【正文】 參考文獻(xiàn)：《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》 云南科技出版社《如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系》 網(wǎng)絡(luò)。作為醫(yī)患關(guān)系的雙方當(dāng)事人，互相尊重是一個(gè)重要前提，當(dāng)我們呼吁醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改進(jìn)的同時(shí)，也呼吁患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員這個(gè)特定職業(yè)的理解和尊重。突出重點(diǎn)病例與重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通，通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增強(qiáng)了醫(yī)生的溝通意識(shí),提高了溝通技能,醫(yī)生能夠積極進(jìn)行良好有效的溝通,緩和了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育,增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí),提高醫(yī)患溝通技能。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的，必須對(duì)病人的痛苦感同身受，必須懷著對(duì)生命的敬畏，善待所接診的每一位病人。醫(yī)院要生存、要發(fā)展，必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。全面推行質(zhì)量管理體系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。醫(yī)學(xué)損害的一個(gè)重要特點(diǎn)就是不可逆性，一旦患者或家屬對(duì)此種情況不能理解，不能以科學(xué)的、理智的態(tài)度看待疾病的發(fā)展和治療進(jìn)程，無疑會(huì)遷怒于醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾。醫(yī)療意外的不可預(yù)見性，有時(shí)可能導(dǎo)致實(shí)際治療效果與患者期望值之間出現(xiàn)偏差。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病，決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律；患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況，或故意刁難醫(yī)生。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。同樣，社會(huì)文化背景不同的患者，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解和醫(yī)療服務(wù)的需求，也存在著差異，這些優(yōu)劣勢(shì)和差異要求影響了醫(yī)患溝通。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對(duì)方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，只有面對(duì)病人對(duì)他的信任，才能使出自己的看家本領(lǐng)，才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段；作為懷著期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。結(jié)論 加強(qiáng)醫(yī)患溝通尤其是通過加強(qiáng)教育,增強(qiáng)法律意識(shí)與溝通意識(shí),不斷學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧,強(qiáng)化醫(yī)患溝通技能訓(xùn)練,不斷完善醫(yī)患溝通制度,突出重點(diǎn)溝通等實(shí)踐,能夠有效地減少醫(yī)療糾紛,在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面具有一定的實(shí)效價(jià)值。突出重點(diǎn)病例與重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通。方法 加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育,增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識(shí),提高醫(yī)患溝通技能。我們要堅(jiān)持常抓不懈，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者，讓人民群眾看到實(shí)實(shí)在在的效果，努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。我們也真誠地希望新聞媒體堅(jiān)持正確的輿論引 7 導(dǎo)，客觀如實(shí)報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，不刻意炒作個(gè)別醫(yī)療糾紛事件，大家共同努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)健康有序的醫(yī)療秩序。各級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)同志也要學(xué)習(xí)新聞傳播知識(shí)和技能，學(xué)會(huì)與媒體溝通，不斷提高宣傳工作水平。各級(jí)衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視與媒體的溝通聯(lián)系，及時(shí)向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息，讓媒體及時(shí)了解真實(shí)的情況，發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用。新聞媒體是我們與社會(huì)溝通的橋梁和平臺(tái)。同時(shí)，我們還要?jiǎng)訂T全社會(huì)關(guān)注、理解和支持構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的工作。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系需要采取綜合性措施，加大力度，標(biāo)本兼治。不如此，不足以樹正氣，不足以剎歪風(fēng)，不能夠樹立起衛(wèi)生行業(yè)的良好社會(huì)形象。開展管理年活動(dòng)，核心問題是端正服務(wù)方向，樹立正確的服務(wù)理念，堅(jiān)持醫(yī)療為人民健康服務(wù)的宗旨，通過嚴(yán)格管理，健全制度，規(guī)范服務(wù)行業(yè)，絕不能把醫(yī)療作為“謀利”的手段。中共黑龍江省委作出了開展向戰(zhàn)勝軍同志學(xué)習(xí)的決定，號(hào)召廣大醫(yī)務(wù)人員以他為榜樣，全心全意為患者服務(wù)。前段時(shí)間到黑龍江省調(diào)研的時(shí)候，我專程看望了“農(nóng)民的好醫(yī)生”戰(zhàn)勝軍同志。要集中宣傳報(bào)道各地涌現(xiàn)出來的，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進(jìn)典型，大力宣傳報(bào)道吳登云、李素芝、郭新等先進(jìn)典型人物的事跡。通過宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)群眾對(duì)我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理解和支持，營造良好的衛(wèi)生工作輿論環(huán)境和社會(huì)氛圍。加強(qiáng)正面宣傳，正確引導(dǎo)輿論，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段。一些單位對(duì)于這些方便群眾就醫(yī)、減輕群眾負(fù)擔(dān)的事情總是強(qiáng)調(diào)自身困難和客觀原因，重視不夠，解決不及時(shí)。我注意到河南等地已經(jīng)開始實(shí)行醫(yī)學(xué)檢查在各大醫(yī)院通用的做法。各地在醫(yī)院管理年活動(dòng)中要認(rèn)真研究，采取切實(shí)有效的措施解決。今后幾年，衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)發(fā)展結(jié)構(gòu)，優(yōu)先發(fā)展農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，集中財(cái)力，把貼近群眾、能夠?yàn)槿罕娞峁┵|(zhì)優(yōu)價(jià)廉醫(yī)療服務(wù)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)好，解決群眾的基本醫(yī)療需求。衛(wèi)生部黨組圍繞解決看病難、看病貴問題，進(jìn)行了長期的專題研究，從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，認(rèn)真全面地分析產(chǎn)生這個(gè)問題的深層次原因，從發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用、改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)等多方面，積極研究探索解決這個(gè)問題的基本思路和有效措施。我們要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。這種機(jī)制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟(jì)收入，而忽視群眾利益。而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)的方面。但必須在醫(yī)療服務(wù)中盡職盡責(zé)、全心全意，在失敗中汲取教訓(xùn)，提高醫(yī)術(shù)，絕對(duì)不能多次犯同樣的錯(cuò)誤?；颊咭惨湃魏屠斫忉t(yī)務(wù)人員，體諒他們的困難。醫(yī)療活動(dòng)具有高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨，責(zé)無旁貸地維護(hù)人民群眾的利益，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并努力加以改進(jìn)。今年衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在全國各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中深入開展的醫(yī)院管理年活動(dòng)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為重要內(nèi)容。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立規(guī)范 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化、制度化醫(yī)患溝通機(jī)制的實(shí)踐也證明，只要我們采取積極有效的措施，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念就會(huì)轉(zhuǎn)變，病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿意度就會(huì)提高，醫(yī)患矛盾就會(huì)緩解，醫(yī)療糾紛就會(huì)減少。缺少共鳴（同情）應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)。醫(yī)護(hù)人員步入醫(yī)學(xué)的殿堂時(shí)，都曾經(jīng)用希波克拉底誓言和南丁格爾誓言要求和勉勵(lì)自己：“將患者的健康和生命放在首位……，為患者的安康而貢獻(xiàn)終身……。要解決好這些問題，需要各方面的共同參與和努力。這樣，就能形成和諧的醫(yī)患關(guān)系，這樣才能緩解醫(yī)患矛盾。要善于分析自身的問題，我們的服務(wù)環(huán)境怎么樣，服務(wù)理念怎么樣，服務(wù)態(tài)度如何，服務(wù)效果好不好。如果患者花費(fèi)許多錢，而獲得的是低質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，不僅病沒有治好，反而加重病情，這是群眾最不滿意的。如果醫(yī)務(wù)人員設(shè)身處地為患者著想，把病人擔(dān)心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保證醫(yī)療質(zhì)量，又能夠減少費(fèi)用支出的治療方法，人心換人心，患者必然會(huì)理解醫(yī)務(wù)人員的難處?；颊呔蜁?huì)采取不同方式來表達(dá)自己的不滿。個(gè)別人不理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，也可能出現(xiàn)無理取鬧的情況，但絕對(duì)是極少數(shù)。還有的醫(yī)務(wù)人員不信任群眾，把患者當(dāng)成潛在的可能發(fā)生糾紛的追究者，為了防止可能發(fā)生的糾紛，讓患者做了許多不必要的檢查，以尋找沒有責(zé)任的“證據(jù)”。從醫(yī)務(wù)人員一方來講，我們舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的是什么？醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是什么？我們是否盡到了自己的職責(zé)？如果手術(shù)前，醫(yī)生與患者溝通時(shí)只是說：“這個(gè)手術(shù)有危險(xiǎn)，出了問題你自己要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，要不就別動(dòng)手術(shù)。而患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。我認(rèn)為，一個(gè)重要的原因是醫(yī)患之間缺乏信任、缺乏理解，不能換位思考。面對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增加的問題，我們衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該冷靜思考存在這些問題的原因是什么？醫(yī)患關(guān)系緊張主要表現(xiàn)在哪些方面？應(yīng)當(dāng)采取什么措施加以解決？對(duì)于醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，各方面專家、學(xué)者、媒體、患者代表從不同角度做了深入的分析。二、構(gòu)建