【正文】 ?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平?，F(xiàn)階段服務(wù)項(xiàng)目主要包括建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童 、孕產(chǎn)婦和老年人保健，慢性病及重性精神病 第 27 頁(yè) 共 27 頁(yè) 管理等 9 大類。分流人員采取多種方式妥善安置。實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度。 六、建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制 依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口及當(dāng)?shù)刈匀弧⒔?jīng)濟(jì)和社會(huì)條件情況，合理核定需要的人員編制， 由縣編辦實(shí)行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所 有收支全部納入縣財(cái)政核算中心統(tǒng)一管理。醫(yī)務(wù)人員工資水平與全縣事業(yè)單位平均工資水平相銜接。 五、建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展支出，由縣財(cái)政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。 建立按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。 建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心，公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機(jī)制。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù) 根據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定 。對(duì)不遵守醫(yī)院規(guī)章制度和工作紀(jì)律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。對(duì)每個(gè)職工的服務(wù)質(zhì)量采取不定期巡查和定期檢查相結(jié)合的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果作為評(píng)價(jià)服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。對(duì)每個(gè)職工的工作量進(jìn)行核算。隨機(jī)抽取 30％的職工和患者進(jìn)行座談，征求意見。包括對(duì)預(yù)防接種對(duì)象、保健對(duì)象、建檔對(duì)象和患者及其家屬等接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況，測(cè)評(píng)滿意度。包括查閱各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表、病歷、處方、診療登記、疫情報(bào)告、疾病譜排序等；現(xiàn)場(chǎng)檢查。檔案工資的 30%，并提取衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入的 20%作為績(jī)效工資，進(jìn)行考核二次分配，將考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工津貼補(bǔ)貼和護(hù)士的基本工資提高 10％的部分列入支出預(yù)算，作為收入分配中的固定部分按月發(fā)放。審核后由縣財(cái) 第 24 頁(yè) 共 27 頁(yè) 政核算中心撥付；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年年初要結(jié)合本院實(shí)際，根據(jù)職工工作崗位的性質(zhì)和特點(diǎn)，確定崗位工作職責(zé)和考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持每月考核，考核結(jié)果進(jìn)行公示并上報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案，按考核結(jié)果兌付績(jī)效工資；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工實(shí)行考勤與考績(jī)相結(jié)合的績(jī)效考核辦法。 二、考核的方法 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院委會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)職工進(jìn)行考核。同一層級(jí)實(shí)行一個(gè)考核標(biāo)準(zhǔn)、一套考核辦 法。四是分級(jí)考核原則。堅(jiān)持工作總量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合、崗位風(fēng)險(xiǎn)與分配系數(shù)相統(tǒng)一，實(shí)行因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分取酬；三是合理分配原則。 －７－ 第五篇：縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作匯報(bào)縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 第 23 頁(yè) 共 27 頁(yè) 績(jī)效考核工作匯報(bào) 為切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作效率，逐步建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供醫(yī)療服務(wù)所得收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入不直接掛鉤的分配制度和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，縣衛(wèi)生局在績(jī)效考 核方面作了以下工作： 一、基本原則 一是效率優(yōu)先原則。 人事財(cái)務(wù)管理工作方面。 基本醫(yī)療服務(wù)方面，基層醫(yī)療單位存在處方、門診日志書寫不規(guī)范，住院病歷內(nèi)容書寫不完整，少數(shù)單位存在護(hù)理記錄填寫不及時(shí)。五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏，技術(shù)力量薄弱，設(shè)備陳舊，制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，導(dǎo)致績(jī)效工資不能兌現(xiàn)。三是健康教育、慢性病和老年人管理工作尚需進(jìn)一步規(guī)范。二是健康檔案有待進(jìn)一步完善和提高。 存在的不足 盡管我市在開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作中取得了一定的成績(jī)，收到了一定的成效， 但還存在一些不盡如人意的地方。 考核情況 績(jī)效考核實(shí)行百分制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核得分情況如下： 城郊衛(wèi)生院 ，合澗衛(wèi)生院 ，桂林衛(wèi)生院 第 21 頁(yè) 共 27 頁(yè) 分，原康衛(wèi)生院 分，茶店衛(wèi)生院 分，臨淇衛(wèi)生院 分，五龍衛(wèi)生院 分，東姚衛(wèi)生院 分，采桑衛(wèi)生院 分，橫水 衛(wèi)生院 分，河順衛(wèi)生院 分，東崗衛(wèi)生院 分，任村衛(wèi)生院 分，石板巖衛(wèi)生院 分，姚村衛(wèi)生院 分，陵陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 55. 3－５－ 分（基本醫(yī)療和新農(nóng)合未考核），龍山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分，振林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ，桂園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分，開元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 分。 （七）群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督 大部分衛(wèi)生院院內(nèi)均設(shè)有群眾意見箱，每個(gè)衛(wèi)生院全年均召開了 4 次病人及群眾座談會(huì)，開展問卷調(diào)查。截至 2024 年 6 月底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入為 6489 萬元。 （五）人事財(cái)務(wù)管理 完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)公開選聘工作，共有 16 名院長(zhǎng)通過公開選聘、競(jìng)聘上崗，被聘任為衛(wèi)生院院長(zhǎng)；全面完成了崗位設(shè)臵 第 20 頁(yè) 共 27 頁(yè) 和崗位聘用工作，共設(shè)臵崗位 1039 個(gè)，其中管理崗位 56 個(gè)，工勤技能崗位 128 個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗位 855 個(gè)，共聘 用人員 －４－ 1039 人；各單位都制定了績(jī)效考核辦法，認(rèn)真落實(shí)績(jī)效考核制度。衛(wèi)生院均開展了即時(shí)結(jié)報(bào)，識(shí)別住院者參合身份，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。與上年同期相比，大部分衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)幅度不超過全市平均水平，次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)幅度不超過全省平均水平。配備和使用基本藥物，藥房建設(shè)基本規(guī)范，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范合理使用基本藥物，執(zhí)行藥品零差率銷售。 （三）基本醫(yī)療服務(wù) －３－ 第 19 頁(yè) 共 27 頁(yè) 全市全年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共完成門診人次215075 人次，住院病人數(shù) 23356 人次。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，實(shí)行藥品、器械采購(gòu)招標(biāo)制度，藥品統(tǒng)一從國(guó)家規(guī)定的進(jìn)藥渠道和市藥品招標(biāo)辦指定的廠家進(jìn)藥，大幅度地降低了農(nóng)村衛(wèi)生所采購(gòu)費(fèi)用。三是解除了鄉(xiāng) 村醫(yī)生的后顧之憂，將在職的 1307 名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了全市社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。衛(wèi)生所面貌煥然一新，服務(wù)能力得到加強(qiáng)，群眾就近就醫(yī)得到方便。一是村級(jí)衛(wèi)生組織的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到明顯改觀， 2024 年，共投資 多萬元，完成了 150 個(gè)村衛(wèi)生所的新建任務(wù)。健康教育知曉率 %；預(yù)防接種服務(wù) 115816 人次；全年報(bào)告處臵傳染病 3413 人次； 03 歲兒童保健管理 55880 人，管理率 第 18 頁(yè) 共 27 頁(yè) %；孕產(chǎn)婦保健管理 11169 人，管理率 %；老年人健康管理 72479 人，管理率 89%；高血壓患者健康管理 119564 人，管理率 %；