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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面質(zhì)量管理(參考版)

2025-03-10 11:27本頁(yè)面
  

【正文】 2023年 3月 27日星期一 2時(shí) 4分 41秒 02:04:4127 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息。 2023年 3月 27日星期一 上午 2時(shí) 4分 41秒 02:04: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。 :04:4102:04Mar2327Mar23 1越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 , March 27, 2023 閱讀一切好書如同和過(guò)去最杰出的人談話。 2023年 3月 27日星期一 2時(shí) 4分 41秒 02:04:4127 March 2023 1空山新雨后,天氣晚來(lái)秋。 。 :04:4102:04:41March 27, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :04:4102:04Mar2327Mar23 1世間成事,不求其絕對(duì)圓滿,留一份不足,可得無(wú)限完美。 , March 27, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 27日星期一 2時(shí) 4分 41秒 02:04:4127 March 2023 1做前,能夠環(huán)視四周;做時(shí),你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 。 :04:4102:04:41March 27, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國(guó)見青山。 :04:4102:04Mar2327Mar23 1故人江海別,幾度隔山川。 , March 27, 2023 雨中黃葉樹,燈下白頭人。 質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 首先可參照各地方衛(wèi)生行政部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心 (站 )考核標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的“統(tǒng)計(jì)指標(biāo)” , 如法定報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告率、計(jì)劃免疫接種率、新生兒訪視率、兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、高血壓規(guī)范管理率、糖尿病規(guī)范管理率、老年人管理率、精神病人管理率等; 其次是計(jì)劃免疫工作規(guī)范、慢性病管理規(guī)范、婦女兒童保健工作規(guī)范中的要求 。 過(guò)程控制的實(shí)施要點(diǎn) 識(shí)別過(guò)程 強(qiáng)調(diào)主要過(guò)程,簡(jiǎn)化一般過(guò)程 按優(yōu)先次序排列過(guò)程 制定并執(zhí)行過(guò)程的程序 嚴(yán)格職責(zé) 關(guān)注接口 進(jìn)行控制 改進(jìn)過(guò)程 案例 425 過(guò)程質(zhì)量控制實(shí)例 “一站式”門診護(hù)士站工作流程圖 做好開診前的準(zhǔn)備(包括整理診床、診臺(tái)、補(bǔ)充診療器械) 熱情接待病人(按病人病情先排診、測(cè)量血壓、體溫,介紹診區(qū)功能、設(shè)施布局) 按病人擇醫(yī)要求分診(診區(qū)內(nèi)指引病人繳費(fèi)、取藥、完成??浦委煛⒊檠?、注射) 觀察病人反應(yīng)(重點(diǎn)對(duì)象:小手術(shù)后、老弱者、孕產(chǎn)婦、注射后、血標(biāo)本采集后病人) B 通知病房,護(hù)送病人入院 A 告知病人復(fù)診要求及可以離院 接收病人工作流程圖 案例思考 —— 從質(zhì)量管理的角度看,這兩個(gè)流程圖起到了什么作用? 案例分析 —— 任何管理的內(nèi)容都可以按照過(guò)程模式來(lái)識(shí)別、分析、提出控制的要點(diǎn),以達(dá)到管理系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化的目標(biāo) 服務(wù)流程管理就是按照過(guò)程模式、根據(jù)病人就醫(yī)的全過(guò)程,包括病人怎么來(lái)的,經(jīng)過(guò)了哪些環(huán)節(jié),又是怎么離開的,實(shí)行全方位、全過(guò)程、全員性管理,即全面質(zhì)量管理 服務(wù)流程管理 “藍(lán)圖技巧 ” 找出“ 真實(shí)瞬間 ” ―→ 這些“真實(shí)瞬間”連接成一個(gè)連續(xù)的流程圖 ―→ 從 4個(gè)方面采取措施控制每一個(gè)“真實(shí)瞬間”的質(zhì)量 : – 這個(gè)“真實(shí)瞬間”涉及幾個(gè)崗位,每個(gè)崗位的主要職責(zé)是什么; – 什么樣的人適合這個(gè)崗位,招聘或選派合適的人; – 每個(gè)崗位的行為規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是什么,編寫成崗位培訓(xùn)手冊(cè),對(duì)每個(gè)崗位的工作人員進(jìn)行持續(xù)的培訓(xùn); – 確定每個(gè)崗位的責(zé)、權(quán)、利,制定嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,定期進(jìn)行檢查、評(píng)比,檢查時(shí)以病人的滿意度為核心。 服務(wù)質(zhì)量控制規(guī)范: 規(guī)定怎樣去控制服務(wù)的全過(guò)程中各個(gè)階段的質(zhì)量,特別是服務(wù)提供過(guò)程的質(zhì)量。 服務(wù)提供規(guī)范: 規(guī)定在服務(wù)提供過(guò)程中應(yīng)達(dá)到的水準(zhǔn)和要求。 各種獎(jiǎng)勵(lì):局級(jí)加 2分;區(qū)級(jí)加 3分;市級(jí)加 5分。 15 小計(jì) 100 加分 內(nèi)容 各種表?yè)P(yáng):大字報(bào)表?yè)P(yáng)加 1分;錦旗加 2分;媒體表?yè)P(yáng)加 5分。 15 科室 協(xié)作 雙向轉(zhuǎn)診 ,會(huì)診一次一分 ,有完備登記簽字;夜間出診一次 ,有完備登記及科室負(fù)責(zé)人簽字。 20 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)( 2) 考核 項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 分 值 月得分 年 平均 社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù) 慢病管理 3分 ,健康檔案管理 2分 ,健康教育 3分 ,問(wèn)卷調(diào)查 2分 ,評(píng)估考核 3分 ,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)作 2分 ,未完成上述指標(biāo)者 ,按比例扣分 ,完成優(yōu)秀者 ,適當(dāng)給予加分。工作難度以技術(shù)難度按科室而定 , 3分 ,重大搶救、手術(shù)酌情加 15分。 案例展現(xiàn) —— 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)( 1) 考核 項(xiàng)目 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 分 值 月得分 年 平均 1 2 … 任務(wù)指標(biāo) 與考核 完成規(guī)定的門診、家床、住院、入戶服務(wù)人次者 10分 ,未完成者按比例扣分 ,考核為筆試和醫(yī)療動(dòng)態(tài)考核 ,優(yōu)秀 5分 ,及格 l分 ,(未有考核時(shí) 5分 ) 15 工作質(zhì)量 與難度 要求病房醫(yī)生每月完成 10份住院出床病歷 ,社區(qū)醫(yī)生 4份家床出床病歷 ,病房護(hù)理完成 lO份護(hù)理觀察病歷。 案例展現(xiàn) —— 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理是科學(xué)、快速的鏈接式服務(wù)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的保障,各種質(zhì)量活動(dòng)信息定期、及時(shí)地在中心和各部門間傳遞,為有效開展健康管理活動(dòng)和基本醫(yī)療服務(wù)提供了數(shù)字化工具,同時(shí)保證了居民需求的可及性。 健康教育、健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化,形成以中心-服務(wù)站-居委會(huì)為依托的三級(jí)健康教育、行為干預(yù)體制,實(shí)現(xiàn)了健康教育宣傳上下互動(dòng),健康促進(jìn)服務(wù)站定期落實(shí),居委會(huì)協(xié)調(diào)配合,責(zé)任目標(biāo)明確的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 突出“以人為中心”的服務(wù)理念,建立并完善了一套保證誠(chéng)信服務(wù)的制度和機(jī)制,如服務(wù)聯(lián)系卡、熱線電話與居民連接成網(wǎng)絡(luò),確保全天 24小時(shí)服務(wù),隨叫隨到,滿足了社區(qū)居民不同層次的需求,同時(shí)開拓了一條與社區(qū)居民共筑健康的綠色通道。 案例分析 —— QC小組活動(dòng) 四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 全面質(zhì)量管理的實(shí)施 全面質(zhì)量管理體系的建立 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量過(guò)程控制 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)估與持續(xù)改進(jìn) (一)全面質(zhì)量管理體系的構(gòu)建步驟 ( 1)確定顧客和其他相關(guān)方的需求和期望 ( 2)建立組織的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo) ( 3)確定實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)必需的過(guò)程和職責(zé) ( 4)確定和提供實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)必需的資源 ( 5)規(guī)定測(cè)量每個(gè)過(guò)程的有效性和效率的方法 ( 6)應(yīng)用這些測(cè)量方法確定每個(gè)過(guò)程的有效性和效率 ( 7)確定防止不合格并消除產(chǎn)生原因的措施 ( 8)建立和應(yīng)用持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系的過(guò)程 案例 423 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 流程管理模式 案例展現(xiàn) —— 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子取得共識(shí):“質(zhì)量管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的核心,按照新的醫(yī)學(xué)模式理念,“六位一體”服務(wù)模式的要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理最終應(yīng)體現(xiàn)在為服務(wù)對(duì)象解決健康問(wèn)題、提高生活、生命質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)中,
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