20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十一章-第三節(jié)-氣胸-文庫吧
2024-11-13 18:19 本頁面
【正文】 但又迅速復(fù)升，對機(jī)體呼吸循環(huán)功能(gōngn233。ng)的影響最大，必須緊急搶救處理。,第八頁，共三十七頁。,[臨床表現(xiàn)],一、癥狀 發(fā)病前部分患者可能(kěn233。ng)有持重物、屏氣、劇烈體力活動等誘因 大多數(shù)起病急驟，患者突感一側(cè)胸痛，針刺樣或刀割樣，持續(xù)時(shí)間短暫，繼之胸悶和呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽,第九頁，共三十七頁。,二、體征 少量氣胸的體征不明顯(m237。ngxiǎn)，尤其在肺氣腫患者更難確定，聽診呼吸音減弱具有重要意義 大量氣胸時(shí)，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部隆起，呼吸運(yùn)動與觸覺語顫減弱，叩診呈過清音或鼓音，心或肝濁音界縮小或消失，聽診呼吸音減弱或消失,第十頁，共三十七頁。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。),X線胸片檢查： 被壓縮肺邊緣呈外凸弧形氣胸線，線外透亮度增高，無肺紋理，線內(nèi)為壓縮的肺組織 大量氣胸時(shí)．肺臟向肺門回縮，呈圓球形陰影。 縱隔(z242。ngg233。)及心臟移向健側(cè) 合并縱隔氣腫時(shí)在縱隔旁可見透光帶,第十一頁，共三十七頁。,第十二頁，共三十七頁。,第十三頁，共三十七頁。,CT檢查 胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影，伴有肺組織(zǔzhī)不同程度的萎縮改變 CT對于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與氣胸的鑒別，比X線胸片更敏感和準(zhǔn)確,第十四頁，共三十七頁。,第十五頁，共三十七頁。,第十六頁，共三十七頁。,診斷(zhěndu224。n),臨床表現(xiàn) X線或胸部(xiōnɡ b249。)CT檢查,第十七頁，共三十七頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,一、支氣管哮喘與阻塞性肺氣腫 支氣管哮喘常有反復(fù)哮喘發(fā)作史 阻塞性肺氣腫的呼吸困難多呈長期緩慢進(jìn)行性加重 當(dāng)哮喘及肺氣腫患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、冷汗、煩躁時(shí)，支氣管舒張劑、抗感染藥物等治療效果不好，且癥狀加劇，應(yīng)考慮并發(fā)氣胸(q236。 xiōnɡ)的可能，X線檢查有助于鑒別,第十八頁，共三十七頁。,二、急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1