【正文】 （三）監(jiān)督檢查。鼓勵各地制訂促進學員參加培訓的相關(guān)政策。省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)有關(guān)標準進行基地審核和認定，加強培訓基地建設(shè)。各地要結(jié)合實際制訂培訓工作細則和實施方案。各地要結(jié)合實際，細化實施方案和各項具體措施，完善配套政策，加強監(jiān)督檢查，落實相關(guān)政策措施，結(jié)合地方實際情況，確保培訓落實到位，確保培訓質(zhì)量。二、基本原則（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，分類指導。六、考核與結(jié)業(yè)考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。了解：基層疾病預(yù)防控制中心與婦幼保健機構(gòu)的工作職能、主要科室設(shè)臵情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中應(yīng)當承擔的預(yù)防保健工作；傳染病及非傳染性疾病（包括慢性?。┑姆揽伢w系、主要工作內(nèi)容及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。②基本知識：掌握上述疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；認知障礙、情感障礙、意志行為障礙的臨床表現(xiàn)。①實訓內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。（5）泌尿系統(tǒng)疾病。①實訓內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。③基本技能：掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗塞、心功能不全的應(yīng)急處理；心電圖檢查方法及常見典型異常心電圖特征。掌握：頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。本部分可分為臨床基礎(chǔ)培訓（不少于40學時，或1周）和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。掌握：常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征、處理及防控原則。熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。培訓方式：采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式，具體可采用集中、分段或遠程式理論培訓、科室輪轉(zhuǎn)、基層實踐等形式。九、人文精神及溝通交流能力醫(yī)德醫(yī)風、人文關(guān)懷、衛(wèi)生法律法規(guī)、從業(yè)行為規(guī)范、溝通交流能力、團隊協(xié)作能力等融入各項臨床技能考核中。（二）常見急救藥物的正確使用?；魜y、脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性痢疾、麻疹、風疹水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、白喉、百日咳、流行性出血熱、布魯氏菌病、登革熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。胸部（肺炎、氣胸、胸腔積液）、腹部（腸梗阻、消化道穿孔）、四肢（骨折）。各?。▍^(qū)、市）要建立健全學員基本信息數(shù)據(jù)庫，并與培訓過程管理、培訓考核合格證書審查發(fā)放管理緊密結(jié)合起來。六、考核與結(jié)業(yè)考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。了解：傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。熟悉：、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團隊合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃知識和預(yù)防接種技術(shù)要求；；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。其他傳染病根據(jù)當?shù)氐牧餍星闆r安排。（3）基本技能醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)任務(wù)數(shù)據(jù)庫中75種急診急救內(nèi)容）（）（1）實習內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。掌握：常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法。（7）風濕免疫性疾病。（3）基本技能醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。（1）實習內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（1）實習內(nèi)容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。學員可以根據(jù)自己原來的?？?，選擇其中至少四個科室進行輪轉(zhuǎn)。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。掌握：基層常見心理、精神衛(wèi)生問題的臨床特征及處理原則。熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。二、培訓對象基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓要求的注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。五、組織管理與培訓基地省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和管理方案。（三）社區(qū)重點人群保健。第三部分 基層實踐培訓 基層實踐培訓主要是在帶教醫(yī)師的指導下，通過學員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)工作，使其樹立以個人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學觀念，培養(yǎng)對居民健康負責的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。①實訓內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。②基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識。了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機的使用方法。①實訓內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（1）心血管系統(tǒng)疾病。來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學員，轉(zhuǎn)崗培訓內(nèi)容可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓指導手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓系列教材急診急救指導手冊》。（七）其他。了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。掌握：康復(fù)醫(yī)學的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。二、培訓對象基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓合格要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。五、組織管理與培訓基地省級衛(wèi)生行政部門負責培訓的組織與管理，并制定具體的培訓計劃和管理方案。（三）社區(qū)重點人群保健。第三部分 基層實踐培訓基層實踐培訓主要是在帶教醫(yī)師的指導下，通過學員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)工作，使其樹立以個體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學觀念，培養(yǎng)對居民健康負責的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。其他傳染病根據(jù)當?shù)氐牧餍星闆r安排。②基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識。熟悉強心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥、止血藥、解毒藥等急救藥物的正確使用。③基本技能：掌握：尿標本的采集方法；導尿術(shù)。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。（2）呼吸系統(tǒng)疾病。熟悉：臨床培訓基地的規(guī)章制度。學員應(yīng)根據(jù)原有?？苹A(chǔ)和以往接受培訓的情況，選擇其中至少四個科室進行輪轉(zhuǎn)。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。（四）社區(qū)心理衛(wèi)生。包括：健康管理的基本概念；生命周期及其健康維護的概念、原則與基本方法；疾病篩檢的原則與方法，社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點對高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性病患者和高危人員進行管理的技能，包括慢性病的常見危險因素及評價、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容。二、培訓對象基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。具體培訓細則如下：（一）全科醫(yī)學及其相關(guān)理論 掌握：。（三）社區(qū)康復(fù)。掌握：流行病學的基本概念、基本方法；與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理方法；了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。第二部分 臨床培訓根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力，組織安排教學活動。（一）臨床基礎(chǔ)培訓。③基本技能：掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的應(yīng)急處理；心電圖檢查方法及常見典型異常心電圖特征。①實訓內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。（5）泌尿系統(tǒng)疾病。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。③基本技能： 掌握：無菌操作技術(shù)。③基本技能：掌握：體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法。③基本技能：掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重性精神病患者的管理規(guī)范。（二）社區(qū)慢性病管理。（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理?？己藘?nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。具體培訓細則如下：（一）全科醫(yī)學及其相關(guān)理論。掌握：醫(yī)學倫理學的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù)；醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、全科醫(yī)療中醫(yī)患關(guān)系的建立與維護；人際關(guān)系與溝通技巧；遵醫(yī)行為的影響因素及其改善的方法。（五）預(yù)防醫(yī)學。（六）衛(wèi)生信息管理。學員應(yīng)當根據(jù)原有專科基礎(chǔ)和以往接受培訓的情況，選擇其中至少4個科室進行輪轉(zhuǎn)，所選每個科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2周。掌握：體格檢查操作規(guī)范；心電圖機操作及注意事項；掌握無菌操作的基本步驟與方法；臨床常見X線、B超結(jié)果的解讀；常用實驗室檢查項目和化驗值的解讀；門診、住院病歷的基本內(nèi)容與書寫要求；常用藥物的合理應(yīng)用。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。③基本技能：掌握：腹部查體的方法；安臵胃管、灌腸的技術(shù)。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識：掌握上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。③基本技能：掌握：無菌操作技術(shù)。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。③基本技能：掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重性精神病患者的管理規(guī)范。（二）社區(qū)慢性病管理。（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理?？己藘?nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分。包括：國內(nèi)外全科醫(yī)學產(chǎn)生與發(fā)展的歷史背景；主要概念和基本原則；全科醫(yī)學的診療思維模式；全科醫(yī)生的服務(wù)模式和工作方法。掌握：康復(fù)醫(yī)學的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。第二部分臨床技能訓練根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力要求，組織、安排教學活動。熟悉：臨床培訓基地的規(guī)章制度。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。（3）基本技能。（5）血液系統(tǒng)疾病。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（1）實習內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。（3）基本技能。（）（1）實習內(nèi)容：圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計劃生育指導。掌握：體格檢查、用藥特點、藥物劑量的計算、小兒液體療法。全科醫(yī)學基層培訓形式有臨床實踐、講授、演示、觀摩、案例討論等。掌握：重點人群的健康管理及相關(guān)政策；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》、《0～36個月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》、《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》、《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》。（一）理論培訓：在省級衛(wèi)生行政部門認定的、具有大專及以上學歷教育資質(zhì)的培訓機構(gòu)承擔。理論培訓考核著重考察學員全科醫(yī)學理念的樹立情況和基層預(yù)防保健知識、醫(yī)療安全規(guī)范的理解和掌握情況。三、輔助檢查判讀能力（一）常見正常、異常心電圖判讀。六、常見疾病診斷處理能力（一）常見疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則、預(yù)防，轉(zhuǎn)診指征、流程管理和注意事項。血吸蟲病、瘧疾、包蟲病、黑熱病、腸道寄生蟲?。ɑ紫x、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲）、食源性寄生蟲?。ǜ挝x、廣州管圓線蟲、旋毛蟲）。（五）理化因素所致傷害的處理原則和方法。二、培訓對象基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓合格要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。掌握：康復(fù)醫(yī)學的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。（七）其他。來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學員，轉(zhuǎn)崗培訓內(nèi)容可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓指導手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓系列教材急診急救指導手冊》。（1）心血管系統(tǒng)疾病。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。①實訓內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆