二搶救藥物用法及注意事項(參考版)
2025-02-08 20:59本頁面
【正文】 謝謝大家！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。n 補充電解質(zhì)時，宜緩慢給藥，但病情危重時，可加快給藥速度。 氨茶堿 VS多索茶堿 項目 氨茶堿 多索茶堿適應(yīng)癥 哮喘、 COPD等藥理作用 抑制磷酸二酯酶，擴展氣道平滑肌擴張氣道 多索茶堿是氨茶堿 10～ 15倍 半衰期 177。n 條件允許的情況下，應(yīng)定期監(jiān)測茶堿的血藥濃度 。注射給藥，極量：一次 ，一日 1g。氨茶堿用法用量：n 成人常用量 靜脈注射，一次 ～ ，一日 ～ 1g ，每次 ～ 50% 葡萄糖注射液稀釋至 20～ 40ml，注射時間不得短于 10 分鐘。氨茶堿 （ ） 藥理作用：n 本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。地西泮注意事項：n 長期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停；n 嚴重慢性阻塞性肺部病變，本品可加重呼吸衰竭； n 外科或長期臥床病人，使用本品咳嗽反射可受到抑制；n 本品需要微泵維持給藥時，建議 2支（ 4ml）安定針以 40ml 10%葡萄糖稀釋，待溶液變澄清后靜脈給藥。n 破傷風(fēng)可能需要較大劑量。n 鎮(zhèn)靜、催眠或急性酒精戒斷，開始 10mg，以后按需每隔 3～ 4小時加 5～ 10mg， 24小時總量以 40～ 50 mg為限。適應(yīng)癥 ：n 可用于抗癲癇和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效；n 靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。n 甘露醇能與地塞米松配伍嗎？地西泮 （ 10mg/2ml） 藥理作用：n 本品為長效苯二氮?類藥。甘露醇注意事項：n 本品用于脫水時，宜快速靜脈滴注（ 30min內(nèi)）；n 甘露醇遇冷易結(jié)晶，應(yīng)用前應(yīng)仔細檢查，如有結(jié)晶，可置熱水中待結(jié)晶完全溶解后再使用。n 作為沖洗劑，應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。n 作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。n 降低眼內(nèi)壓。n 利尿作用。碳酸氫鈉注意事項：n 本品輸注時，一般速度不能超過每分鐘 13ml，以免發(fā)生代謝性堿中毒； n 本品為堿性溶液，輸注時宜以單獨靜脈通路給藥，避免與其他藥物混合給藥；n 心臟驟停時，治療酸中毒的有效措施為有效、充足的通氣和 CPR，碳酸氫鈉為緩解酸中毒的輔助用藥。碳酸氫鈉用法用量：n 治療代謝性酸中毒，靜脈滴注，劑量根據(jù)臨床實際而定，以 5%溶液輸注時，一般速度不能超過每分鐘 13ml。n 堿化尿液。碳酸氫鈉適應(yīng)癥 ：n 高血鉀癥。n 與舒普深、甲硝唑等聯(lián)用，應(yīng)警惕發(fā)生酒精雙硫侖樣反應(yīng)。 n 肝功能不全患者慎用本品，因乙醇可加重肝臟功能不全。用于膿毒性休克病人，氫化可的松推薦劑量為 200mg/d，分 4次給藥。n 糖皮質(zhì)激素使用 1周之內(nèi)，根據(jù)情況可直接停藥，如使用超過 1周，應(yīng)逐漸減量后停藥。甲強龍注意事項：n 應(yīng)激性潰瘍－消化道出血 n 水、電解質(zhì)及三大營養(yǎng)物質(zhì)的影響n 肌肉骨骼系統(tǒng)－肌無力、骨質(zhì)疏松、骨折、無菌性骨股頭壞死。 糖皮質(zhì)激素藥物n 甲強龍n 氫化可的松甲強龍（ 40mg， 500mg ）n 藥理作用： 抗炎、抗過敏、抗休克、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用 甲強龍n 用法用量： 甲強龍用量小于等于 250mg，應(yīng)至少用 5分鐘靜脈注射；用量大于 250mg，應(yīng)至少用 30分鐘靜脈注射。 維持量： ~1g/h IV，調(diào)整劑量直至尖端扭轉(zhuǎn)型室速得到控制。 硫酸鎂用法用量：n 心臟驟停（因低鎂或尖端扭轉(zhuǎn)型室速所致） 1~2 g溶于 10mL 5% 的葡萄糖中，用 520min IV/IO推注。硫酸鎂 （ ） n 藥理作用： 延長心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的有效不應(yīng)期，提高室顫閾值，并使心肌復(fù)極均勻，減少或消除折返激動，有利于快速型室性心律失常的控制。n 血鉀的正常范圍為 ～ ，高鉀患者禁用本品。 n 靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。 n 體內(nèi)缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，補鉀速度可達 ，補鉀量可達每日 10g 或以上。 氯化鉀用法用量：n 將 10%氯化鉀注射液 10～ 15ml以 5%葡萄糖或生理鹽水注射液稀釋后，緩慢靜脈給藥。 2．預(yù)防低鉀血癥。 n 與頭孢曲松能夠合用？！氯化鉀 （ 1g/10ml） n 藥理作用： 維持電解質(zhì)平衡。 鈣劑n 用法用量： 將本品 － 1g以生理鹽水或 10％葡萄糖稀釋后，緩慢微泵維持或靜脈滴注。 高濃度鈣與鎂離子競爭性拮抗，用于鎂中毒； 5. 鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒。 電解質(zhì)類藥物n 鈣劑 n 氯化鉀 n 硫酸鎂 鈣劑（ 葡酸鈣 1g/10ml，氯化鈣 ）n 藥理作用： ，促進神經(jīng)末梢分泌乙酰膽 堿 ,血清鈣降低時可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽 搐，血鈣過分高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無力等； ，使?jié)B出減少，起抗過敏作用 3.n 聯(lián)合其他降壓藥使用本品前，應(yīng)
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