【正文】 、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。（2）基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及其預(yù)防。（6）泌尿系統(tǒng)疾病。掌握：尿標(biāo)本的采集方法；導(dǎo)尿術(shù)。（3）基本技能：了解：抗核抗體（ANA）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗鏈“O”、C反應(yīng)蛋白（CRP）、免疫球蛋白、補(bǔ)體等檢查的臨床意義。（3）基本技能。（2）基本知識(shí)：掌握：上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及轉(zhuǎn)診流程。了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機(jī)的使用方法。掌握：無菌操作技術(shù)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。（2）基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、初步診斷與鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（）（1）實(shí)習(xí)內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病。根據(jù)崗位需求自選。掌握：全科醫(yī)生的接診方式、醫(yī)患溝通技巧；以個(gè)人為中心的照顧方式；家庭保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析；居民健康檔案的建立與管理（每人至少完成2份規(guī)范的健康檔案）；社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng)觀察；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式；病人群體和個(gè)體的健康教育技能（包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等），至少組織實(shí)施一次群體性的健康教育活動(dòng)；法定傳染病報(bào)告程序。了解：冠心病、COPD、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法。（四）疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習(xí)。了解：基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行及管理模式。（三）基層實(shí)踐：在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的基層培訓(xùn)基地進(jìn)行。第四篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)踐技能考核大綱》的通知衛(wèi)辦科教函〔2013〕144號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號(hào)）和《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào)），我部啟動(dòng)實(shí)施了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目，促進(jìn)了城鄉(xiāng)基層醫(yī)生基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力的提升?？己斯ぷ鹘Y(jié)束后一個(gè)月內(nèi)將本?。▍^(qū)、市）學(xué)員結(jié)業(yè)考核總體情況及時(shí)報(bào)送我部?？己说闹饕獌?nèi)容如下：一、常見癥狀鑒別能力包括以下癥狀：頭痛、頭暈、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力、貧血。（二）常見X線片判讀。四、醫(yī)療文書書寫能力門急診病歷、健康檔案、慢性病管理隨訪記錄。（二）常見傳染病的識(shí)別、報(bào)告流程、轉(zhuǎn)診指征及注意事項(xiàng)、預(yù)防。各省（區(qū)、市）可根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V酌情調(diào)整考核病種。包括高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、心絞痛、心肌梗死、心功能不全、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂、休克、中毒和意外傷害。包括吸氧、洗胃、催吐或灌腸技術(shù)；徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)；人工呼吸，包扎、止血、固定、搬運(yùn)。八、社區(qū)慢性病管理與健康宣教能力社區(qū)慢性病的全科管理（高血壓、糖尿病等）、生命周期及其健康維護(hù)的原則與基本方法、社區(qū)重點(diǎn)人群保健及健康教育有關(guān)原則方法、疾?。ㄖ卮蠹膊∨c心理問題）篩檢的原則與方法、雙向轉(zhuǎn)診的原則及方法。執(zhí)行中有何問題，請及時(shí)報(bào)告我部。其中，理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月（160學(xué)時(shí)），臨床培訓(xùn)不少于10個(gè)月，基層實(shí)踐培訓(xùn)不少于1個(gè)月，全部培訓(xùn)內(nèi)容在12年內(nèi)完成。掌握：。社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，重點(diǎn)對高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺?。–OPD）等慢性病患者和高危人員進(jìn)行管理的技能，包括慢性病的常見危險(xiǎn)因素及評(píng)價(jià)、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治原則與工作內(nèi)容。熟悉：社區(qū)常見醫(yī)療糾紛及其預(yù)防、處理。（四）社區(qū)心理衛(wèi)生。掌握：健康促進(jìn)與健康教育的基本概念與方法；病人教育的內(nèi)容與方法；健康行為干預(yù)的基本技術(shù)；健康教育服務(wù)規(guī)范；社區(qū)常見慢性病的膳食指導(dǎo)原則；社區(qū)居民營養(yǎng)監(jiān)測方法。掌握：居民健康檔案的建立、利用與管理規(guī)范。第二部分 臨床培訓(xùn)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際所需要的知識(shí)和能力，組織安排教學(xué)活動(dòng)。本階段培訓(xùn)的重點(diǎn)是掌握常見癥狀的診斷與鑒別診斷、主要疾病防治與轉(zhuǎn)診指標(biāo)、常用操作技術(shù)。熟悉：臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的主要病因、臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（2）呼吸系統(tǒng)疾病。（3）消化系統(tǒng)疾病。（4）內(nèi)分泌及代謝性疾病。熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗(yàn)的測定方法。③基本技能：掌握：尿標(biāo)本的采集方法；導(dǎo)尿術(shù)。③基本技能： 掌握：常用神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查方法。熟悉強(qiáng)心、利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥、止血藥、解毒藥等急救藥物的正確使用。）。熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。③基本技能：掌握：陰道窺器使用；婦科雙合診檢查；各種避孕工具使用方法。③基本技能：掌握：體格檢查、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙（阿爾茨海默病、腦血管性癡呆、癲癇所致精神障礙）、癔癥、神經(jīng)癥、酒精所致精神障礙等。根據(jù)崗位需求自選。熟悉：、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊(duì)合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃實(shí)施流程。了解：冠心病、慢性阻塞性肺病、腦卒中等社區(qū)常見疾病的康復(fù)方法；重性精神病患者管理規(guī)范。（四）疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院參觀見習(xí)。了解：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行及管理模式。（三）基層實(shí)踐培訓(xùn)：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的基層培訓(xùn)基地承擔(dān)。衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見（試行）》的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào)）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010主要工作安排的通知》（國辦函〔2010〕67號(hào)）等文件精神，落實(shí)20102012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù)，我部研究制定了《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見（試行）》。一、指導(dǎo)思想深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。培訓(xùn)過程中不斷創(chuàng)新，探索建立科學(xué)有效的人才培養(yǎng)模式。衛(wèi)生部制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的總體指導(dǎo)意見、實(shí)施方案，對全國各地的培訓(xùn)實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）開展培訓(xùn)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔2010〕210號(hào)）的原則要求，制訂受訓(xùn)人員選拔標(biāo)準(zhǔn)并組織遴選，優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療骨干人員以及前期參加過基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目的人員參加培訓(xùn)。(三)培訓(xùn)方式。采取面授、遠(yuǎn)程教育及科室輪轉(zhuǎn)等相結(jié)合的多種方式，注重增強(qiáng)培訓(xùn)效果。(五)培訓(xùn)基地。各地要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)，可依托高等醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院、省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心，重點(diǎn)開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資深臨床醫(yī)師的師資培訓(xùn)工作。五、保障措施(一)政策保障。經(jīng)過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格、注冊全科醫(yī)生后可提前一年申請職稱晉升。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要依法嚴(yán)格培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理，保證?？顚Ｓ谩Ｐl(wèi)生部適時(shí)對培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，并委托第三方對各地培訓(xùn)進(jìn)展、規(guī)范程度、質(zhì)量、效果等進(jìn)行外部監(jiān)督評(píng)價(jià)。各地衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，按照本指導(dǎo)意見，盡快制訂本地轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)劃及實(shí)施方案。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由中央及地方財(cái)政給予補(bǔ)助。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)期間，工資福利待遇按照國家有關(guān)政策執(zhí)行，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)放，工作年限連續(xù)計(jì)算。(七)培訓(xùn)考核。臨床培訓(xùn)基地以三級(jí)綜合醫(yī)院為主要依托，應(yīng)當(dāng)設(shè)在有條件的縣及縣以上醫(yī)院，基層實(shí)踐基地主要設(shè)在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，探索加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生見習(xí)基地的建設(shè)。原則上總的培訓(xùn)時(shí)間不少于12個(gè)月，其中理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月，臨床培訓(xùn)不少于10個(gè)月，基層實(shí)踐不少于1個(gè)月，在12年內(nèi)完成培訓(xùn)。進(jìn)行按需分程的菜單式培訓(xùn)，根據(jù)培訓(xùn)大綱，由受訓(xùn)人員結(jié)合培訓(xùn)需求確定46個(gè)專業(yè)科室進(jìn)行輪訓(xùn)，加強(qiáng)臨床診療能力訓(xùn)練。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)編寫培訓(xùn)大綱和推薦配套教材。三、工作目標(biāo)通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平，培養(yǎng)一支符合城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)療服務(wù)崗位要求的全科醫(yī)生隊(duì)伍，到2012年安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)5萬名，基本實(shí)現(xiàn)城市每萬名居民有12名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標(biāo)。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事或擬從事全科醫(yī)療的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為對象，以增強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作能力為目的，以提升培訓(xùn)人員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn)，以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向，按照需求確定培訓(xùn)內(nèi)容，分階段安排培訓(xùn)，注重過程管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量。各地要以《規(guī)劃》為指導(dǎo)，結(jié)合當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務(wù)需求和基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計(jì)劃。執(zhí)行中有何問題，請及時(shí)報(bào)告我部。考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分。（一）理論培訓(xùn)：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的培訓(xùn)基地承擔(dān)。（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。掌握：重點(diǎn)人群的健康管理及相關(guān)政策；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，包括：孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范、036個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范。（二）社區(qū)慢性病管理。本部分的具體要求如下：(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。③基本技能：掌握：接觸病人的技巧、精神檢查的方法；重性精神病患者的管理規(guī)范。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。②基本知識(shí)：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。了解：電除顫的方法；氣管插管、呼吸機(jī)的使用方法。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。①實(shí)訓(xùn)內(nèi)容：泌尿系統(tǒng)感染、急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、急慢性腎功能不全。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。②基本知識(shí)：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。熟悉：心臟X線特點(diǎn)；超聲心動(dòng)圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。（1）心血管系統(tǒng)疾病。來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)員，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)內(nèi)容可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》。輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間為：內(nèi)科4個(gè)月（必修）；急診急救3個(gè)月（必修）；外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科、精神科等共３個(gè)月（選修）。（七）其他。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識(shí)別與處理原則。了解：衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。熟悉：基層常見心理和精神衛(wèi)生問題篩檢量表的使用。掌握：康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念；社區(qū)康復(fù)的基本原則、服務(wù)模式與內(nèi)容。（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)和基層實(shí)踐培訓(xùn)三個(gè)部分，具體內(nèi)容和要求如下：第一部分 理論培訓(xùn) 理論培訓(xùn)分為全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論、醫(yī)患關(guān)系與人際溝通、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)心理衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生信息管理六個(gè)模塊。二、培訓(xùn)對象基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達(dá)到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格要求的臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。第五篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）》的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)，貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào)），落實(shí)20102012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù)，我部研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱（試行）》。（五）理化