【正文】 基本公共衛(wèi)生服務(wù)要隨著政府投入的逐步提高而不斷擴(kuò)大。 對村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實行藥品零差率給予補(bǔ)助，按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定村衛(wèi)生室補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，即每1200 個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室 6000 元，最高不超過 9000 元，最低不低于 3000 元，補(bǔ)助資金根據(jù)村衛(wèi)生室實際完成的公共衛(wèi)生工作量和藥品零差率執(zhí)行情況由縣財政給予補(bǔ)助。縣衛(wèi)生局組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，縣財政、人事等部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。評價服務(wù)質(zhì)量。 三、考核方式 查閱資料。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核，同時負(fù)責(zé)對職工進(jìn)行考核。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方面反映出的問題： 一、部分衛(wèi)生 －６－ 院新農(nóng)合補(bǔ)助政策及工作制度未上墻； 二、部分衛(wèi)生院未公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格； 三、未公示參合農(nóng)民補(bǔ)償情況存在； 四、因為衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)接口正在調(diào)試，無法上傳 參合患者醫(yī)療服務(wù)信息。 一是公共衛(wèi)生服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)重醫(yī)療輕公衛(wèi)的思想觀念尚未完全轉(zhuǎn)變。 衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面均能嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定，建立了內(nèi)部分配激勵機(jī)制，分配方案體現(xiàn)了崗位服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績效。大部分衛(wèi)生院能嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程、執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī) 療廢物處臵規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，病歷書寫和處方書寫基本規(guī)范，醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。 2024 年共投資 648 萬元，已完成 81 所村衛(wèi)生所新建任務(wù)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按照公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作要求積極開展工作，在人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、功能設(shè)臵、完善制度、綜合管理等方面都得到進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)意識進(jìn)一步提高。為切實推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合改革工作，我們于 2024 年 10 月制訂了《 XX 縣區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法》，并以林政 [2024]60 號文件下發(fā)各基層單位，今年上半年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法及工作人員考核評價細(xì)則，并成立了相應(yīng)的考核領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了績效考核辦法。 第 15 頁 共 27 頁 七、組織實施 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核工作是實施績效工資的重要環(huán)節(jié)，也是推動醫(yī)改工作的重要保障，政策性強(qiáng)，情況復(fù)雜，各市相關(guān)部門要提高認(rèn)識，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，因地制宜，穩(wěn)妥推進(jìn)，抓緊抓好。其他承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)并實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室，按照當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生服務(wù)有關(guān)規(guī)定給予合理補(bǔ)助。 六、考核結(jié)果使用 ㈠基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果及使用 。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由承擔(dān)管理職能的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。 四、考核 主要內(nèi)容 ㈠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容 ：主要考核依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用、基本藥物制度、中醫(yī)藥服務(wù)及滿意度等項內(nèi)容； ：主要考核省級基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作情況； ； ； ； ㈡村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容 主要考核省級基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情 況、參與公共衛(wèi)生管理、基本藥物制度、中醫(yī)藥服務(wù)、滿意度等內(nèi)容。 六、工作要求 區(qū)衛(wèi)生局要會同區(qū)財政、人社等部門，結(jié)合我區(qū)實際進(jìn)一步細(xì)化量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng) 可操作性，提高考核質(zhì)量。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運(yùn)用 ?？己宿k法由本單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后，經(jīng)職工代表大會通過，報區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并在本單位公開。 三、考核主體 （一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核 區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。 （ 1）基本醫(yī)療服務(wù)。 （ 3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行情況。 四、組織領(lǐng)導(dǎo) 選拔高校畢業(yè)生到我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作政策 性強(qiáng)、涉及面廣，為確?？荚?、考核工作順利進(jìn)行，縣政府決定成立以副縣長呂秀武為組長，縣委組織部副部長、人事勞動和社會保障局局長付栓柱、衛(wèi)生局局長王文峰、縣紀(jì)委副書記、監(jiān)察局局長陳永成為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣 第 3 頁 共 27 頁 人事勞動和社會保障局，具體負(fù)責(zé)考試、考核工作，辦公室主任由縣人才中心主任張平浩同志兼任。 筆試 ① 研究生及 211 高校畢業(yè)生實行綠色通道，按照有關(guān)規(guī)定直接辦理就業(yè)手續(xù)。其中研究生 1 名；本科生11 名（縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 5 名，限接收西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生；中心衛(wèi)生院以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 6 名）；?？粕?9 名聘用到中心衛(wèi)生院以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 體檢根據(jù)考試、考核結(jié)果，按照選拔名額 1∶1 的比例，從高分到低分確定參加體檢人員，體檢標(biāo)準(zhǔn)參照《公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（國人部發(fā)（ 2024） 1 號）執(zhí)行，若有體檢不合格的，按照考試、考核結(jié)果依次遞補(bǔ)。主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)范藥房建設(shè)和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。 詳見《 xx 區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細(xì)則》（另文下達(dá)）。主要考核財務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《 xx 區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細(xì)則》、《 xx 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核評價細(xì)則》進(jìn)一步細(xì)化量化考核標(biāo)準(zhǔn)，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于每年 7 月上旬、 12 月底對一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行 2 次考核，考核結(jié)果（包括績效分值）經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后，報區(qū)財政局、區(qū)人社局復(fù)核。不合格的，政府考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核得分比確定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點(diǎn)，實行分類考核。 二、考核原則 以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性 ，堅持全面、客觀、公平、公正、公開、科學(xué)的考核理念，建立以社會效益為考核重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員考核體系。 第 12 頁 共 27 頁 ㈡考核 主體 縣級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。每年 12 月中旬，市級衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)）考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核比例不少于當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的 5%，復(fù)核結(jié)果于 12 月底前上報省級相 第 13 頁