新型農(nóng)村合作醫(yī)療面臨的問題及對策doc(參考版)
2025-07-21 06:11本頁面
【正文】 遼寧工程技術大學學報(社會科學版)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌資機制探討[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2004,20(2)106107[17]周浩杰. 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度:經(jīng)驗、挑戰(zhàn)和對策[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2005,24(1):[18][J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2002(5):710.[19]新泰市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施問題分析福建醫(yī)科大學。2007年[15]邱鵬芳。山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償機制研究[D]。復旦大學。2008年[13]張璐瑩。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險資產(chǎn)證券化研究[D]。而報銷項目控制太嚴、報銷手續(xù)太麻煩及報銷比例太低等補償模式和待遇問題，則是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設計和實施中需要解決的重點與關鍵所在。經(jīng)過近十年的制度運行，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在提高農(nóng)民的看病積極性、改善農(nóng)村的衛(wèi)生條件和農(nóng)民的健康狀況等方面都已初具成效，廣大農(nóng)村因病致貧和因病返貧、農(nóng)民輕易不敢進醫(yī)院等現(xiàn)象的普遍性均因新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推廣有所降低。前者可以用農(nóng)民的福利感受來進行觀察，即農(nóng)民在多大程度上認為該制度是一種社會福利。通過立法建設,規(guī)范政府行為和其應承擔的責任,推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運作、持續(xù)發(fā)展。執(zhí)法監(jiān)督與獎懲等。醫(yī)療服務提供及相關部門的法律責任。應明確以下法律關系:政府行為的法律責任。所以,新型農(nóng)村合作醫(yī)療必須納入法制管理軌道。政府的財力投入沒有法律法規(guī)保障,無連續(xù)性,容易形成“長官意志”。，保證農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施任何制度的實行都必須要有法律的保障。總結經(jīng)驗，科學測算，不斷完善基金收支使用方案，防止基金過多沉淀或透支。要調(diào)整財政投入方向，按照各自分擔的比例，落實財政補助資金，并進入新農(nóng)合基金賬戶。定期向社會公布農(nóng)村合作醫(yī)療基金的具體收支和使用情況,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民、政府等相關利益主體的參與、知情和監(jiān)管的權利。因為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民是基金的最終使用者和受益者。有效率的監(jiān)管不僅可以減少腐敗,而且可以更好地讓新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度造福百姓。二是加強農(nóng)村藥品供應和監(jiān)督網(wǎng)絡建設,規(guī)范供應渠道,強化質(zhì)量監(jiān)管,嚴厲打擊非法經(jīng)營活動,確保農(nóng)民用藥安全有效。要實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的系統(tǒng)管理?？赏ㄟ^醫(yī)療費用支付制度、補貼醫(yī)生勞務支出等方式,將醫(yī)生收入與藥品數(shù)量脫鉤。新型合作醫(yī)療試點取得一定成果后,要以法律法規(guī)的形式使其成為正式制度,保證其穩(wěn)定性。要重視初始制度的設計和論證。宣傳動員工作是貫穿新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設始終的工作,一部分地方存在前緊后松的現(xiàn)象,籌資階段抓得緊鑼密鼓,后面就放松,結果新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民往往在補償時因得不到較清楚的政策解釋而對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作產(chǎn)生疑慮。要實事求是地向新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民講清楚有關政策,要把政策交給群眾,有的基層干部對政策不是太熟悉,工作方法又簡單粗放,急于求成,為片面追求參合率向農(nóng)民夸?？?、亂許諾,誤導農(nóng)民,結果不但沒有收到好的宣傳效果,反而使農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療產(chǎn)生不信任感。特別要通過已獲得補償?shù)湫褪吕男麄?使農(nóng)民群眾切實感受到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。二是宣傳形式要多樣。在宣傳動員工作中要把握好“四個要點”:一是堅持農(nóng)民自愿參加的原則。讓群眾真正理解這是一項保障農(nóng)民身體健康、促進城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、防止因病致貧和返貧、造福廣大農(nóng)民群眾的民心工程。5新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度今后發(fā)展的對策，提高農(nóng)民對新型合作醫(yī)療的認識宣傳動員工作是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的前提和基礎,宣傳動員工作做得好,就能夠有效調(diào)動農(nóng)民群眾的新型農(nóng)村合作醫(yī)療積極性,使更多的農(nóng)民群眾參加。重點放在了大病治療上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不同于傳統(tǒng)的合作醫(yī)療，兩者有一定的聯(lián)系，其最大不同是傳統(tǒng)合作醫(yī)療立足于預防、保健生活中的多發(fā)病、常見病，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度立足于大病保險，以大病統(tǒng)籌為主。然而，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理中，沒有完全應用科學管理程序，不少地方政府缺乏高素質(zhì)的人才及管理驗。具體表現(xiàn)為：首先 缺乏科學的管理機制。以上各項零散頒布的決定、意見、通知等對建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度起到了不可或缺的重要作用，但總的來說，它們的立法效力層次較低，權威性不高，約束力不強，相互之間缺乏協(xié)調(diào)，有的甚至還相互沖突，并且它們大多是在推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設過程中出現(xiàn)問題時所采取的應急性、過渡性措施，缺乏整體性、綜合性和前瞻性，并不能有效保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的穩(wěn)定持久發(fā)展。我國至今還沒有出臺一部專門規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的法律，現(xiàn)有的只是一些行政法規(guī)、部門規(guī)章及地方性法規(guī)和規(guī)章。
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