20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常用搶救藥品的藥理作用及注意事項(xiàng)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。五、降血壓藥利血平[藥理及應(yīng)用]能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，因而使血管舒張，血壓下降。用于驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓病、急性腎性高血壓危象等。[注意]、眩暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓、暈厥等。[用法]靜滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。[注意]、眩暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等，偶有呼吸抑制和低血壓。極量：150mg/次，600mg/日。[用法]常用量：靜注，靜滴。[注意]、便秘等，大劑量可致錐體外系反應(yīng)，也可引起高泌乳血癥。備選藥：止血芳酸（氨甲苯酸） 止血敏（酚磺乙胺） 立止血十五、解毒藥解磷定[藥理及應(yīng)用]在體內(nèi)能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合成無(wú)毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。阿托品[藥理與應(yīng)用]為M膽堿受體阻滯劑。用于有機(jī)磷中毒時(shí)，1～2 mg（嚴(yán)重時(shí)可加大5～10倍），每10～20分鐘重復(fù)，維持有時(shí)需2～3天。2～20mg/次。以上均可提高CO2結(jié)合力10%（V），分次糾正，至癥狀消失。偶可引起皮疹、粒細(xì)胞減少?？膳c組織中釋放出來(lái)的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而消除過(guò)敏癥狀；并有鎮(zhèn)靜催眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用；也有鎮(zhèn)吐、局麻和抗M膽堿樣作用。備選藥：氫化可的松（皮質(zhì)醇）十七、水電酸堿平衡藥碳酸氫鈉[藥理與應(yīng)用]能增加機(jī)體堿貯備。青光眼幽門(mén)梗阻及前列腺肥大者禁用。抗感染中毒性休克。：～，～，共2～3次；：首次用1～。[用法]常用量：靜滴，初用量為4～6g，稀釋后靜滴，維持量1g/h。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用。過(guò)量可致瞳孔散大、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、幻覺(jué)、驚厥、昏迷等。[用法]常用量：肌注，2～4ml/次。九、鎮(zhèn)靜藥安定（地西泮）[藥理及應(yīng)用]具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。[用法]肌注或靜注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，從小劑量開(kāi)始。對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷。[注意]、乏力、嗜睡、腹瀉等。[用法]首次70mg稀釋后3～5分鐘內(nèi)靜注，無(wú)效20分鐘后重復(fù)1次；或1次靜注后繼以（20～40/小時(shí)）維持靜滴?？偭浚?00mg。[用法]常用量：，必要時(shí)2～4小時(shí)再注半量。[用法]1．搶救過(guò)敏性休克：～1mg/次，％鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。在中、小劑量的抗休克治療中正性肌力和腎血管擴(kuò)張作用占優(yōu)勢(shì)。用于新生兒窒息、吸入*藥及其它中樞抑制藥的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。一、中樞神經(jīng)興奮藥尼可剎米（可拉明）[藥理及應(yīng)用]直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。
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