨幼紅細(xì)胞貧血 ② 先兆子癇和胎盤早剝 ③ 胎兒(tāi 233。,第三十九頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,第四十頁(yè)，共一百六十頁(yè)。ngyǎng)需求指導(dǎo)——,營(yíng)養(yǎng)(y237。nb225。n)細(xì)胞生長(zhǎng)，維持皮膚粘膜健康 VD——有利于骨骼的發(fā)育 VE——維持紅細(xì)胞、細(xì)胞壁的形成 VC——促進(jìn)體內(nèi)蛋白生成及鐵的吸收 VB——參與體內(nèi)能量代謝,營(yíng)養(yǎng)需求(xūqi,鈣每日需1500mg 鐵每日需15～20mg 磷每日需1800mg 碘每日需100～200mg,鈣缺乏——腰腿肌肉(jīr242。,孕婦營(yíng)養(yǎng)(y237。)重要因素,妊娠中晚期每周體重不超過(guò)0.5kg。,孕期(y249。lǐ)營(yíng)養(yǎng)的需要。 ⑶ 應(yīng)有適量的進(jìn)食體積。,孕期合理(h233。 膳食要點(diǎn)： 促進(jìn)食欲食物； 少食多餐，易消化食物； 適量乳、蛋、禽、魚等； 足量的維生素Ｂ1，Ｂ2； 每日至少150克碳水化合物（防止酮體對(duì)胎兒腦發(fā)育(fāy249。it225。n tiān)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 9.6MJ（2299kcal） 蛋白質(zhì) 101g 鈣 615mg 鐵 32mg 鋅 13mg VA 1131?gRE VB1 1.45mg VB2 1.80mg,第五十二頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,⑵ 妊娠(r232。n tiān)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量 熱能 10.5MJ（2514kcal） 蛋白質(zhì) 103g 鈣 1094mg 鐵 35mg 鋅 15mg VA 1196?gRE VB1 1.35mg VB2 1.53mg VC 111mg,第五十五頁(yè)，共一百六十頁(yè)。在中期膳食基礎(chǔ)上再增加生理價(jià)值高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適當(dāng)減少糧食，控制鹽、堿用量。,⑶ 妊娠(r232。,全天(qu225。nf249。,補(bǔ)鐵粥,豬肝瘦肉粥： 鮮豬肝50克，鮮瘦豬肉50克，大米(d224。nzh236。nsh237。 哺乳期生理 乳母的營(yíng)養(yǎng)不僅需要適應(yīng)母體本身的需要，同時(shí)也要適應(yīng)母乳泌出的需要。 ② 過(guò)渡乳：為產(chǎn)后第二周分泌的乳汁，乳糖和脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量有所下降。,㈡ 營(yíng)養(yǎng)(y237。,第六十七頁(yè)，共一百六十頁(yè)。)效率為80% 。ngyǎng)素參考攝入量,第六十八頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 推薦攝入量（RNI)： 每日比正常婦女增加500kcal/日.,第六十九頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 RNI：比平時(shí)多增加20克（85g/日）。乳兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及脂溶性維生素吸收需要脂類。如攝入植物油多，乳汁中亞油酸含量高，攝入動(dòng)物性脂肪多，乳汁中飽和脂肪酸含量高。,脂類與嬰兒的腦發(fā)育有密切關(guān)系,尤其是其中的不飽和脂肪酸,如DHA（二十二碳六烯酸）是構(gòu)成大腦細(xì)胞的重要物質(zhì)大腦發(fā)育的基石,對(duì)中樞神經(jīng)的發(fā)育特別重要.DHA還是維持(w233。 供給量：總能量的20%30% 。正常泌乳量約850毫升，母體每日通過(guò)(tōnggu242。,2．鐵和銅 人乳中鐵和銅含量較低，母體血清中鐵和銅不易通過(guò)乳腺進(jìn)入乳汁中。 UL：50mg/d,第七十四頁(yè)，共一百六十頁(yè)。)上升。 RNI：1200μg/日,第七十六頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,第七十七頁(yè)，共一百六十頁(yè)。 RNI:1.8mg/日 富含VB1的食物：豬肉、粗糧、豆類,第七十八頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,⑴ 脂溶性： VA：1200μgRE/日（RNI） VD：10 μg/日（RNI） ⑵ 水溶性： VB1：1.8mg/日（RNI） VB2：1.7 mg/日（RNI） VB6：1.9 mg/日（AI） VB12：2.8 μ g/日（AI） VC：130 mg/日（RNI） 煙酸(yān suān)：18 mgNE/日（RNI） 葉酸：500 μgDFE/日（RNI）,第八十頁(yè)，共一百六十頁(yè)。ng)每天攝入足夠的水分，包括飲水、流質(zhì)食物、湯汁類食物等。)指南,乳母合理膳食的原則 食物種類齊全多樣化（粗細(xì)搭配） 保證供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽） 多食含鈣豐富的食品（乳制品、魚蝦） 多食含鐵豐富的食品（肝臟、魚、肉） 重視(zh242。 補(bǔ)充維生素和鐵 每日4～5餐 ★產(chǎn)褥后期：多食動(dòng)物性食物和豆類食品 維生素和鐵豐富的食物 每天喝牛奶(不喝者應(yīng)補(bǔ)充VD) 多吃水果、蔬菜,第八十三頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,乳母(rǔmǔ)合理膳食的構(gòu)成（g/日）,第八十五頁(yè)，共一百六十頁(yè)。o)用油25g、食糖20g、調(diào)味品適量,第八十六頁(yè)，共一百六十頁(yè)。,第三節(jié) 嬰兒(yīng 233。o)1000美元以上，低體重率在20％以下。)1990－2002年?duì)I養(yǎng)狀況的變化,來(lái)源：1990，1995，1998，2000年－中國(guó)食物(sh237。,在營(yíng)養(yǎng)狀況改善的情況下 （1） 還存在弱勢(shì)人群的營(yíng)養(yǎng)(y2