【正文】 自我公平 ，即同一組織中處于相同職位的員工獲得的薪酬應(yīng)與其付出成正比。新華醫(yī)院使用的是事業(yè)單位工資制度，但激烈的市場競爭又要求新華醫(yī)院采用企業(yè)化管理模式， 事業(yè)性質(zhì)的薪酬模式必然不適應(yīng)將步入企業(yè)化運作的新華醫(yī)院 您認(rèn)為您的收入能反映崗位價值嗎%%%能 一般 不能調(diào)查問卷顯示：僅有 %的被調(diào)查者認(rèn)為得到的收入能反映崗位價值 資料來源：調(diào)查問卷 79 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 員工總體收入受考核影響不大 ，必然導(dǎo)致薪酬的激勵性不足 您認(rèn)為工作努力一點或松懈一點對月底獎金會有影響嗎%%%%影響很大 影響比較大 影響不大 沒影響調(diào)查問卷顯示：有 %的員工認(rèn)為工作努力一點或松懈一點對月底獎金影響不大，甚至沒有影響 員工 工作績效 考核 內(nèi)在激勵 滿意度 態(tài)度 能力 自我公平 激勵效用 績效改進(jìn)計劃 內(nèi)部公平 外部公平 外在激勵 出現(xiàn)斷層，現(xiàn)有的體系沒有根據(jù)每個員工具體的工作績效考核成績來進(jìn)行有效的激勵，這必然導(dǎo)致員工的滿意度下降 資料來源：調(diào)查問卷 80 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 從公平的三個維度來看，醫(yī)院現(xiàn)有的薪酬制度不能滿足公平性的要求 資料來源：調(diào)查問卷 %%%%%%%%%%%很滿意 比較滿意 不滿意 很不滿意 與醫(yī)院其他人相比，您對目前收入水平滿意嗎調(diào)查問卷顯示：與醫(yī)院其他人相比，有 %的員工對目前收入水平不滿意 %%%%%%%%%%%%很滿意 比較滿意 不滿意 很不滿意 與您 的工作付出相比，您對目前收入滿意嗎調(diào)查問卷顯示：與自己的工作付出相比，有 %的員工對自己的收入水平不滿意 %%%%%%%%%%%%%%%很滿意 比較滿意 不滿意 很不滿意 與您在外單位的同學(xué)、朋友相比，您對目前的收入水平滿意嗎調(diào)查問卷顯示：與外單位的同學(xué)朋友相比，有 %的員工對目前的收入水平不滿意 外部公平 ，即同一行業(yè)、同一地區(qū)或同等規(guī)模的不同組織中類似職務(wù)的薪酬應(yīng)基本相同。因此甚至出現(xiàn) 某員工被評為湖北省先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者，而其在院內(nèi)的年終評定為“合格”的怪現(xiàn)象 72 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 目前考核工作已經(jīng)有了很大改進(jìn)，但是 仍然存在缺陷， 使得考核結(jié)果缺乏科學(xué)性 %%%有無不知道 %% %能夠充分反映只是部分反映完全不能反映調(diào)查問卷顯示： 僅有 %的被調(diào)查者認(rèn)為目前醫(yī)院的考核方法能夠充分反映自己的業(yè)績 調(diào)查問卷顯示： 近一半的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)院沒有對自己的工作有明確的考核制度 資料來源：調(diào)查問卷 您認(rèn)為醫(yī)院對您的工作有明確的考核制度嗎？ 您認(rèn)為醫(yī)院考核方法能夠充分反映您的業(yè)績嗎？ 73 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 沒有科學(xué)的考核，難以形成有效的管理 跑錯方向 計劃 實施 改進(jìn) 檢查 管理的 PDCA循環(huán) 導(dǎo)致 考核 失效 干好干壞 干多干少 一個樣 ?工作效率不高； ?人浮于事； ?努力方向和醫(yī)院的需求不一致； ?員工工作積極性差； ?…… 資料來源：訪談、調(diào)查問卷 您對自己工作的考核標(biāo)準(zhǔn)清楚嗎%%%很清楚知道一點不清楚只有 %的被調(diào)查者認(rèn)為對自己工作的考核標(biāo)準(zhǔn)清楚 74 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 新華醫(yī)院的考核職能的弱化，不能起到使員工為實現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)而努力工作的作用 績效大幅度提高 績效無明顯變化 績效小幅度提高 績效下滑 ? 醫(yī)院成功與失敗的決定性因素就在于全體員工是否與高層領(lǐng)導(dǎo)一起為同一個目標(biāo)而努力奮斗 工作的努力程度 方向的一致性 新華醫(yī)院正處于工作努力但方向不一致的狀態(tài) 高 高 低 低 資料來源：調(diào)查問卷 您覺得考核對您的工作有促進(jìn)作用嗎%% %促進(jìn)很大有一點促進(jìn)沒有只有 %的員工認(rèn)為考核對自己的工作有很大的促進(jìn)作用 75 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 導(dǎo)讀 質(zhì)量管理 人力資源管理 營銷管理 戰(zhàn)略 組織 職能 初步建 議 財務(wù)管理 概述 主要問題 概述 崗位管理 人力資源規(guī)劃 薪酬與激勵 績效管理 招聘培訓(xùn) 76 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 目前新華醫(yī)院所實施的薪酬制度是國家事業(yè)單位工資制度，收入主要受級別和職稱影響，與崗位無關(guān) 新華醫(yī)院現(xiàn)行薪酬結(jié)構(gòu) 獎金 崗位津貼 職務(wù)津貼 婦保費 伙食補貼 衛(wèi)生津貼 交通補貼 報刊費 護齡津貼 護士津貼 糧差 獨子待遇 房貼 其他 標(biāo)準(zhǔn)工資 （ 60％） 基本工資 津貼補貼 工資津貼 （ 40％） 目前醫(yī)院實行的薪酬體系主要受級別和 職稱影響，您認(rèn)為%%%%很合理 比較合理 不合理 很不合理調(diào)查問卷顯示：有 %的被調(diào)查者認(rèn)為目前實行的薪酬體系主要受級別和職稱影響不合理 資料來源：醫(yī)院文件、調(diào)查問卷 員工薪酬基本工資部分主要以職稱和職位來確定， 2023年以前是全部發(fā)放，在新的領(lǐng)導(dǎo)班子上任以后，進(jìn)行了分配制度改革，將工資中的 40％作為浮動部分，與部門業(yè)績掛鉤，極大地調(diào)動了員工的積極性。醫(yī)院根據(jù)經(jīng)營狀況和經(jīng)濟發(fā)展趨勢來決定用什么人，用多少人，如何用人，而醫(yī)院員工則根據(jù)自身的條件和對醫(yī)院發(fā)展的判斷來自由選擇職業(yè)，沒有任何行政約束 醫(yī)院面對市場經(jīng)濟的要求，考慮自身現(xiàn)狀，基于舊有行政干預(yù)模式下形成目前的人力資源狀況，未來逐漸按照崗位要求來招聘和選拔人才，并以此為基礎(chǔ)，逐漸向市場調(diào)節(jié)模式過渡 行政配置模式 市場配置模式 行政調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的模式 資料來源：訪談 62 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 同時，由于缺乏系統(tǒng)科學(xué)的崗位分析工作，導(dǎo)致 新華醫(yī)院 招聘工作缺乏依據(jù)，不能很好地滿足醫(yī)院用人需求 醫(yī)院各崗位的 調(diào)查和分析 招聘 資料來源：訪談 人力資源管理基礎(chǔ)薄弱 不能通過招聘很好地滿足醫(yī)院用人需求 沒有基礎(chǔ)崗位評價，招聘人才標(biāo)準(zhǔn)缺乏依據(jù) 人員甄選的方法不夠全面，主觀性較強 招聘成效有待提高 招聘實施過程中沒有充分組織協(xié)調(diào)各方參與甄選 醫(yī)院各科室上報人員需求，在準(zhǔn)確性和結(jié)合實際方面有待提高 人力資源部沒有充分調(diào)查和分析醫(yī)院各科室的人員需求 缺乏招聘評估工作，沒有調(diào)查各方意見，及時調(diào)整和完善招聘標(biāo)準(zhǔn)和方法 招聘工作是一項建立在崗位設(shè)計與崗位分析基礎(chǔ)上的系統(tǒng)性工作，離開了醫(yī)院的崗位設(shè)計與分析，招聘工作不可能得到有效開展 63 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 在培訓(xùn)方面， 新華醫(yī)院存在一定的問題 專業(yè)知識技能和組織文化兼顧原則 全員培訓(xùn)和重點提高原則 嚴(yán)格考核與擇優(yōu)獎勵原則 學(xué)用一致原則 除了安排文化知識、專業(yè)知識、專業(yè)技能的培訓(xùn)內(nèi)容外，還應(yīng)該安排醫(yī)院理想、價值觀、道德觀等方面的培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)內(nèi)容切忌概念化、一般化，要從實際出發(fā)，根據(jù)各類人員的工作性質(zhì)和素質(zhì)現(xiàn)狀，有針對性的決定培訓(xùn)內(nèi)容 有計劃、有步驟地對在職的各級各類人員都進(jìn)行培訓(xùn)，這是提高全員素質(zhì)的必由之路，但要重點培訓(xùn)技術(shù)、管理骨干，尤其是中高層管理人員 嚴(yán)格考核與擇優(yōu)獎勵是保證培訓(xùn)效果的重要手段 缺乏培訓(xùn)需求的調(diào)研和溝通，沒有很好地把握各科室的實際需要，有針對性組織培訓(xùn)，同時“鍍金”性質(zhì)的非實用性培訓(xùn)較多 涉及醫(yī)院文化、醫(yī)護人員理想、價值觀、道德觀的培訓(xùn)相對較少，對思想意識方面的培訓(xùn)重視程度有待提高 對學(xué)科帶頭人、醫(yī)療技術(shù)骨干的培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，沒有體現(xiàn)培訓(xùn)政策的傾斜力度；對中高層管理人員的管理知識培訓(xùn)有待進(jìn)一步加強 醫(yī)院的考核與激勵政策和培訓(xùn)效果不掛鉤，沒有針對培訓(xùn)人員的獎懲措施，不能很好地起到促進(jìn)培訓(xùn)的目的 培訓(xùn)原則 培訓(xùn)現(xiàn)狀 資料來源：訪談 64 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 行為規(guī)范培訓(xùn) 全員培訓(xùn) 職能部門培訓(xùn) 業(yè)務(wù)部門培訓(xùn) 醫(yī)院文化培訓(xùn) 職業(yè)道德培訓(xùn) 管理知識培訓(xùn) 市場策劃培訓(xùn) 財務(wù)管理培訓(xùn) 行業(yè)發(fā)展培訓(xùn) 醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn) 護理技能培訓(xùn) 醫(yī)技知識培訓(xùn) 藥學(xué)知識培訓(xùn) 信息管理培訓(xùn) 行政知識培訓(xùn) 后勤技能培訓(xùn) 部分培訓(xùn)內(nèi)容缺失，已經(jīng)開展的培訓(xùn)也存在薄弱和不足，需要更新培訓(xùn)理念和改進(jìn)方法 ? 經(jīng)常鼓勵職工積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn) ? 預(yù)先制定培訓(xùn)后希望達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn) ? 積極指導(dǎo)員工的培訓(xùn)和學(xué)習(xí) ? 培訓(xùn)和學(xué)習(xí)應(yīng)該是主動的而不是被動 ? 參加培訓(xùn)的人要能從培訓(xùn)中有收獲、有滿足感 ? 采用適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)方式和方法 ? 培訓(xùn)方式要多樣化 ? 對不同層次、不同類別的培訓(xùn)對象要采用不同的培訓(xùn)方法 行政部門的人員多數(shù)沒有行政管理經(jīng)驗，缺乏相關(guān)培訓(xùn) 市場策劃部都是醫(yī)務(wù)人員出身，缺乏市場營銷專業(yè)知識培訓(xùn) 缺乏特種病例、死亡病案講解的培訓(xùn) 藥學(xué)部缺乏醫(yī)療專業(yè)人員，病理、藥學(xué)培訓(xùn)還很少，造成不僅對新藥的療效、特點不太清楚，有的甚至同一藥品的學(xué)名和俗名不分 后勤部門的人員多數(shù)專業(yè)不對口，人員素質(zhì)不高，年齡偏大，特別是對一些技術(shù)要求較高的崗位，如醫(yī)療設(shè)備維修班等，亟待培訓(xùn) 資料來源：訪談 培訓(xùn)理念和方法 65 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 沒有對培訓(xùn)進(jìn)行有效的組織，導(dǎo)致培訓(xùn)工作在各個環(huán)節(jié)缺乏控制 制定培訓(xùn)計劃和標(biāo)準(zhǔn) 設(shè)計培 訓(xùn)課程 選定培 訓(xùn)方法 準(zhǔn)備培 訓(xùn)條件 制定培 訓(xùn)人員 實施培訓(xùn)計劃 分析評估效果 評價培訓(xùn)的有效性 評價培訓(xùn)的效益性 培訓(xùn)需求分析 沒有完善的員工培訓(xùn)計劃 人力資源部沒有擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)的組織職責(zé)，各科室各自為政實施培訓(xùn)，造成培訓(xùn)資源浪費和計劃失控 人力資源部缺乏對培訓(xùn)過程的監(jiān)督和對培訓(xùn)結(jié)果的認(rèn)定與考評 培訓(xùn)必須堅持學(xué)科對口、專業(yè)對口，比如心血管專業(yè)的醫(yī)生，卻參加神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修，培訓(xùn)后并不愿到神經(jīng)內(nèi)科工作，對科室的發(fā)展沒有起到應(yīng)有的作用 缺乏員工培訓(xùn)需求的調(diào)研和分析 資料來源：訪談 66 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 調(diào)查問卷顯示：新華醫(yī)院對培訓(xùn)的投入不足，培訓(xùn)的效果也有待提高 您認(rèn)為培訓(xùn)中學(xué)到的知識對實際工作幫助大嗎？%%%很大一般沒什么作用調(diào)查問卷顯示： 只有%的被調(diào)查者認(rèn)為培訓(xùn)中學(xué)到的知識對實際工作幫助很大 您參加培訓(xùn)的頻率是？%%%%從未參加過多年一次一年一次一年多次調(diào)查問卷顯示： 有%的被調(diào)查者多年只參加過一次培訓(xùn)或從未參加過培訓(xùn) 資料來源：調(diào)查問卷 67 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 同時，培訓(xùn)缺乏事后評估，并且特別需要加強專業(yè)知識和特殊技能的培訓(xùn) 您迫切需要哪些方面的培訓(xùn)？%%%%%%0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%新員工培訓(xùn)專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)歷、職稱培訓(xùn)管理技能培訓(xùn)具體工作中所需特殊技能培訓(xùn)其他調(diào)查問卷顯示： 有 60. 96%的員工需要專業(yè)知識培訓(xùn)，有%的員工需要特殊技能方面的培訓(xùn) 醫(yī)院有沒有對培訓(xùn)效果進(jìn)行評估？%%%有詳細(xì)的效果評估有評估，但只是走形式?jīng)]有評估調(diào)查問卷顯示： 僅有 %的員工認(rèn)為醫(yī)院對培訓(xùn)效果進(jìn)行了詳細(xì)的評估 資料來源：調(diào)查問卷 68 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 導(dǎo)讀 質(zhì)量管理 人力資源管理 營銷管理 戰(zhàn)略 組織 職能 初步建 議 財務(wù)管理 概述 主要問題 概述 崗位管理 人力資源規(guī)劃 薪酬與激勵 考核 招聘培訓(xùn) 69 北大縱橫管理咨詢公司湖北省新華醫(yī)院項目組 考核的目的是使員工的績效得到真實的評價，并借助有效的激勵手段使員工產(chǎn)生滿意感 績效考評的準(zhǔn)確與否是員工滿意度的因素之一 使績效結(jié)果有效的激勵手段是促進(jìn)滿意度的另一重要因素 人力資源的綜合激勵理論模型 員工 工作績效 考核 內(nèi)在激勵 滿意度 態(tài)度 能力 自我公平 激勵效用 績效改進(jìn)計劃