醫(yī)療事故及糾紛處理講義(參考版)
2025-01-01 03:57本頁(yè)面
【正文】 ? 無(wú)濟(jì)經(jīng)來(lái)源，傾家蕩產(chǎn)來(lái)治病的！ ? 療效期望值過(guò)高的！ ? 相關(guān)地區(qū)的！ ? 家庭特殊人群的！ ? 入院溝通書(shū) ? 病程記錄 ? 各種告知書(shū)： 最易被忽視的告知 ！ ? …… ? 患者疾病診斷情況、治療方案及主要治療措施 ? 重要檢查的目的及結(jié)果 ? 患者的病情及預(yù)后 ? 藥物不良反應(yīng) ? 手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施 ? 醫(yī)療藥費(fèi)情況 ? 聽(tīng)取患方意見(jiàn)或建議，回答患方想要了解的情況，增強(qiáng)患方對(duì)疾病的治療信心，加深對(duì)目前醫(yī)學(xué)科學(xué)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性的了解，爭(zhēng)取他們的理解、支持和配合，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行 四句話看死人的故事 (醫(yī)生給病人開(kāi)的第一個(gè)處方應(yīng)該是同情 ) 學(xué)會(huì)和患者談戀愛(ài) ,就是最好的醫(yī)患溝通 ! (光環(huán)效應(yīng) \傾聽(tīng) \真誠(chéng) \肢體語(yǔ)言 \感動(dòng) ) ? 語(yǔ)言是人際交往的工具，不僅僅取決于我們說(shuō) 了什么，還取決于我怎么去說(shuō)，詞匯的運(yùn)用，詞調(diào) 的高低都決定著說(shuō)話人投入情感的多少，醫(yī)生與患 者的交流，不僅僅是對(duì)病情的探討，還是心靈的交 匯（患者的需求）。 另一類是職務(wù)行為醫(yī)務(wù)人員對(duì)于本院收治或門診就診的 “ 有關(guān)系 ” 患者 ， 給予特殊的照顧或優(yōu)惠 ， 如不掛號(hào) 、 不排隊(duì) 、 不收費(fèi)等 ， 這屬于醫(yī)務(wù)人員在完成從業(yè)機(jī)構(gòu)交給的工作任務(wù)中的違規(guī)操作 ， 發(fā)生爭(zhēng)議要按醫(yī)療糾紛對(duì)待 。 熟人就診不應(yīng)違規(guī) ， “ 禍起熟人 ” 的醫(yī)療爭(zhēng)議案件頻繁出現(xiàn) ， 肇慶醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)受理的 200多例醫(yī)療事故爭(zhēng)議技術(shù)鑒定進(jìn)行分析 ， 發(fā)現(xiàn)緣于找熟人幫忙 ， 日后患方反目引起爭(zhēng)議的竟占 15至 20%多 。 ? 我市的醫(yī)療糾紛投訴案是一年比一年多 ，醫(yī)療事故的賠償數(shù)額是一年比一年大 ， 要求賠償過(guò)百萬(wàn)元的案件常有出現(xiàn) 。 ? 醫(yī)療糾紛的發(fā)生率成倍數(shù)增長(zhǎng) ? 醫(yī)療糾紛的發(fā)生率與醫(yī)院的等級(jí) 、 床位數(shù)量 、 住院病人數(shù)及手術(shù)人次數(shù)成正比關(guān)系 。 例：第一胎，在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)過(guò)的學(xué)生。一定要引起重視 因一患兒在換床過(guò)程中玻璃接頭與鼻導(dǎo)管銜接不緊，導(dǎo)致患兒口唇輕微發(fā)紺。 ? 病區(qū)存放藥品 ,護(hù)士查對(duì) 不嚴(yán)，將過(guò)期氨基酸給病人輸入。在鑒定會(huì)上請(qǐng)值班醫(yī)師再看監(jiān)護(hù)，回答：不會(huì)看，沒(méi)有學(xué)好。囑作 B超排查， 8Am交接，主任查房，各級(jí)醫(yī)師均未聽(tīng)胎心。 例：第
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