20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常用搶救藥品的藥理作用及注意事項(xiàng)(參考版)
2024-11-19 06:12本頁(yè)面
【正文】 、前列腺肥大、幽門(mén)梗阻及腸梗阻患者忌用。[注意]、頭暈、嗜睡、口干、惡心等。用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病、暈動(dòng)病及嘔吐。十八、抗過(guò)敏藥苯海拉明（可他敏）[藥理與應(yīng)用]H1受體拮抗劑。[注意]短時(shí)間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，靜注。用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人慎用。[注意]不良反應(yīng)：誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；大量使用時(shí)，易引起類(lèi)柯興綜合癥（滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等）；長(zhǎng)期使用時(shí)，易引起精神癥狀（失眠、激動(dòng)、欣快感）及精神病。[用法]肌注，靜滴。備選藥：山莨菪堿（6542）十六、激素藥地塞米松(氟美松)[藥理及應(yīng)用]抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克及免疫抑制作用。、心動(dòng)過(guò)速、腹瀉和老年人慎用。[注意]：，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大；2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。[用法]常用量：肌注或靜注，～1 mg/次，總量＜2mg/日。解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。除一般的抗M膽堿作用，如解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳、升高眼壓、視力調(diào)節(jié)麻痹、心率加快等外，大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，解除血管痙攣，改善微循環(huán)。忌與堿性藥物配伍。[注意]因含碘，有時(shí)可引起咽痛及腮腺腫大。：／次，必要時(shí)2～4小時(shí)重復(fù)1次。用于有機(jī)磷農(nóng)藥的解救。腎功能不全者減量或慎用。[注意]、腹瀉、頭暈、皮疹、肌肉痛等，靜注過(guò)快可引起低血壓、心動(dòng)過(guò)緩。用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出血，如產(chǎn)后出血，前列腺、肝、胰、肺等內(nèi)臟術(shù)后出血。、癲癇、進(jìn)行放射性治療或化療的乳癌患者。[用法]常用量：肌注，10mg～20mg/次。十三、止吐藥胃復(fù)安（甲氧氯普胺）[藥理與應(yīng)用]具有阻斷多巴胺受體，抑制延腦的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用，并促進(jìn)胃蠕動(dòng)，加快胃內(nèi)容物的排空。[注意]靜注過(guò)快或濃度過(guò)高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥?！?，用5%葡萄糖稀釋后使用。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。備選藥：?jiǎn)岱仁?、平喘藥氨茶堿[藥理與應(yīng)用]對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用，間斷抑制組織胺等過(guò)敏物質(zhì)的釋放，緩解氣管黏膜的充血水腫。不良
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