20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機相關(guān)性肺炎-(參考版)
2024-11-09 01:23本頁面
【正文】 G+耐藥菌： +萬古霉素/利奈唑胺,第四十一頁，共四十一頁。加強呼吸道濕化是保證呼吸道通暢、。消化道返流物、口咽部分泌物及積聚在氣管套管氣囊上方的膿性液體，含有大量致病菌，通過誤吸隨時可以進入下呼吸道。1C。氣管插管或氣管切開。ir243。,Thank You For Your Attention ! !,第四十頁，共四十一頁。)短期療程？,初始抗感染選擇(xuǎnz233。,哪些VAP患者不適合(sh236。och233。n)或其他感染灶,調(diào)整抗生素, 尋找其他致病菌, 并發(fā)癥, 其他診斷或其他感染灶,考慮停用抗生素,如可能抗生素降階梯, 治療78天后再次評估,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽性,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽性,否,是,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽性,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽性,培養(yǎng)陽性,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽性,第三十七頁，共四十一頁。n chu225。biāo)治療,ATS/IDSA. Guidelines for the management of adults with hospitalacquired, ventilatorassociated, and healthcareassociated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005。),第三十六頁，共四十一頁。n)/三唑巴坦 亞胺培南/美羅培南 G耐藥菌：+喹諾酮/氨基糖苷 G+耐藥菌： +萬古霉素/利奈唑胺,第三十五頁，共四十一頁。ngsh249。lā)維酸鉀/氨芐西林舒巴坦 頭孢曲松/頭孢噻肟 左氧氟沙星/莫西沙星/環(huán)丙沙星 厄他培南,第三十四頁，共四十一頁。,初始(chū shǐ)抗菌藥物經(jīng)驗性治療,不伴有MDR感染因素： 肺炎鏈球菌 流感(li,MDR感染(gǎnrǎn)的高危因素,90天內(nèi)接受(jiēsh242。)VAP,遲發(fā)性VAP或MDR危險(wēixiǎn)因素,否,是,使用窄譜抗生素治療,使用廣譜抗生素治療,ATS/IDSA. Guidelines for the management of adults with hospitalacquired, ventilatorassociated, and healthcareassociated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005。,VAP初始(chū shǐ)抗感染治療,懷疑(hu225。o),一、初始(chū shǐ)經(jīng)驗性抗菌治療 二、抗菌藥物目標性治療,第三十頁，共四十一頁。,VAP的治療(zh236。,VAP的預(yù)防措施,呼吸機的清潔(qīngji233。 醫(yī)護人員的手部、患者的皮膚以及ICU環(huán)境 可能成為某些抗生素耐藥菌株的污染源,所以當直接接觸 患者時應(yīng)佩戴一次性手套 ,在直接接觸不同患者之間換手套并消毒手部。洗手是預(yù)防V
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