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新型農(nóng)村合作醫(yī)療面臨的問(wèn)題及對(duì)策(參考版)

2024-11-04 07:27本頁(yè)面
  

【正文】 三是加大醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度,加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,采取上級(jí)醫(yī)療單位派員幫教,到上級(jí)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)等方式,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,努力做到農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,盡量減少農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。五是加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查督導(dǎo)力度,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)監(jiān)督管理規(guī)定,確?;饎?dòng)作規(guī)范、高效,增強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的透明度。四是要下重手解決列均費(fèi)用高、補(bǔ)償?shù)偷膯?wèn)題。四、增強(qiáng)政府職能,做好監(jiān)督管理工作取信于民政府在合作醫(yī)療中的組織、引導(dǎo)、管理作用對(duì)合作醫(yī)療的動(dòng)作至關(guān)重要,因此要發(fā)揮政府在其中的職能,增加農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療的信任。進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立明白藥房、放心藥房、平價(jià)藥房,盡量使醫(yī)院藥價(jià)與市場(chǎng)同價(jià)。積極探索大額為主,兼顧小額費(fèi)用補(bǔ)償方式,盡可能大病大補(bǔ),小病小補(bǔ),提高農(nóng)民的參合積極性。三、合理調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),更大線度讓利于民一是從實(shí)際出發(fā),及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),降低起付線、提高封頂線。二、為參合農(nóng)民服好務(wù),讓“新農(nóng)合”和諧發(fā)展加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,杜絕開(kāi)人情方、大處方,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理治療。第三要做到到宣傳有重點(diǎn),重點(diǎn)宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的“新”字,包括管理體制監(jiān)督機(jī)制新、參合政策新、補(bǔ)償方式新、求助制度新。我們必須采取農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式進(jìn)行宣傳如利用趕場(chǎng)天在大街上進(jìn)行宣傳、在村宣傳欄上舉辦特刊、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村給農(nóng)民檢查身體、舉辦“新農(nóng)合”知識(shí)競(jìng)賽等,讓農(nóng)民真正吃透上級(jí)政策,理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)民是新農(nóng)合醫(yī)療的主體,對(duì)政策的理解程度直接影響到這一制度的推行效果。在收取明年的參合費(fèi)即將到來(lái)之即,本人認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面采取緊急措施加以整改。七、參保主體對(duì)象是農(nóng)民,目前我縣還有大量農(nóng)轉(zhuǎn)非人員仍生活在農(nóng)村,有少量田地,但沒(méi)有參合資格,這部分人要求加入,還有一部分城鎮(zhèn)低收入人群也渴望享受“最低醫(yī)療保障”。全家人對(duì)“新農(nóng)合”很失望,且這一消息的傳播,直接影響這一片農(nóng)民的參合積極性??h外就醫(yī)報(bào)銷手續(xù)繁雜,不方便外出務(wù)工農(nóng)民及時(shí)就近就醫(yī),給重病、大病患者造成困難。盡管在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院可比到縣級(jí)醫(yī)院多報(bào)15的醫(yī)療費(fèi)用,但由于醫(yī)療設(shè)備條件有限,醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的服務(wù)水平也存在差異,不能滿足參合農(nóng)民的質(zhì)量要求,有部分農(nóng)民就選擇在費(fèi)用更高的縣級(jí)以上的醫(yī)院就醫(yī)。很多農(nóng)民抱怨住院報(bào)銷起付線高、報(bào)銷比例小、報(bào)銷封頂線偏低。這些不合理用藥費(fèi)用的產(chǎn)生,既增加了農(nóng)民的家庭負(fù)擔(dān),又導(dǎo)致了合作醫(yī)療基金的不合理流失,同時(shí)直接影響到合作醫(yī)療的持續(xù)健康發(fā)展。如農(nóng)戶周正先反映她在結(jié)帳時(shí)發(fā)現(xiàn):。有農(nóng)戶反映,醫(yī)生在開(kāi)處方前首先就問(wèn)是否參加了“新農(nóng)合”得到肯定的答案后,一個(gè)處方將會(huì)多五至十元;小河一社莊開(kāi)慶的兒子到縣中醫(yī)院做小兒疝氣手術(shù),醫(yī)生告訴他只花780元包干做手術(shù)就即可,他們交了800元院方告訴他們出院時(shí)再退那20元,當(dāng)醫(yī)生得知其是參合農(nóng)戶后,就讓他回家拿醫(yī)療證報(bào)帳,就在莊開(kāi)慶回家拿醫(yī)療證時(shí),院方又多次讓其妻補(bǔ)交了460元,最后只報(bào)了306元,比包干治療還多花了194元,他們認(rèn)為醫(yī)院是在做生意,不愿再交明年的參合費(fèi)了。三、參保期限制了新生嬰兒的享受,在參合費(fèi)收繳后出生的嬰兒因沒(méi)有交今年的參合費(fèi)就意味著新生兒出生的第一年得不到大病醫(yī)療保障,而新生兒患病的概率是比較高的,如大地三社一村民的孩子今年三月出生,孩子生病住院就沒(méi)有得到報(bào)帳,對(duì)此她也很無(wú)奈。部分農(nóng)戶的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療的意義,怕交了錢而不得病,錢被別人使用,心理上不平衡。三是收繳參合費(fèi)存在一定難度,主要是低收入家庭醫(yī)療消費(fèi)觀念尚未建立,部分農(nóng)戶對(duì)政策不理解,仍處于等待觀望狀態(tài)。一是對(duì)參加合作醫(yī)療表現(xiàn)積極的一般都是經(jīng)常有人生病的家庭和今年享受了醫(yī)療補(bǔ)償?shù)募彝ゼ捌溧従印5?,在?shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中也存在一些不容忽視的問(wèn)題,將對(duì)推行新型合作醫(yī)療工作產(chǎn)生不良影響,主要表現(xiàn)在:一、部分農(nóng)民的參合積極性不高,基金難以征收。他的嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍的工作作風(fēng)令我十分敬佩,同時(shí)也是我永遠(yuǎn)值得學(xué)習(xí)的地方。衷心感謝那些可敬的老師、朋友、同學(xué),他們給了我很大的幫助。參考文獻(xiàn):[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局:《2007年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,[M].上海:上海人民出版社,1996: 544.[3][J].前沿,2004,(7).[4] 李珍,[J].南風(fēng)窗,2008,(1).淮陰師范學(xué)院畢業(yè)論文[5] 董擁軍,[ J ].統(tǒng)計(jì)與決策,2007,(4).[6]汝信,陸學(xué)藝,:中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)[M ].北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2005: 209~:經(jīng)過(guò)忙碌的學(xué)習(xí)與總結(jié),論文即將完成。結(jié)語(yǔ)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、任務(wù)繁重的社會(huì)系統(tǒng)工程,政府要提高認(rèn)識(shí),把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為踐行科學(xué)發(fā)展觀和“民心工程”、“政績(jī)工程”來(lái)抓,要精心組織、狠抓落實(shí)。長(zhǎng)期看,應(yīng)通過(guò)立法,比如制定《農(nóng)村基本醫(yī)療保障法》,以明確賦予全國(guó)農(nóng)民醫(yī)療保障權(quán),使農(nóng)民真正享受到“有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利”。我國(guó)是社會(huì)主義國(guó)家,相應(yīng)的社會(huì)保障制度尤其是關(guān)乎人民生命健康權(quán)益的衛(wèi)生醫(yī)療保障,是政府“責(zé)無(wú)旁貸”的核心要?jiǎng)?wù),也是構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在要求和必然選擇。建設(shè)一個(gè)能解除國(guó)民后顧之憂的健全的社會(huì)保障體系,是我國(guó)在經(jīng)歷30年的高速增長(zhǎng)后將經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)成果逐步轉(zhuǎn)化為國(guó)民福利的理性選擇。西歐、北歐國(guó)家,公共財(cái)政的50%以上被用于社會(huì)保障和福利支出,從而確保弱勢(shì)群體急需的“免費(fèi)醫(yī)療”制度得以運(yùn)行。一些發(fā)達(dá)國(guó)家,社會(huì)保障支出往往是其公共財(cái)政支出的最重要部分。行政管理支出從淮陰師范學(xué)院畢業(yè)論文1986年的220億元增長(zhǎng)到2005年的651億元,20年間增長(zhǎng)30倍,年均增長(zhǎng)率高達(dá)1915%。根據(jù)中國(guó)社會(huì)科學(xué)院發(fā)布的《2006年:中國(guó)社會(huì)形勢(shì)分析與預(yù)測(cè)》藍(lán)皮書的顯示,我國(guó)有近66%的人沒(méi)有任何形式的醫(yī)療保險(xiǎn),大約有近25%的受訪者表示,“無(wú)力支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用而放棄接受相關(guān)醫(yī)療” [ 6 ]。2007年,我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值達(dá)2417萬(wàn)億元,上升至世界第四位,財(cái)政收入達(dá)511萬(wàn)億元,外匯儲(chǔ)備超過(guò)115萬(wàn)億美元。近年來(lái),國(guó)家財(cái)力明顯增強(qiáng),為新農(nóng)合制度的完善奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。“社會(huì)保障水平與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)二者呈現(xiàn)正向的交互關(guān)系”[ 5 ],解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題,必要的政府財(cái)力支持是關(guān)鍵。利用與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民談心的方式,了解各地的醫(yī)療衛(wèi)生條件、經(jīng)濟(jì)狀況、農(nóng)民健康狀況、居民就診的意向、群眾醫(yī)療保健的意識(shí)、多發(fā)病及常見(jiàn)病的類型,要摸清底數(shù),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行測(cè)算,制定和完善科學(xué)的制度。﹙2﹚ 因地制宜,完善醫(yī)療制度。三是注重對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療優(yōu)點(diǎn)的宣傳。二是在對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)干部的選用上,應(yīng)投入大量的精力,對(duì)每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)的選拔都要經(jīng)過(guò)專業(yè)的考核,要求領(lǐng)導(dǎo)人員具有較強(qiáng)的綜合素質(zhì)。﹙1﹚ 加強(qiáng)科學(xué)管理,取信于民。中國(guó)式的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,要適合中國(guó)的國(guó)情,要適應(yīng)中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的水平,要適應(yīng)農(nóng)民群眾的覺(jué)悟程度。也就是說(shuō),政府應(yīng)變“新農(nóng)合制度”中的“自愿原則”為“強(qiáng)制原則”,以走出“制度失靈”的困境[ 4 ]。因?yàn)椤靶罗r(nóng)合制度”已具備了一般意義上社會(huì)保險(xiǎn)制度的“再分配性”和“政府主導(dǎo)性”的主要特征,透過(guò)政府強(qiáng)制性的“制度供給”方式,不僅有助于杜絕上述各種弊端及防止未來(lái)不可知的“制度成”的出現(xiàn),也將使農(nóng)民得以在更為廣泛的農(nóng)村社會(huì)范圍內(nèi)分散風(fēng)險(xiǎn)而獲得實(shí)惠。這就需要政府?dāng)[正與回歸其“社會(huì)契約”意義上為民謀福利的“代理人”的應(yīng)有定位。由于逆向選擇的客觀存在,破壞并最終導(dǎo)致一個(gè)建立在“自愿”選擇基礎(chǔ)上的社會(huì)醫(yī)療保障政策的失效。這從一些地方政府不遺余力地為降低農(nóng)民的“逆向選擇”而采取大量的應(yīng)對(duì)措施中可見(jiàn)一斑。,變“新農(nóng)合制度”中的“自愿原則”為“強(qiáng)制原則”。其次,要建立高效的監(jiān)督主體,不僅要包括政府,而且還要包括審計(jì)機(jī)構(gòu)、農(nóng)民自治組織的監(jiān)督機(jī)構(gòu)。增強(qiáng)資金使用的透明度,在很大程度上可以減少腐敗,從而能夠更好地讓新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度造福百姓。其次,因地制宜確定與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療情況相適應(yīng)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),探索簡(jiǎn)便可行的報(bào)銷方式,新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理員會(huì)應(yīng)根據(jù)籌資總額和該地區(qū)各種疾病、常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)生概率,進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè),確定科學(xué)、合理的醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)農(nóng)民的具體情況,對(duì)部分無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的孤寡老人、傷殘者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用減免。﹙2﹚ 合理高效地使用資金。另外,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在資金的籌集上,更加注重了對(duì)社會(huì)閑散資金的籌集。與以往的合作醫(yī)療相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了政府財(cái)政的資助。建立穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制,是保證合作醫(yī)療正常運(yùn)行的前提。合作醫(yī)療資金籌集上來(lái)后,即成為廣大農(nóng)民的“保命錢”,其是否得到科學(xué)管理和合理使用是合理開(kāi)支和提高資金運(yùn)營(yíng)效率的關(guān)鍵,直接關(guān)系到參保農(nóng)民醫(yī)療保障程度和受益幅度??刹扇∵m當(dāng)?shù)募?lì)措施鼓勵(lì)優(yōu)秀的高素質(zhì)專業(yè)人員參與到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)和制度管理中來(lái),充實(shí)技術(shù)力量,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、進(jìn)修,提高醫(yī)德和醫(yī)療水平,創(chuàng)造留住人才的從醫(yī)環(huán)境。根據(jù)地區(qū)需要,擴(kuò)建或合并一些不合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu),調(diào)整服務(wù)功能、優(yōu)化組合,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),解決資源閑置和浪費(fèi)的問(wèn)題,以發(fā)揮衛(wèi)生資源的最大效益。另一方面,要對(duì)各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生室的基本醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行整修、翻新、補(bǔ)充。一方面,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鞏固和健全鎮(zhèn)(街道)、村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。﹙1﹚ 增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施。另一方面,充分賦予農(nóng)民知情權(quán)、管理權(quán)與監(jiān)督權(quán),提高農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的信任程度,增強(qiáng)農(nóng)民的互助、風(fēng)險(xiǎn)及健康意識(shí)。各級(jí)政府不僅在財(cái)政投入上要采取更積極的態(tài)度,還要營(yíng)造有利于合作醫(yī)療發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。三、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策,轉(zhuǎn)變觀念。如2003年衛(wèi)生部、財(cái)政部等部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見(jiàn)》、《關(guān)于中央財(cái)政資助中西部地區(qū)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度補(bǔ)助資金撥付有關(guān)問(wèn)題的通知》以及2004年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等。重點(diǎn)放在了大病治療上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不同于傳統(tǒng)的合作醫(yī)療,兩者有一定的聯(lián)系,其最大不同是傳統(tǒng)合作醫(yī)療立足于預(yù)防、保健生活中的多發(fā)病、常見(jiàn)病,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度立足于大病保險(xiǎn),以大病統(tǒng)籌為主。然而,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理中,沒(méi)有完全應(yīng)用科學(xué)管理程序,不少地方政府缺乏高素質(zhì)的人才及管理驗(yàn)。具體表現(xiàn)為:﹙1﹚ 缺乏科學(xué)的管理機(jī)制。農(nóng)民收入的緩慢增長(zhǎng)跟不上醫(yī)療費(fèi)用的快速增加,繳費(fèi)能力就低。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,1990~1999年?,F(xiàn)在為止,有不少鎮(zhèn)合作醫(yī)療人口覆蓋率還低,沒(méi)有達(dá)到制定的發(fā)展目標(biāo)要求,有個(gè)別的村甚至剛剛啟動(dòng)。如此一來(lái),既違背了該制度的“堅(jiān)持自愿原則”與“反對(duì)強(qiáng)迫命令”的精神,也阻礙了“新農(nóng)合制度”的有效運(yùn)行。實(shí)踐中,農(nóng)民“逆向選擇”的客觀存在與制度設(shè)置的目標(biāo)產(chǎn)生了一定矛盾。由于信息不對(duì)稱,使不同的參合者所面臨的疾病風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期損失程度不同,“新農(nóng)合制度”所能分擔(dān)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)有效性大為降低[ 2 ]?!澳嫦蜻x擇”,不利于建立可持續(xù)的籌資機(jī)制。目前,合作醫(yī)療的監(jiān)管在鄉(xiāng)一級(jí)的工作主要是由鄉(xiāng)衛(wèi)生院承擔(dān),日常監(jiān)管只能靠衛(wèi)生院的自我約束,這很容易給合作醫(yī)療管理帶來(lái)隱患,影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良性運(yùn)行。最終,合作醫(yī)療資金就落到了本來(lái)不富裕的農(nóng)民身上,農(nóng)民成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資主力。由于農(nóng)村群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)不夠、理解不透徹,再加上農(nóng)村居民比較分散,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員采用挨家挨戶上門收費(fèi)的方式,在收費(fèi)困難的同時(shí),也增大了工作量。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員中,%,%。而農(nóng)村配置的比例極少,造成農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平低下、質(zhì)量偏低、部分貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥,有些地區(qū)由于亂辦醫(yī)、盲目擴(kuò)張地方醫(yī)療機(jī)構(gòu),使資源閑置和浪費(fèi)的問(wèn)題突出。﹙2﹚ 衛(wèi)生資源的布局和結(jié)構(gòu)不合理。由于資金的投入不足,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后,大部分基礎(chǔ)設(shè)備損壞無(wú)力維修,醫(yī)療設(shè)備使用率較低,不能滿足衛(wèi)生醫(yī)療的需要。目前,我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療條件雖然有了較大的改善,但有些地區(qū)仍存在醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛(wèi)生人員素質(zhì)不高的現(xiàn)象。加上種種不合理現(xiàn)象的發(fā)生,農(nóng)民變得懷疑、謹(jǐn)慎,產(chǎn)生了理性農(nóng)民在合作醫(yī)療中的“不理性行為”,以致影響了此項(xiàng)工作的效應(yīng)。在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的地區(qū),農(nóng)民希望有合作醫(yī)療,但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)又存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,看病花錢是次要、隨機(jī)的,對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí),沒(méi)有一種固定的醫(yī)療消費(fèi)投入意識(shí)?;搓帋煼秾W(xué)院畢業(yè)論文新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對(duì)象是農(nóng)民,農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和接受程度至關(guān)重要。由于此項(xiàng)工作尚處于起步階段,各項(xiàng)管理制度和實(shí)施方法還不盡完善,在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中還面臨諸多困難與問(wèn)題。社會(huì)主義和諧社會(huì)和全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)從根本上說(shuō)是一致的,新型農(nóng)村合作醫(yī)療有利于實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康,同樣有利于建設(shè)和諧的農(nóng)村社會(huì)。當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期,不改變大多數(shù)農(nóng)民無(wú)法充分享受醫(yī)療保障的現(xiàn)實(shí),就無(wú)法保證農(nóng)民都能夠得到基本的醫(yī)療服務(wù),從而就不可能解決城鄉(xiāng)健康公平問(wèn)題,勢(shì)必影響到全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。近年來(lái),一些地方由于農(nóng)民收入水平低、醫(yī)療費(fèi)用高,農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象有所增加。醫(yī)療保障是社會(huì)保障的重要組成部分。較為完善的社會(huì)保障體系是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度的安全網(wǎng)。胡錦濤總書記在十七大報(bào)告中明確提出,加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,保障人民基本生活,到2020年要建立一個(gè)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的制度。這一系列方針政策對(duì)于深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況,提高農(nóng)民的醫(yī)療健康水平具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。黨的十六屆三中全會(huì)明確提出堅(jiān)持以人為本,樹(shù)
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