20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用搶救藥品的藥理作用及注意事項-wenkub.com
2024-11-19 06:12 本頁面
【正文】 偶可引起皮疹、粒細(xì)胞減少?？膳c組織中釋放出來的組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而消除過敏癥狀；并有鎮(zhèn)靜催眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用；也有鎮(zhèn)吐、局麻和抗M膽堿樣作用。以上均可提高CO2結(jié)合力10%（V），分次糾正，至癥狀消失。備選藥：氫化可的松（皮質(zhì)醇）十七、水電酸堿平衡藥碳酸氫鈉[藥理與應(yīng)用]能增加機(jī)體堿貯備。2～20mg/次。青光眼幽門梗阻及前列腺肥大者禁用。用于有機(jī)磷中毒時，1～2 mg（嚴(yán)重時可加大5～10倍），每10～20分鐘重復(fù)，維持有時需2～3天?？垢腥局卸拘孕菘恕０⑼衅穂藥理與應(yīng)用]為M膽堿受體阻滯劑。：～，～，共2～3次；：首次用1～。備選藥：止血芳酸（氨甲苯酸） 止血敏（酚磺乙胺） 立止血十五、解毒藥解磷定[藥理及應(yīng)用]在體內(nèi)能與磷?；憠A酯酶中的磷?；Y(jié)合成無毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。[用法]常用量：靜滴，初用量為4～6g，稀釋后靜滴，維持量1g/h。[注意]、便秘等，大劑量可致錐體外系反應(yīng)，也可引起高泌乳血癥。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動脈硬化患者忌用。[用法]常用量：靜注，靜滴。過量可致瞳孔散大、血壓下降、心動過速、呼吸抑制、幻覺、驚厥、昏迷等。極量：150mg/次，600mg/日。[用法]常用量：肌注，2～4ml/次。[注意]、眩暈、運動失調(diào)等，偶有呼吸抑制和低血壓。九、鎮(zhèn)靜藥安定（地西泮）[藥理及應(yīng)用]具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。[用法]靜滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。[用法]肌注或靜注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，從小劑量開始。[注意]、眩暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓、暈厥等。對冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷。用于驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓病、急性腎性高血壓危象等。[注意]、乏力、嗜睡、腹瀉等。五、降血壓藥利血平[藥理及應(yīng)用]能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯交感神經(jīng)沖動的傳遞，因而使血管舒張，血壓下降。[用法]首次70mg稀釋后3～5分鐘內(nèi)靜注，無效20分鐘后重復(fù)1次；或1次靜注后繼以（20～40/小時）維持靜滴。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用?？偭浚?00mg。四、抗心律失常藥利多卡因[藥理及應(yīng)用]在低劑量時，促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)K+外流，降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性，而具有抗室性心律失常作用。[用法]常用量：，必要時2～4小時再注半量。[注意]、頭痛、血壓升高，用量過大或皮*射時誤入血管后，可引起血壓突然上升、心律失常，嚴(yán)重可致室顫而致死。[用法]1．搶救過敏性休克：～1mg/次，％鹽水稀釋到10m
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