【正文】 （3）回答患者提出的有關(guān)用藥問題。五、發(fā)藥（1）認(rèn)真核對(duì)患者姓名、取藥憑證和湯藥劑數(shù)。（7）節(jié)假日會(huì)一人值班沒有復(fù)核人員時(shí)，調(diào)劑人員擔(dān)負(fù)起復(fù)核職責(zé)，認(rèn)真復(fù)核，并在復(fù)核項(xiàng)下簽字（即一人雙簽字）。（6）藥物質(zhì)量有無蟲蛀、發(fā)霉變質(zhì)、有無生炙不分、以生代炙，整藥。（5）對(duì)醫(yī)師處方腳注和臨方炮制藥物，是否符合醫(yī)師用藥要求。（3）調(diào)配藥物劑量、劑數(shù)是否與處方相符。毒性中藥、貴細(xì)藥物的調(diào)配是否得當(dāng)。四、復(fù)核復(fù)核是中藥調(diào)劑的重要環(huán)節(jié)，對(duì)調(diào)配的藥品必須按處方逐項(xiàng)進(jìn)行全面細(xì)致核對(duì)。3%，細(xì)料藥物或毒性中藥不得超過177。處方中的并開藥物，如二目、龍牡等，應(yīng)分別稱量，不得以一味抓齊。并注明用法再單獨(dú)另包，不得與群藥同包，以便于低溫保存，防止霉變。（8）方中有需要臨時(shí)加工的藥品，如炒肉桂、炒干姜、炙旋復(fù)花等由專人處理，臨時(shí)炮制也要依法炮制，炮制品要符合質(zhì)量要求。在使用銅沖時(shí)，須先視銅沖內(nèi)是否干凈，不得有殘?jiān)蚍勰?。?）處方中有需特殊處理的藥品，如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等要單包并注明用法。（5）根據(jù)醫(yī)師處方要求、處方應(yīng)付常規(guī)要求和傳統(tǒng)調(diào)配習(xí)慣進(jìn)行調(diào)配。對(duì)粘度大的藥物如瓜蔞、熟地黃、龍眼肉等可后調(diào)配，放于其他藥味之上，以免沾染包裝用紙。檢查戥量指數(shù)和所稱藥物是否平衡，要舉到眉齊，以戥稱平衡為準(zhǔn)確。再根據(jù)處方藥物的不同體積和重量，選用適當(dāng)?shù)年?，一般用克戥，稱取貴重藥品或毒性中藥，克以下的要使用毫克戥，才能保證劑量準(zhǔn)確。使用經(jīng)檢驗(yàn)合格的戥稱。三、調(diào)配（1）調(diào)劑人員接到計(jì)價(jià)收款后的處方，應(yīng)先進(jìn)行審方，審查有無相反、相畏的藥物，毒性藥物等，還要對(duì)藥物的別名、并開藥名、處方腳注和有無需臨時(shí)炮制加工的藥物等進(jìn)行審核，審核無誤后方可調(diào)配。發(fā)藥是中藥調(diào)劑工作的最后一個(gè)環(huán)節(jié)。調(diào)配時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：對(duì)戥、持戥、調(diào)配、分劑量。二、計(jì)價(jià)應(yīng)按國家規(guī)定的價(jià)格計(jì)價(jià)，不得隨意估價(jià)和改價(jià)，藥價(jià)的尾數(shù)按“四舍五入”執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。審查處方有無臨方制劑加工，處方若需要臨方制劑加工，能否俺除非要求制作完成期限等應(yīng)與患者交代清楚，經(jīng)同意后再計(jì)價(jià)。審查有無短缺藥，如有按“先救急、后一般”，“先兒童、后成人”，“先重病、后輕病”，“先住院、后門診”等原則酌情處理。審查處方中有無相反、相畏藥，超量藥及妊娠禁忌藥，如有不予調(diào)配。審查劑量、劑數(shù)書寫是否清楚，有無重開、錯(cuò)開、超量、藥量遺漏或模糊不清，除重開、劑數(shù)可與患者商量酌情修改外，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師修正后方可調(diào)配，切忌主觀猜測(cè)臆斷，以防差錯(cuò)。（3）同一植物入藥部位不同。（2）同一品種炮制方法不同。（1）品種不同。審閱處方的性別、年齡、婚否、病歷號(hào)、等，如系老人、小孩、注意劑量是否超量；如系孕婦，應(yīng)注意有無妊娠禁忌藥。處方日期，醫(yī)療單位對(duì)超過三日的處方不予調(diào)配。中藥調(diào)劑人員應(yīng)全面掌握調(diào)劑理論知識(shí)，必須熟練識(shí)別中醫(yī)處方的繁、簡、行草字以及同音字。一、審方審方是中藥調(diào)劑工作的第一個(gè)環(huán)節(jié)。十四、扣分標(biāo)準(zhǔn)：有一處不符合要求扣2分。十二、壓力蒸汽滅菌器每月進(jìn)行一次化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)，有記錄。十、手術(shù)室人員患有上呼吸道感染或皮膚病時(shí)，不得進(jìn)入手術(shù)間；感染手術(shù)與非感染手術(shù)者，應(yīng)嚴(yán)格分別安排在無菌或非無菌手術(shù)間，如無條件時(shí)先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。八、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消度，嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定；內(nèi)鏡的清洗消毒符合有關(guān)規(guī)定。含氯消毒劑有效濃度監(jiān)測(cè)每日一次。包內(nèi)放化學(xué)指示卡，包外貼化學(xué)指示膠帶，各種手術(shù)巾、包皮及時(shí)清洗，保持干爽、潔凈、不破舊，有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放。五、無菌物品存放間每日用紫外線照射1小時(shí)，有記錄。三、手術(shù)結(jié)束要做終末消毒，地面和墻壁在有污染的情況下采用含氯消毒劑擦拭；隔離病人術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。二、必須分清污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：半年一次，新燈管≥90μw／cm2,使用中的燈管≥70μw／cm2。十二、紫外線監(jiān)測(cè)：包括日常監(jiān)測(cè)和強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。十一、產(chǎn)房的監(jiān)測(cè)：包括生物監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè)。鋪好的無菌盤每4小時(shí)更換一次，并均應(yīng)注明開啟時(shí)間。九、干缸無菌持物鉗每4～6小時(shí)更換滅菌一次，并注明開包時(shí)間。八、用后的一次性用品及胎盤必須放在黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，進(jìn)行無害化處理。做好化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包中央放化學(xué)指示卡；包外粘貼化學(xué)指示膠帶。五、各種包布要一用一洗一更換，保證整潔干爽、無缺損。四、滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，打包人簽全名；無菌物品有效期1周。每次分娩后，產(chǎn)床、油布、器械等要及時(shí)清潔、浸泡、消毒、滅菌。三、保持產(chǎn)房清潔、規(guī)范。二、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員應(yīng)更衣，穿拖鞋，戴口罩、帽子。有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。十一、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，合法處置醫(yī)療廢物。保存結(jié)果。經(jīng)戊二醛浸泡消毒的器械，在使用前必須用無菌生理鹽水將消毒液充分沖洗干凈后再用。化學(xué)監(jiān)測(cè)（濃度監(jiān)測(cè)）每周一次；1~2周更換一次。記錄結(jié)果并保存。十、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：紫外線監(jiān)測(cè)：包括日常監(jiān)測(cè)和強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。八、接觸病人皮膚及淺表體腔、粘膜一般診療用品如：體溫表、壓脈帶、吸痰管、霧化吸入器面罩、開口器、壓舌板、舌鉗、吸引器、引流瓶等用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分鐘；肝炎和結(jié)核病人污染的診療用品用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡60分鐘。六、非一次性醫(yī)療器械和物品（彎盤、治療碗、鑷子、窺器等）用后應(yīng)先去污染，徹底加酶清洗干凈，再消毒（含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘）、滅菌。無菌持物鉗干式保存，每4~6小時(shí)更換。各類物品必須按無菌、清潔、污染定點(diǎn)放置。四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入液注明時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。特殊感染傷口就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。二、門診各種小手術(shù)一律在門診手術(shù)室進(jìn)行，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。5分接觸病人皮膚及淺表體腔、粘膜一般診療用品如：體溫表、壓脈帶、吸痰管、霧化吸入器面罩、開口器、舌鉗、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器等用后用含氯消毒劑1000mg/L消毒液浸泡30分鐘；肝炎和結(jié)核病人污染的診療用品用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡60分鐘。彎盤、治療碗（盤）、穿刺、換藥等非一次性醫(yī)療器械用后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘，再清洗滅菌。1分1各科治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。2分各科使用的無菌持物鉗干式保存，每4～6小時(shí)更換，必須注明開包時(shí)間。2分抽出的藥液、開啟的靜脈輸入液注明時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。2分無菌物品按滅菌日期依次放入專柜存放，有效期內(nèi)使用，過期重新滅菌，碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。著裝、備品、器械及操作過程中的無菌觀念意識(shí)強(qiáng)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。1分每日清潔、消毒、地面濕式清掃。1分四、治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求（20分）以下各項(xiàng)規(guī)定內(nèi)有一處不符合要求扣1分，扣完本項(xiàng)分?jǐn)?shù)為止。5分醫(yī)用垃圾置黃色塑料袋內(nèi)，生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾置入利器盒內(nèi)，分類收集，不得混放，標(biāo)示清楚，封閉運(yùn)送。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。3分禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的被服和衣物。病室內(nèi)定時(shí)痛風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染及時(shí)消毒。強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：半年一次，新燈管≥90μw／cm2，使用中的燈管≥70μw／cm2。4分紫外線監(jiān)測(cè)：包括日常監(jiān)測(cè)和強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)：滅菌劑每月一次，不得檢出任何微生物；消毒劑每季度一次，細(xì)菌含量＜100cfu／ml，不得檢出致病性微生物。2分空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)：每月一次，結(jié)果符合要求，超標(biāo)后有追蹤。2分合理使用抗生素。醫(yī)院感染病例在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。5分醫(yī)院感染管理規(guī)范相關(guān)知識(shí)問答。2分。1分醫(yī)院感染病例由報(bào)告人24小時(shí)內(nèi)將“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”交送醫(yī)院感染科；住院病歷封面“醫(yī)院感染名稱”欄內(nèi)的診斷與報(bào)告卡上填寫的診斷相符。1分本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)每季度一次，有記錄?？剖裔t(yī)院感染管理小組名單。SOP的制訂、修改、生效日期、分發(fā)及銷毀情況應(yīng)當(dāng)記錄并存檔備查。SOP的放置地點(diǎn)要方便有關(guān)人員隨時(shí)查閱參考。因此在制訂并生效后要對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。如需任何修改要再經(jīng)質(zhì)量保證部門審核，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后更新。SOP的制訂一般遵循如下程序：首先由專題負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)工作人員起草；然后經(jīng)質(zhì)量保證部門審核并簽字確認(rèn)；最后經(jīng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人書面批準(zhǔn)后生效執(zhí)行。一、制定SOP的范圍按照我國GLP的規(guī)定，非臨床研究機(jī)構(gòu)的SOP應(yīng)當(dāng)包括如下各方面：供試品和對(duì)照品的接收、標(biāo)識(shí)、保存、處理、配制、領(lǐng)用及取樣分析；動(dòng)物房和實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備及環(huán)境因素的調(diào)控；實(shí)驗(yàn)設(shè)施和儀器設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、校正、使用和管理；計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的操作和管理；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的運(yùn)輸、檢疫、編號(hào)及飼養(yǎng)管理；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的觀察記錄及實(shí)驗(yàn)操作；各種實(shí)驗(yàn)樣品的采集、各種指標(biāo)的檢查和測(cè)定等操作技術(shù)；瀕死或已死亡動(dòng)物的檢查處理；動(dòng)物的尸檢以及組織病毒學(xué)檢查；實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集、編號(hào)和檢驗(yàn)；1各種實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理；1工作人員的健康檢查制度；1工作人員的培訓(xùn)制度；1質(zhì)量保證部門的工作規(guī)程；1SOP的編輯和管理；1有必要制定SOP的其他工作等。如果說，GLP的各面原則是“樹干”的話，那么各項(xiàng)SOP就是樹干的“枝葉”。如果說研究方案規(guī)定了在研究過程各個(gè)部門、各種有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)做什么的問題，那么SOP則規(guī)定了具體如何做的問題。第三篇：glp標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（精選）GLP標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）是為了有效地實(shí)施和完成非臨床研究而針對(duì)每一工作環(huán)節(jié)或操作制定的標(biāo)準(zhǔn)和詳細(xì)的書面規(guī)程。③第三次警報(bào)—解除信號(hào)，爆破員檢查爆破區(qū)域無問題后，現(xiàn)場(chǎng)指揮發(fā)出解除指令，解除警戒。②第二次警報(bào)—起爆信號(hào)，機(jī)械設(shè)備和人員到位后，放二次警報(bào)。2爆破工作必須照下列順序發(fā)出信號(hào)：①第一次警報(bào)—撤離信號(hào)，開始清場(chǎng)：人員和機(jī)械設(shè)備按要求開始撤離，派出警戒人員。④當(dāng)不能清除盲炮附近巖石時(shí)，必須在爆破人員監(jiān)督指導(dǎo)下，用小風(fēng)鉆配合處理。②可在距盲炮２－３米處打一平行深孔，裝藥引爆。②當(dāng)看到盲炮藥卷時(shí)，可再裝入少量的炸藥引爆。三盲炮處理規(guī)定炮眼爆破發(fā)現(xiàn)盲炮時(shí)，爆破工應(yīng)立即處理，當(dāng)不能馬上處理時(shí)，必須立即向班長報(bào)告，同時(shí)在該處設(shè)置警標(biāo)并看守。1裝藥時(shí)發(fā)生堵孔，禁止使用鐵器處理，可用竹桿處理。１裝藥前，校對(duì)炮孔的編號(hào)及裝藥量，同時(shí)必須掌握炮孔深、水深、有無卡孔等情況。１裝藥前，距爆區(qū)５０米（正面按設(shè)計(jì)要求）內(nèi)要撤除一切與裝藥無關(guān)的設(shè)備，裝藥時(shí)禁止在２００米內(nèi)進(jìn)行其它爆破作業(yè)。１必須認(rèn)真執(zhí)行冶金部頒發(fā)的爆破和炸藥生產(chǎn)安全規(guī)程。１露天爆破從最后一個(gè)炮響算起，５分鐘內(nèi)不得進(jìn)入工作面。六級(jí)以上的大風(fēng)天、雷雨天及霧天禁止進(jìn)行爆破作業(yè)。在現(xiàn)場(chǎng)堆放爆炸材料時(shí)５０米內(nèi)不準(zhǔn)有明火和進(jìn)行焊接。傳遞炸藥、雷管和導(dǎo)爆索時(shí)，必須小心，不得拋擲。４、禁止用翻斗車、三輪車、自行車運(yùn)輸爆破材料。２、爆破工作面嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)。④經(jīng)技術(shù)考核合格，并發(fā)給爆破作業(yè)證者，方能獨(dú)立操作。②經(jīng)體檢證明，能擔(dān)任爆破工作的。4．在門把手上纏繞噴灑消毒劑的織物。2．