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pdca及管理工具在醫(yī)療質量管理應用培訓(參考版)

2025-02-20 14:18本頁面
  

【正文】 質量管理工具總結質量管理工具總結QC手法口訣 :集數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù) . (調查記錄數(shù)據(jù)用以分析調查記錄數(shù)據(jù)用以分析 ) :作解析作解析 . (按層分類按層分類 ,分別統(tǒng)計分析分別統(tǒng)計分析 ) :抓重點抓重點 . (找出找出 “重要的少數(shù)重要的少數(shù) ”) :追原因追原因 . (尋找因果關系尋找因果關系 ) :顯分布顯分布 . (了解數(shù)據(jù)分布與制程能力了解數(shù)據(jù)分布與制程能力 ) :看相關看相關 . (找出兩者的關系找出兩者的關系 ) :找異常找異常 . (了解制程變異了解制程變異 )柱狀圖柱狀圖謝謝!謝謝!謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。對策表對策表 制定質量改進計劃。散點圖散點圖 驗證質量問題與原因之間的關系。排列圖排列圖 找出主要質量問題或主要原因。因果圖因果圖 尋找產(chǎn)生質量問題的原因??刂茍D控制圖 根據(jù)質量動態(tài)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)質量問題。直方圖直方圖 根據(jù)質量靜態(tài)分布,發(fā)現(xiàn)質量問題。頭腦頭腦 風暴法風暴法質量管理工具質量管理工具 主要用途主要用途調查表調查表 數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)收集分層法分層法 數(shù)據(jù)整理數(shù)據(jù)整理流程圖流程圖 根據(jù)服務流程,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)問題。它是采用會議的方式,引導會議成員圍繞某個中心議題創(chuàng)造性地思考,發(fā)表看法,通過與會者之間議成員圍繞某個中心議題創(chuàng)造性地思考,發(fā)表看法,通過與會者之間的互相啟發(fā)、互相刺激,產(chǎn)生創(chuàng)造性設想的連鎖反應不斷地、大量地的互相啟發(fā)、互相刺激,產(chǎn)生創(chuàng)造性設想的連鎖反應不斷地、大量地誘發(fā)和產(chǎn)生出創(chuàng)造性設想的一種集體創(chuàng)造思維的方法。 醫(yī)院醫(yī)院 2023年等級評審工作計劃項目進度表年等級評審工作計劃項目進度表 進度內容進度內容 2023年年 7月至月至今今 1月月 5月月 6月月 7月月 8月月   1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W宣傳動員,學習掌宣傳動員,學習掌握階段握階段                                                            準備材料,匯總制準備材料,匯總制度階段度階段                                                            對照自查,改進提對照自查,改進提高階段高階段                                                         督查促進,全員掌督查促進,全員掌握階段握階段                                                            材料匯總,查缺補材料匯總,查缺補漏階段漏階段                                                         準備準備 ““ 迎評迎評 ”” 階段階段                                                            入院流程的改進入院流程的改進婚禮時間進程表婚禮時間進程表明確闡述問題記錄小組成員提出見解會后評價頭腦風暴的三個階段頭腦風暴的三個階段頭腦風暴法又叫暢談法、智力激蕩法。much:需要多少需要多少 錢錢 ??(九)對策表(九)對策表主要原因 對 策 負責 部門開始 時間 完成 時間急救制度不健全,職責 不清晰 預 案 劑 不良反 應應 急 預案醫(yī) 務 科3藥 物不良反 應報告制度不落實造影劑過敏反應報告專人負責 放射科3急救 設備 管理不到位 車備藥標 準化管理 車 位置護 理部醫(yī) 務 科藥劑 科器械科3缺乏急救 訓練 和演 練 心肺復 蘇 培 訓 與考 試 應 急演 練 劑 不良反 應應 急 預 案培訓 和考核人事科醫(yī) 務 科放射科 醫(yī)患溝通不到位 訂 冠脈 CT風險 告知 書 化醫(yī)生充分告知,病人完全理解和自主 選擇醫(yī) 務 科放射科 控制藥物不良事件的對策表控制藥物不良事件的對策表是以圖示的方式形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間是以圖示的方式形象地表示出特定項目的活動順序與持續(xù)時間 (十)甘特圖(十)甘特圖甘特圖( Gantt charts)是對質量改善一系列步驟進行時間控制的方法。制定質量改進計劃。進計劃表。 流程圖是由特定的符號組成。 用途、用途 通過對質量指標的動態(tài)監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)質量問題通過對質量指標的動態(tài)監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)質量問題(七)控制圖(七)控制圖12111098 1 2 3 4 5 6 7 8 9 平均住院天數(shù)臨床檢驗質量控制上使用較多的方法是 LeveyJennings質控圖,本法是由 Levey和 Jennin gs在五十年代初把 Shewhart的工業(yè)質量質控圖引入到臨床檢驗中,并在其后得到了進一步的發(fā)展和普遍應用。 它是坐標圖它是坐標圖,縱坐標表明質量指標值,橫坐標是時間順序,縱坐標表明質量指標值,橫坐標是時間順序,坐標中的三條橫線是控制界限。定義、定義 控制圖(質控圖)是美國的質量管理專家休哈控制圖(質控圖)是美國的質量管理專家休哈特提出來的,又稱為休哈特控制圖。(六)曲線相關:假設 X增大、 Y也隨之增大,但是 X增大到某一值之后, Y反而開始減少,反之 X減小, Y也減小,當 X減至某一值后, Y開始增加,因此產(chǎn)生散布圖點的分布有曲線傾向的形態(tài),稱為曲線相關。一定有異常原因存在,只要去除異常因存在,只要去除異常原因,即可符合要求)原因,即可符合要求) 散布圖( Scatter diagram)就是把互相有關聯(lián)的對應數(shù)據(jù),在方格紙上以縱軸表示結果,橫軸表示原因,然后以點表示出分布形態(tài),根據(jù)分布形態(tài)來判斷對應數(shù)據(jù)之間的相互關系。名稱名稱 形態(tài)形態(tài) 判斷或確認事項判斷或確認事項小島型小島型(離島型)(離島型)(測定有錯誤,工作過(測定有錯誤,工作過程錯誤或使用不同方法程錯誤或使用不同方法所引起。要再次進行層別。如如 2臺設備,臺設備, 2種材料種材料等。雙峰型雙峰型不同平均值的兩個分布不同平均值的兩個分布混在一起時出現(xiàn)。再進行層別后比較。名稱名稱 形態(tài)形態(tài) 判斷或確認事項判斷或確認事項高原型高原型平均值有些相異的幾個平均值有些相異的幾個分布混在一起時出現(xiàn)。確認有無測定不當。易了解分布狀
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