【正文】 用時(shí)搗碎。用于崩漏或虛損性出血。或用悶煅法煅炭。用于吐血，血丑血，尿血，崩漏。或用悶煅法煅炭。用于肝腎陰虛，目昏耳鳴，腰膝酸軟，消渴、遺精、崩漏，須發(fā)早白。酒制后性轉(zhuǎn)溫，主補(bǔ)陰血，且可借酒行散之力，起到行藥勢(shì)、痛血脈的作用。蒸制成熟地后，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。每100kg生地黃，用黃酒30~50kg。用于熱病煩燥，發(fā)斑消渴，骨蒸勞熱，吐血，血丑血，尿血，崩漏。生地黃，取干藥材，除去雜質(zhì)，用水稍泡，洗凈，悶潤(rùn)，切厚片。具有清熱生津、涼血止血的功能。地黃鮮地黃，取鮮藥材洗凈泥土，除去雜質(zhì)。本品不生用，入藥必須煅制成炭，煅后方有止血作用。血余炭取頭發(fā)，除去雜質(zhì)，反復(fù)用稀堿水洗去油垢，清水漂凈，曬干，裝于鍋內(nèi)，上扣一個(gè)口徑較小的鍋，兩鍋結(jié)合處用鹽泥或黃泥封固，上壓重物，扣鍋底部貼一白紙條，或放幾粒大米，用武火加熱，煅至白紙或大米呈深黃色為度，離火，待涼后取出剁成小塊。增強(qiáng)清熱明目、斂瘡收濕的功效。三黃湯制爐甘石，制法同上。制爐甘石黃連湯制爐甘石，黃連加水煎湯2～3次，過(guò)濾去渣，合并藥汁濃縮，加入鍛爐甘石細(xì)粉中拌勻，吸盡后干燥。煅爐甘石，煅紅后水淬，反復(fù)3～4次，傾去混懸液，靜置，傾去上層清水，粉末干燥。爐甘石爐甘石，凈制，打碎。可增強(qiáng)散瘀止痛作用。每100，用醋30。多煅后用。自然銅自然銅，凈制，干燥，砸碎。每100kg，用煉蜜25kg。常用于表衛(wèi)不固的自汗或體虛易于感冒，氣虛水腫，癰疽不潰或潰久不斂。具有補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排膿，斂瘡生肌的功能。常用于脾胃虛弱，心氣不足，脘腹疼痛，筋脈孿急，脈結(jié)代。每100kg，用煉蜜25kg。多用于痰熱咳嗽，咽喉腫痛，癰疽瘡毒，食物中毒及藥物中毒。具有補(bǔ)益脾氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥的功能。多用于濕阻氣滯，脘腹脹滿或嘔吐瀉痢，積滯便秘，痰飲哮喘，梅核氣。每100kg，用生姜10kg。姜厚樸，取厚樸絲，用姜汁拌勻，稍悶，待姜汁被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干，取出晾涼。具有燥濕消痰，下氣除滿的功效。黃柏切制前水處理時(shí)要掌握好“水頭”，若吸水過(guò)多，容易發(fā)粘，不易切片。黃柏炭，置炒制容器，用武火加熱，炒至表面焦黑色，內(nèi)部深褐色，噴灑少許清水滅盡火星?？山档涂嗪?，免傷脾陽(yáng)，并借酒升騰之力，引藥上行，清血分濕熱。酒黃柏，取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒干。引藥入腎，緩和苦燥之性，增強(qiáng)滋腎陰，瀉相火，退虛熱的作用。鹽黃柏，取黃柏絲或塊，用黃酒拌勻，稍悶，待鹽水被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干。具有瀉火解毒，清熱燥濕的功能。常用于腎虛腰痛，筋骨無(wú)力，妊娠漏血，胎動(dòng)不安和高血壓癥。每100kg，用食鹽2kg。生品少用，一般浸酒。杜仲杜仲，凈制，潤(rùn)透，切絲或塊，干燥，篩去碎屑。鹽炙可以引藥下行，專入腎經(jīng)，增強(qiáng)滋陰降火的作用，善清虛熱。鹽知母，用文火加熱，炒至變色，噴淋鹽水，炒干。瀉肺胃之火尤宜生用。知母知母，凈制，潤(rùn)透，切厚片，干燥。取柴胡片，加入定量潔凈的新鮮鱉血和定量黃酒拌勻，悶潤(rùn)至鱉血和酒液被吸盡，用文火加熱炒干。其升散之性緩和，疏肝止痛的作用增強(qiáng)，多用于肝郁氣滯的肋脅脹痛，腹痛及月經(jīng)不調(diào)等癥。生品升散作用力強(qiáng)，多用于解表退熱。柴胡柴胡，凈制，潤(rùn)透，切厚片，干燥。以止血和血為主?？捎糜谥委熝摫沅?，腹中時(shí)痛。每100kg當(dāng)歸片，用灶心土粉30kg?；钛ń?jīng)、祛瘀止痛的作用增強(qiáng)，用于經(jīng)閉經(jīng)痛，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀血腫痛。酒當(dāng)歸，取當(dāng)歸片，加入定量黃酒拌勻，稍悶潤(rùn)，待黃酒吸盡后，置炒制容器內(nèi)，文火加熱炒至深黃色。當(dāng)歸尾，凈制，潤(rùn)透，取根須部分，切片，曬干或低溫干燥。當(dāng)歸身，凈制，潤(rùn)透，去根皮，取當(dāng)歸身部分，切薄片，曬干或低溫干燥。當(dāng)歸頭，凈制，稍潤(rùn)，將當(dāng)歸頭部分切下4～6片（薄片），曬干或低溫干燥。當(dāng)歸當(dāng)歸（全當(dāng)歸），凈制，稍潤(rùn)，切薄片，曬干或低溫干燥。每100kg黃連片，用吳茱萸10kg；10kg吳茱萸加五倍量的水煎汁炒?？嗪跃徍?，止嘔作用增強(qiáng)。姜黃連，用姜汁拌勻，稍悶潤(rùn)，待姜汁被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱炒干，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg黃連片。生用苦寒性強(qiáng)，長(zhǎng)于瀉火解毒，清熱燥濕。以止血安絡(luò)力強(qiáng)，多用于陰虛咳血，崩漏，便血。用于陰虛咳嗽，久咳少痰或痰中帶血。炒制后，降低了滋膩之性，質(zhì)變酥脆，利于粉碎，同時(shí)也矯正了不良?xì)馕?。蛤粉炒阿膠，中火炒蛤粉至靈活狀態(tài)時(shí)，投入阿膠丁，改為文火，不斷翻動(dòng)，炒至鼓起呈類圓球形，內(nèi)無(wú)溏心時(shí)取出，篩去蛤粉，放涼。用于血虛萎黃，眩暈心悸，心煩失眠。阿膠阿膠丁，取阿膠塊，置文火上烘軟。醋鱉甲，先將砂置鍋內(nèi)，武火加熱——加鱉甲——醋淬；質(zhì)變酥脆，醋淬還可以增強(qiáng)藥物入肝消積、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。鱉甲質(zhì)地堅(jiān)硬，有腥臭氣。鱉甲鱉甲，取原藥材，置蒸鍋內(nèi)，沸水蒸45分鐘，取出，放入熱水中，立即用硬刷除去皮肉，洗凈，曬干。以通經(jīng)。米炒斑蝥微掛火色，顯光澤，臭味輕微。米炒斑蝥，將米置熱鍋中，用中火加熱至冒煙，投入斑蝥拌炒，至米呈黃棕色。生斑蝥多外用，毒性較大，以攻毒蝕瘡為主。斑蝥斑蝥，取原藥材除去雜質(zhì)，或取原藥材，除去頭、足、翅及雜質(zhì)。增強(qiáng)了補(bǔ)中益氣潤(rùn)燥養(yǎng)陰的作用。多用于脾胃虛弱，食少，便溏。每100kg黨參片，用米20kg。常用于氣津兩傷或氣血兩虧。黨參黨參：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥。焦蒼術(shù)，放入蒼術(shù)，中火加熱，炒至焦褐色，噴淋少許清水，再用文火炒干。麩炒蒼術(shù)，先撒麥麩，中火加熱，再放蒼術(shù)。生蒼術(shù)溫燥而辛烈，燥濕，祛風(fēng)，散寒力強(qiáng)。蒼術(shù)蒼術(shù)，凈制，用水浸泡，洗凈，潤(rùn)透，切厚片，干燥，篩去碎屑。苦寒性較炒梔子弱。焦梔子，中火炒至焦黃色，滅火星。生品苦寒性強(qiáng)，易傷中氣，脾胃弱者不宜。如用酸棗并山楂肉核燒灰，米飲調(diào)下，治腸風(fēng)下血。山楂炭，用武火加熱，炒至表面焦黑色；其性收澀，具有止血、止瀉的功效。焦山楂，用武火加熱，炒至外表焦褐色；酸味減弱，苦味增加，長(zhǎng)于消食止瀉。炒山楂，用中火加熱，炒至顏色加深；酸味減弱，緩和對(duì)胃的刺激性，善于消食化積。山楂山楂，消食健胃、行氣散瘀；長(zhǎng)于活血化瘀。炒蒼耳子，中火加熱，炒至焦黃色，刺焦時(shí)即可。具有散風(fēng)濕、通鼻竅的功能。十六、半夏、黨參、黃芪、甘草、柴胡、朱砂、黃連、杜仲、血余炭、知母、地黃、山楂、鱉甲、蒼耳子、當(dāng)歸、神曲、蒼術(shù)、黃柏、厚樸、杏仁、爐甘石、自然銅、西瓜霜、阿膠、斑蝥的炮制方法、炮制品種、炮制作用與臨床應(yīng)用。炒炭后增強(qiáng)止血作用。加熱炮制使鞣質(zhì)含量降低。炮制原理： 理化性質(zhì)加熱炮制瀉下作用降低的原理生大黃中結(jié)合型蒽醌有強(qiáng)烈致瀉作用，加熱炮制后，結(jié)合蒽醌轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞x型蒽醌，游離型蒽醌無(wú)致瀉作用。醋大黃，瀉下作用減弱，以消積化瘀為主。熟大黃，經(jīng)酒蒸后，瀉下作用緩和，腹痛之副作用減輕，并能增強(qiáng)活血祛瘀之功。酒炙大黃，其苦寒瀉下作用稍緩，并借酒升提之性，引藥上行，善清上焦血分熱毒。每100kg大黃片或塊，用黃酒75kg，煉蜜40kg。清寧片，加水超過(guò)藥面，用武火加熱，煮爛時(shí)，加入黃酒（100：30）攪拌，再煮成泥狀，取出曬干，粉碎，過(guò)100目篩，取細(xì)粉，再與黃酒、煉蜜混合成團(tuán)塊狀，置籠屜內(nèi)蒸至透，取出揉勻，搓成直徑約14mm的圓條，于50～55攝氏度低溫干燥，烘至七成干時(shí)，裝入容器內(nèi)，悶約10天至內(nèi)外濕度一致，手摸有挺勁，取出，切厚片，晾干。醋大黃，用米醋拌勻，稍悶潤(rùn)，待醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒干，取出，晾涼，篩去碎屑。熟大黃，悶潤(rùn)至酒被吸盡，裝入燉藥罐內(nèi)或適宜蒸制容器內(nèi)，密閉，隔水燉或蒸至大黃內(nèi)外均呈焦黑色時(shí)，取出，干燥。酒大黃，取大黃片或塊，黃酒噴淋拌勻，稍悶潤(rùn)，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火炒干，色澤加深，取出晾涼，篩去碎屑。故采取蒸、煮法炮制烏頭可降低毒性。炮制過(guò)程中，脂肪基取代了C8位上的乙?；?，生成脂堿，降低了毒性。再進(jìn)一步水解，使C14位上的苯甲酰基水解（或分解），失去一分子苯甲酸，得到烏頭胺。炮制可降毒，原因如下：酯型生物堿水解降毒原理雙酯型生物堿性質(zhì)不穩(wěn)定，遇水、加熱易被水解或分解，使極毒的雙酯型烏頭堿C8位上的乙?；猓ɑ蚍纸猓?，失去一分子醋酸，得到苯甲酰烏頭胺。用于風(fēng)寒濕痹、肢體疼痛、麻木不仁、心腹冷痛、疝痛、跌打腫痛。炮制作用及應(yīng)用（祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛）：生川烏，有大毒，多外用于風(fēng)冷牙痛、疥廯、癰腫。川烏生川烏：取原藥材，揀凈雜質(zhì)，洗凈灰屑，曬干。炮制原理：黃芩主要有效成分為黃芩苷和漢黃芩苷，遇冷水時(shí)，會(huì)使共存酶激活，導(dǎo)致黃芩苷和漢黃芩苷酶解，產(chǎn)生黃芩苷元和漢黃芩苷元，而黃芩苷元是一種臨位三羥基黃酮，極易被氧化而變成綠色，降低藥效。酒制入血分，并可借黃酒升騰之力，用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱；同時(shí)，因酒性大熱，可緩和黃芩的苦寒之性，以免傷害脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹瀉。黃芩炭：取黃芩片，置熱鍋內(nèi)，用武火加熱，炒至藥物表面黑褐色，內(nèi)部深黃色，取出，攤開晾涼。酒黃芩：取黃芩片，加黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，用文火炒至藥物表面微干，深黃色，嗅到藥物與輔料的固有香氣，取出，晾涼。干燥。黃芩黃芩：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈。巴豆脂肪油具有強(qiáng)烈的瀉下作用和刺激作用。炮制原理：巴豆寒巴豆油34%~57%，其主要成分為巴豆油酸，巴豆酸及其與其他有機(jī)酸結(jié)合而成的甘油酯，從油中巴豆醇二酯化合物中已分離出11種輔助致癌物質(zhì)。炒后毒性稍減，可用于瘡癰腫毒、腹水、鼓脹、瀉痢。少量者，可將巴豆仁搌后用數(shù)層粗紙包裹，放熱爐上，受熱后，反復(fù)壓榨換紙，達(dá)到上述要求為度。炒巴豆：取涼巴豆仁，置炒制容器內(nèi)，用中火加熱，炒至表面焦褐色（焦巴豆）或內(nèi)外均呈焦黑色（巴豆炭），取出晾涼。丁香酚炮制前后變化不大，而甲基丁香酚明顯增加，這使止瀉作用增強(qiáng)。炮制原理：肉豆蔻含有脂肪油25%~40%，揮發(fā)油8%~15%，脂肪油中主要含有肉豆蔻酸甘油酯，揮發(fā)油中主要含有肉豆蔻醚、丁香酚、黃樟醚及多種萜類的化合物。煨制后可除去部分油質(zhì)，免于滑腸，刺激性減小，增強(qiáng)了固腸止瀉的功能。炮制作用與應(yīng)用：生肉豆蔻辛溫氣香，長(zhǎng)于暖胃消食，下氣止嘔。面裹煨：取面粉加適量水做成團(tuán)塊，再壓成薄片，將肉豆蔻逐個(gè)包裹，或?qū)⑷舛罐⒈砻嬗盟疂駶?rùn)，如水泛丸法包裹面粉，再濕潤(rùn)包裹至3~4層，曬至半干，投入已炒熱的滑石粉鍋內(nèi)，適當(dāng)翻動(dòng)，至面皮呈焦黃色時(shí)取出，帥去滑石粉，放涼，剝?nèi)ッ嫫?，用時(shí)搗碎?；垤校簩⒒壑缅亙?nèi)，加熱炒至靈活狀態(tài)，投入肉豆蔻，翻埋至肉豆蔻呈深棕色并有香氣飄逸時(shí)取出，帥去滑石粉，放涼，用時(shí)搗碎。肉豆蔻麥麩煨：將麥麩和肉豆蔻同置鍋內(nèi)，用文火加熱并適當(dāng)翻動(dòng)，至麥麩呈焦黑色，肉豆蔻呈深棕色時(shí)取出，帥去麥麩，放涼，用時(shí)搗碎。制首烏的磷脂類含量增加，使補(bǔ)益作用更加突出，炮制時(shí)間對(duì)游離蒽醌和二苯乙烯有明顯影響，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起兩者的損失。炮制原理：何首烏中含有卵磷脂（%），蒽醌衍生物，二苯乙烯苷，淀粉，脂肪，礦物質(zhì)等。黑豆汁制法：取黑豆10kg，加水適量，煮約4小時(shí)，熬汁約15kg，；黑豆渣再加水煮3小時(shí)，熬汁約10kg,合并得黑豆汁約25kg。制首烏：取生首烏片或塊，用黑豆汁拌勻，潤(rùn)濕，置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，燉至汁液吸盡，藥物呈棕褐色，取出，干燥。生首烏苦泄性平兼發(fā)散，具有解毒消腫、潤(rùn)腸通便、截瘧的功能。十五、何首烏、黃芩、大黃、川烏、肉豆蔻、巴豆的炮制方法、炮制品種、炮制原理、炮制作用與炮制應(yīng)用。炙法所用溫度較低，一般用文火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間稍長(zhǎng)，以藥物炒干為宜；加輔料炒的溫度較高，一般用中火或武火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間較短，藥物表面顏色變黃或加深。（5）直片（順片）：片厚2~4mm，如何首烏（6）絲：分細(xì)絲，長(zhǎng)2~3mm，如黃柏；寬絲，長(zhǎng)5~10mm，如荷葉（7）段（節(jié)、詛）：長(zhǎng)10~15mm，如牛膝、黨參（8）塊：長(zhǎng)8~12mm，如阿膠十四、炙法與加輔料法的區(qū)別。（1）極薄片：，如羚羊角（2）薄片：片厚1~2mm，如白芍（3）厚片：片厚2~4mm，如山藥（4）斜片：片厚2~4mm。十二、中藥常用的水處理方法。如穿山甲砂炒至酥泡，龜甲、鱉甲砂炒至酥脆，礦物藥?kù)鸦蜃涞?，均有利于煎出有效成分或易于粉碎。而且紫河車酒制增加了辛溫之性味，溫腎壯陽(yáng)之力更強(qiáng)；乳香、沒(méi)藥增加了酸味，更專入肝經(jīng)。升提的酒炮制苦寒沉降的大黃，使藥性轉(zhuǎn)降為升（“同相反為制”）制其味：是指通過(guò)炮制，調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。白芍切片；當(dāng)歸和甘草分根梢入藥；蓮子分蓮子肉和蓮子心。如米泔水制蒼術(shù)：麩炒枳實(shí)；煨木香。相惡為制：是中藥配伍“相惡”的延伸應(yīng)用。相畏為制：是指利用某種輔料來(lái)炮制藥物，以制約該藥物的毒副作用。相資為制：指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來(lái)增強(qiáng)藥效。相反為制：指用藥性相對(duì)立的輔料（包括藥物）來(lái)制約中藥的偏性或改變藥性。傳統(tǒng)的制藥原則：相反為制，相資為制，相畏為制，相惡為制。特殊制法：某些藥物用一些特殊工藝加工而成，其目的在于制備新的藥物，產(chǎn)生新的臨床功用。有的在容器周圍加熱，在下面收采液狀物，如竹瀝油等。目的：制備有別于原藥材的干餾物，以適合臨床需要。將前后傾出的混懸液合并靜置，待沉淀后，傾去上面的清水，將干燥沉淀物研磨成極細(xì)粉末。操作方法：將藥物適當(dāng)破碎，置乳缽中或其他適宜容器內(nèi)，加熱適量清水，研磨成糊狀，再加多量水?dāng)嚢瑁址奂聪鲁?，立即傾出混懸液，下沉的粗粒再行研磨，如此反復(fù)操作，至研細(xì)為止。水飛法：某些不溶于水的礦物藥，利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復(fù)研磨，而分離制備極細(xì)膩粉末的方法，稱為水飛法。操作方法：降溫結(jié)晶（冷結(jié)晶）：將藥物與輔料加水共煮后，濾去雜質(zhì)，將濾液置陰涼處，使之冷卻重新結(jié)晶，如芒硝。提凈法：某些礦物藥，特色是一些可溶性無(wú)機(jī)鹽類藥物，經(jīng)過(guò)溶解，過(guò)濾，除凈雜質(zhì)后，再進(jìn)行重結(jié)晶，以進(jìn)一步純凈藥物，這種方法稱為提凈法。煨法：將藥物用濕面或濕紙包裹，置于加熱的滑石粉中，或?qū)⑺幬镏苯又糜诩訜岬柠滬熤校驅(qū)⑺幬镤仈偽图埳?，層層隔紙加熱，以除去部分油質(zhì)，這些炮制方法稱為煨法。操作方法：烘就是將藥物置于近火處或利用烘箱、干燥室等設(shè)備，使藥物所含水分徐徐蒸發(fā)，從而使藥物充分干燥。目的：使藥物充分干燥，便于粉碎和貯存。制霜法去油制霜法