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正文內(nèi)容

0225腫瘤內(nèi)科臨床藥師實(shí)踐體會(huì)★(參考版)

2024-11-05 04:46本頁(yè)面
  

【正文】 。,應(yīng)按門(mén)診、急診室工作制度進(jìn)行工作。、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí),應(yīng)陪同診視。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。對(duì)需要特殊觀(guān)察的重癥病員,用口頭或書(shū)面方式向值班醫(yī)師交班。、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成新入院病人的入院記錄、首次病程記錄等醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范書(shū)寫(xiě),并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員的出院記錄。、診斷、治療,開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線(xiàn)檢查工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。,檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。,發(fā)生病員病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。腫瘤科主治醫(yī)師職責(zé),負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。、重、疑、難病例的搶救處理與會(huì)診和死亡病例的討論,參加院外會(huì)診和病例討論會(huì)。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)?!叭?xùn)練”和定期開(kāi)展人員技術(shù)能力考核評(píng)價(jià),提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)。、值班、會(huì)診、出診。嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療差錯(cuò)。、執(zhí)行。參加門(mén)診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。應(yīng)用“臨床診療規(guī)范(常規(guī))”指導(dǎo)診療活動(dòng),規(guī)范診療行為,符合臨床路徑管理?xiàng)l件的病例要納入臨床路徑管理。,制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)??浦魅问潜究圃\療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和病人安全管理第一責(zé)任人。輸血、特殊檢查、特殊治療等應(yīng)按規(guī)定在實(shí)施前與病員或家屬簽訂同意書(shū)。、科務(wù)會(huì)、病員座談會(huì)及質(zhì)控會(huì)各一次,總結(jié)研究醫(yī)護(hù)質(zhì)量及科內(nèi)工作。、實(shí)習(xí)人員從嚴(yán)要求,指定專(zhuān)人帶教。,每月進(jìn)行病例討論不少于2次。(五)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)呼吸系統(tǒng)解剖學(xué)呼吸內(nèi)科疾病相關(guān)病理生理學(xué)知識(shí)慢性阻塞性肺疾病的藥物治療學(xué)支氣管哮喘的藥物治療學(xué)肺部感染與抗菌藥物治療學(xué)呼吸衰竭的藥物治療學(xué)治療藥物監(jiān)測(cè)藥學(xué)文獻(xiàn)檢索藥物流行病學(xué)特殊耐藥菌的耐藥特點(diǎn)、耐藥機(jī)制和抗菌藥物的使用對(duì)策1肺部感染與抗生素的應(yīng)用1肺部真菌感染與抗真菌治療(六)完成培訓(xùn)與實(shí)踐內(nèi)容數(shù)量要求受訓(xùn)藥師一年培訓(xùn)期間完成培訓(xùn)內(nèi)容數(shù)量要求及時(shí)間安排完成培訓(xùn)內(nèi)容 呼吸內(nèi)科時(shí) 間 1728學(xué)時(shí)1年總數(shù)量書(shū)寫(xiě)典型病例分析10份,教學(xué)藥歷30份,編寫(xiě)慢阻肺、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張用藥教育材料各1份臨床藥學(xué)與藥學(xué)監(jiān)護(hù) 專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)講座 專(zhuān)業(yè)知識(shí)理論課 病例討論會(huì)科技論文或綜述寫(xiě)作培訓(xùn)不少于2周 不少于1次/周 195學(xué)時(shí)時(shí) 不少于1次/每月 不少于1小時(shí)/每次完成治療藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)20次 參加學(xué)術(shù)講座50次,每次2小時(shí) 集中培訓(xùn)2周,平時(shí)小課20小時(shí) 參加專(zhuān)業(yè)病例討論會(huì)10次 參加專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)3次,完成科技論文或綜述1~2篇四、閱讀參考書(shū)刊為保證受訓(xùn)者做到系統(tǒng)學(xué)習(xí),并了解本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外發(fā)展動(dòng)態(tài),建立合理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系,建議全體培訓(xùn)生應(yīng)閱讀呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)書(shū)籍與相關(guān)疾病診斷和治療指南:《呼吸藥理學(xué)與治療學(xué)》《實(shí)用抗菌藥物學(xué)》《呼吸內(nèi)科學(xué)》《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》《治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)》呼吸內(nèi)科疾病的診斷和治療指南:(1)《慢性阻塞性肺疾病全球倡議》(GOLD)、《慢性阻塞性肺疾病診治指南》(中國(guó)2002)(2)《全球哮喘防治創(chuàng)議》(GINA)、《支氣管哮喘防治指南》(中國(guó)2002)(3)《咳嗽的診斷與治療指南(草案)》(2005)(4)《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)》(1999)(5)《醫(yī)院獲得性肺炎診斷和治療指南(草案)》(1999)(6)《肺結(jié)核診斷和治療指南》(2001)(7)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(試行)》(2000)(8)《2005年美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)(NCCN)非小細(xì)胞肺癌臨床指南》(9)《2005年美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)(NCCN)小細(xì)胞肺癌臨床指南》附:呼吸內(nèi)科常用藥物類(lèi)別及舉例類(lèi)別抗感染藥 鎮(zhèn)咳藥 祛痰藥β腎上腺素受體激動(dòng)劑 M膽堿受體拮抗劑 磷酸二酯酶抑制劑 過(guò)敏介質(zhì)阻釋劑 糖皮質(zhì)激素 呼吸興奮劑 抗組織胺藥舉例抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥、抗結(jié)核藥 磷酸可待因 羧甲司坦 沙丁胺醇、麻黃堿 異丙托溴銨 安茶堿 色甘酸鈉吸入制劑、口服制劑、注射制劑 尼可剎米、洛貝林等鎮(zhèn)靜性抗組織胺藥、非鎮(zhèn)靜性抗組織胺藥第五篇:腫瘤內(nèi)科工作制度腫瘤科工作制度,科主任負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療和管理工作。具有利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索國(guó)內(nèi)外藥學(xué)文獻(xiàn),閱讀和分析所培訓(xùn)專(zhuān)科臨床藥物治療的中、外文文獻(xiàn)的能力;(四)溝通與交流技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)如何開(kāi)展藥學(xué)信息咨詢(xún)服務(wù)工作,能主動(dòng)并及時(shí)了解患者與醫(yī)護(hù)人員在藥物信息方面的問(wèn)題與需求,提供包括就臨床用藥中的實(shí)際或潛在的用藥問(wèn)題及時(shí)向有關(guān)醫(yī)護(hù)人員提出警示、解決方案,向護(hù)理人員提供藥品配置、儲(chǔ)存的知識(shí)等相應(yīng)藥物信息與咨詢(xún)服務(wù)。(1)血液常規(guī)、各項(xiàng)生化檢查、微生物學(xué)檢查(2)尿液常規(guī)(3)大便常規(guī)(4)肺功能(5)痰涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)培養(yǎng)及藥敏檢驗(yàn)(6)血?dú)夥治稣莆找韵滤屑膊≈?種以上疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷和處理 原則及已發(fā)布的相關(guān)治療指南(1)慢性阻塞性肺疾?。?)支氣管哮喘(3)肺部感染(醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)肺炎、社區(qū)獲得性肺炎、非機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎、機(jī)械通氣相關(guān)性肺炎)(4)呼吸衰竭(5)間質(zhì)性肺?。?)肺結(jié)核病(7)支氣管擴(kuò)張(8)肺腫瘤熟悉以下危重癥的診斷要點(diǎn)、搶救措施(1)呼吸衰竭(2)大咳血(3)氣胸(4)危重癥患者的呼吸支持及呼吸功能檢測(cè)掌握閱讀呼吸內(nèi)科病歷的能力(三)藥物知識(shí)與臨床用藥實(shí)踐技能培訓(xùn)掌握下列疾病的藥物治療原則與最佳鑒別選擇用藥,熟悉藥物治療結(jié)果評(píng)價(jià)方法,制定合理的藥物治療方案(1)慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎的藥物治療(2)支氣管哮喘的藥物治療(3)肺部感染的藥物治療(4)呼吸衰竭的藥物治療(5)肺癌的藥物治療(6)肺結(jié)核的藥物治療具有針對(duì)特殊患者群(老人、孕婦、嬰幼兒、心功能、肝功能或腎功能異常、低蛋白血癥)制定個(gè)體化用藥的能力掌握撰寫(xiě)呼吸內(nèi)科教學(xué)藥歷的能力,教學(xué)藥歷應(yīng)包括教學(xué)計(jì)
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