死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)(參考版)
2024-11-09 06:27本頁(yè)面
【正文】 。不能錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)。通俗理解：最早發(fā)生的病所引起其他疾病，有因果關(guān)系的那個(gè)最早的病就是根本死亡原因。六、根本死亡原因的定義第六次國(guó)際疾病分類(lèi)修訂會(huì)議為死亡原因作了嚴(yán)格的定義名為“根本死亡原因”世界衛(wèi)生組織為根本死亡原因所下的定義是：引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷；造成致命損傷的事故或暴力的情況。五、四聯(lián)如何處理第一聯(lián)由單位存檔，第二聯(lián)用于計(jì)算機(jī)錄入，由出證單位直接報(bào)送至所在縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)，第三聯(lián)為戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶(hù)口憑據(jù)，第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。越來(lái)越多的用于保險(xiǎn)、遺產(chǎn)等群眾性、社會(huì)性憑證及死亡公證。是死因統(tǒng)計(jì)的原始資料記錄。四、用途是居民死亡的人口管理記錄。三、重要性死亡資料分析產(chǎn)生的期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率等健康指標(biāo)和死因統(tǒng)計(jì)信息是反映國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平和文化發(fā)展?fàn)顩r的重要的科學(xué)指標(biāo)，為國(guó)家指定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策提供科學(xué)的依據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等科學(xué)研究的基礎(chǔ)信息。死亡是發(fā)生在一個(gè)時(shí)點(diǎn)上的事件。二、死亡的特點(diǎn)死亡比疾病具有更明確、更直接的含義。第五篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)死因監(jiān)測(cè)工作及死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)一、填寫(xiě)范圍登記對(duì)象為發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案。醫(yī)務(wù)處對(duì)統(tǒng)計(jì)室的存檔材料進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，審查備案。各病房、門(mén)診死亡例數(shù)與開(kāi)具的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)數(shù)量要一致。各病房、急診、保健科須設(shè)一名專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集、領(lǐng)取、保管、審核《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏,及時(shí)糾正,并于兩日內(nèi)將《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的第2聯(lián)及時(shí)送交統(tǒng)計(jì)室，第5聯(lián)隨病歷送住院處，結(jié)帳后加蓋科室印章，交給死者家屬到醫(yī)務(wù)處或急診科加蓋醫(yī)療專(zhuān)用章，用于戶(hù)口注銷(xiāo)、殯葬證明。對(duì)于姓名、出生日期、死亡日期、實(shí)足年齡、根本死因、電話(huà)等項(xiàng)目必須填寫(xiě)清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。一律使用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱(chēng)。死亡證明書(shū)缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫(xiě)時(shí)要在死亡證明書(shū)的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷(xiāo)戶(hù)口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò)38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或SARS的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。①填寫(xiě)所有促進(jìn)死亡、但與第I部分死亡原因順序無(wú)關(guān)的疾病。如果存在多于一個(gè)步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。死亡原因部分的一般要求：(衰老、衰竭)不要填寫(xiě)6不明確情況及癥狀體征盡量不要填寫(xiě)更嚴(yán)重、更特異的疾病診斷死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)u第I部分(a)、(b)、(c)三欄，其相互之間的邏輯關(guān)系是：(c)病(根本死因)(b)病(中介死因)(a)病(直接死因)導(dǎo)致死亡。1可以聯(lián)系的家屬姓名：指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。1死亡地點(diǎn)：按死亡證明書(shū)上的5種情況填寫(xiě)。28天內(nèi)的新生兒，填寫(xiě)存活天數(shù)。1實(shí)足年齡：按周歲計(jì)算。生前工作單位：指就業(yè)所在或死前最后所在的、工作時(shí)間較長(zhǎng)的單位。文化程度：按死者的最高學(xué)歷的填寫(xiě)。身份證編號(hào)：填寫(xiě)15位或18位身份證號(hào)碼，注意與出生日期保持一致。主要職業(yè)及工種：按就職時(shí)間最長(zhǎng)的職業(yè)填寫(xiě)，并盡可能同時(shí)填寫(xiě)職業(yè)和具體的工作。性別：填男或女。如為嬰兒，可同時(shí)填寫(xiě)嬰兒母親的姓名。現(xiàn)住址：城市要填寫(xiě)到街道、里弄門(mén)牌或樓房單元號(hào)數(shù)，農(nóng)村填寫(xiě)到行政村的村民組或自然寨?；A(chǔ)項(xiàng)目的填寫(xiě)要求醫(yī)學(xué)證明書(shū)編號(hào)：由公安和衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一編號(hào)。發(fā)生對(duì)死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的，可以向警務(wù)部門(mén)反映，由警務(wù)部門(mén)協(xié)助確定死因。死亡證明書(shū)正面內(nèi)容不得涂改，必須有醫(yī)生簽名及醫(yī)院公章。應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書(shū)寫(xiě)。輔助死因：是指在疾病導(dǎo)致死亡過(guò)程中起到輔助作用的獨(dú)立疾病或損傷過(guò)程，必須與主要死因和直接死因無(wú)因果關(guān)系。直接死因可以是中介死因，也可是根本死因。該原因不至于直接立即導(dǎo)致死亡，但可以引起一系列更加嚴(yán)重的繼發(fā)或相關(guān)疾病事件，最終不可逆地導(dǎo)致死亡。根本死亡原因是從防止死亡的角度出發(fā)，去尋找?guī)в懈拘缘?、引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個(gè)原因，不管它發(fā)生在死前多長(zhǎng)時(shí)間都應(yīng)給予記錄。這個(gè)定義并不包括癥狀和臨死情形，如心力衰竭、周身衰竭等。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)用于計(jì)算機(jī)錄入,由出證單位直接報(bào)送至所在縣(區(qū))疾控機(jī)構(gòu)；第三聯(lián)為戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶(hù)口憑據(jù)；第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。其余內(nèi)容，則盡量保留并吸收了我國(guó)各地以前使用的死亡報(bào)告單(卡)合理的部分。1992年三部委聯(lián)合發(fā)文(衛(wèi)生部、公安部、民政部)重申了我國(guó)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的格式。值得注意的是死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)加蓋醫(yī)療單位公章后方視為有效。3．可以作為一種法律證據(jù)提交公安、司法部門(mén)。三、《死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的用途“死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)”，是由醫(yī)生對(duì)因病傷死亡者填寫(xiě)的法定證明材料，在我國(guó)由公安部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)保存
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1