20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十一章-第三節(jié)-氣胸(參考版)
2024-11-13 18:19本頁面
【正文】 3. 簡述氣胸的治療原則,第三十七頁，共三十七頁。另一端導(dǎo)管置于水封瓶的水面下1～2cm使胸膜腔內(nèi)壓力保持(bǎoch237。治療具體措施：保守治療。合并縱隔氣腫時在縱隔旁可見透光帶。ir243。,思考題： 1. 氣胸按發(fā)生(fāshēng)原因可分幾種 ？ 2. 自發(fā)性氣胸可分為幾類？ 3. 簡述氣胸的治療原則？,第三十六頁，共三十七頁。,皮下氣腫及縱隔氣腫隨胸腔內(nèi)氣體排出減壓(jiǎn yā)而自行吸收，吸人濃度較高的氧可增加縱隔內(nèi)氧濃度，有利于縱隔氣腫的吸收。nzh236。ngg233。,第三十三頁，共三十七頁。,(二) 血氣胸,自發(fā)性氣胸(q236。o qi xiōnɡ),由金黃色葡萄球菌(p xiōnɡ) (二) 血氣胸 (三) 縱隔氣腫與皮下氣腫,第三十頁，共三十七頁。 xiōnɡ)引流失敗者、胸膜增厚致肺膨脹不全或影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者 (一) 胸腔鏡 (二) 開胸手術(shù),第二十九頁，共三十七頁。 xiōnɡ)、復(fù)發(fā)性氣胸(q236。 xiōnɡ)、血氣胸(q236。)治療,經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸(q236。ng)復(fù)發(fā)，可胸腔內(nèi)注入硬化劑，產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥．使臟層和壁層胸膜粘連，從而消滅胸膜腔間隙 主要適用于拒絕手術(shù)的下列患者： ①持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸 ②雙側(cè)氣胸 ③合并肺大皰 ④肺功能不全，不能耐受手術(shù)者,第二十八頁，共三十七頁。)固定術(shù),由于氣胸復(fù)發(fā)率高，為了預(yù)防(y249。)更換導(dǎo)管或作其他處理,第二十七頁，共三十七頁。 有時雖未見氣泡溢出，但癥狀緩解不明顯，應(yīng)考慮為導(dǎo)管不通暢或部分滑出胸膜腔，需及時(j237。,插管成功：導(dǎo)管持續(xù)逸出氣泡，呼吸困難迅速緩解，壓縮的肺可在幾小時至數(shù)天內(nèi)復(fù)張 拔管：未見氣泡溢出 l～2天，氣急癥狀消失，可夾管24～48小時。nzhě) 插管部位： 鎖骨中線外側(cè)第2肋間或腋前線第4～5肋間， 另一端導(dǎo)
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