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正文內(nèi)容

基層醫(yī)院醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案大全(參考版)

2024-10-08 23:09本頁面
  

【正文】 。(二)處罰醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛處理終結(jié)后,醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)人員對醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故進(jìn)行認(rèn)真分析,總結(jié)事件性質(zhì)、產(chǎn)生的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)等,并對醫(yī)療事件中的相關(guān)責(zé)任人作相應(yīng)處理,以防止類似事件的再次發(fā)生。1遇家屬或病人情緒激動,不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者,立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場,按治安管理?xiàng)l例辦理。如拒絕作尸解,應(yīng)要求家屬簽字。疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下,立即對實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管?;挤讲煌忉t(yī)院醫(yī)療事故處理小組對醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質(zhì)等的調(diào)查分析意見,并不愿意協(xié)商解決的,為避免矛盾激化可報(bào)請?jiān)洪L批準(zhǔn)后,報(bào)請衛(wèi)生行政部門或司法途徑加以解決。重大事件應(yīng)與患方簽署終結(jié)協(xié)議書。醫(yī)療事故處理小組對發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故要立即組織有關(guān)人員對事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果等情況進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查的結(jié)果報(bào)告院長。如果患者不能接受,請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料;然后,找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情,提出解決問題的方案,并向分管副院長匯報(bào),與患者協(xié)商處理意見,如患者接受,處理到此終止。主管部門接到科室報(bào)告或家屬投訴后,應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商解決辦法(當(dāng)事科室必須在24小時內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)科,并根據(jù)要求拿出初步處理意見),共同指定接待病人家屬的人員,由專人解釋病情。由護(hù)理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭議,除按上述程序上報(bào)外,同時按照護(hù)理體系逐級上報(bào)。四、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理預(yù)案(一)程序發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,啟動本預(yù)案。(5)護(hù)理記錄內(nèi)容原則上不應(yīng)與醫(yī)師記錄的過程有大的差別如臨床癥狀體征變化,病情描述處理過程等。以上記錄頻次要求如遇有病情變化則需隨時記錄。(3)根據(jù)患者情況決定記錄頻次。護(hù)理記錄(1)要體現(xiàn)相應(yīng)專科疾病的護(hù)理特點(diǎn)。(12)新生兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒今后生存質(zhì)量。(10)危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險(xiǎn)時。(8)分娩方式的選擇。(6)手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶。(4)醫(yī)療費(fèi)用的情況。(2)檢查治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。病人的知情同意內(nèi)容如下(l)目前的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。(2)禁止以術(shù)前討論代替三級查房。(8)涉及多科室的急診搶救病人,在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時,及時報(bào)告并積極搶救生命,服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。(6)各科必須保證對急診科醫(yī)師的技術(shù)支持。(4)杜絕重術(shù)前、術(shù)中,輕術(shù)后的現(xiàn)象,對于術(shù)后病人,主刀醫(yī)生應(yīng)及時查房巡視。(2)對于普通病人,住院醫(yī)師每日查房兩次,主治醫(yī)師每日查房一次,副主任醫(yī)師每周查房一次。(3)凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。(4)節(jié)假日(周末)期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。(2)處方書寫必須符合規(guī)定。B、門診病歷包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。借閱時必須登記備案,及時返還。(11)搶救記錄如未能及時書寫,須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。(19)死亡病歷討論必須在一周之內(nèi)完成。(7)主治醫(yī)師對終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。(5)急診病人入院3天之內(nèi)、門診入院病人7天之內(nèi)必須有科主任查房,并在病歷中體現(xiàn)。(3)住院病歷必須在24小時之內(nèi)完成,首次病程必須在8小時內(nèi)完成。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護(hù)士必須及時檢查病歷質(zhì)量。病歷書寫嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》、《凱里市人民醫(yī)院病歷書寫要求》以及《凱里市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎懲措施(修正)》的規(guī)定進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。(2)凡我院新開展的手術(shù)和項(xiàng)目,必須書面向醫(yī)務(wù)科申報(bào),批準(zhǔn)后用于病人。(8)藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時到位。(7)各醫(yī)技科室在接到急診檢查申請后必須盡快安排。(5)重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用,對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時報(bào)卡,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。(4)合理使用藥物,注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。(3)各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對性,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序??浦魅伪救嘶虬才艑H私哟∪思凹覍?,其它人員不得隨意解釋病情。加強(qiáng)對下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通:(1)酒后的患者;(2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不和睦者;(3)自費(fèi)、經(jīng)濟(jì)困難無親人照看的患者;(4)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;(5)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者;(6)本人對治療期望值過高者;(7)知情談話交代病情過程中表示難以理解者,情緒偏激者;(8)發(fā)生院內(nèi)感染者;(9)病情復(fù)雜,患有多種疾病,與多科室有關(guān)患者;(10)有違法犯罪或打架斗毆前科的患者;(11)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;(12)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;(13)由于交通事故或打架有可能推諉責(zé)任者;(14)合并精神疾病的患者;(15)患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)知識者;(16)艾滋病、有吸毒行為的患者;(17)本院職工的熟人、關(guān)系復(fù)雜的患者。(10)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁推諉病人。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。(7)嚴(yán)禁在患者及其家屬面前談?wù)撏兄g對診療的不同意見,嚴(yán)禁誹謗他人,抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動加強(qiáng)醫(yī)患溝通,隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬;各種醫(yī)療護(hù)理記錄和有關(guān)資料要及時、完整、準(zhǔn)確;在臨床診療過程中,需行手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療和實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的患者,應(yīng)填寫知情同意書。對出現(xiàn)的明顯差錯及事故隱患,對職工反映的醫(yī)療事故苗頭要認(rèn)真處理,不得拖延、阻撓、包庇、弄虛作假。(3)科主任、護(hù)士長作為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人,敢于負(fù)責(zé)任,敢于批評,嚴(yán)格管理,不斷完善科內(nèi)管理制度。三、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的防范預(yù)案總則(1)醫(yī)院及各科室應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的學(xué)習(xí),并具體落實(shí)到醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控及管理部門,具體按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,制定改進(jìn)措施。二、成員及職責(zé)醫(yī)療事故處理小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的處理工作。關(guān)鍵詞:醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范處理一、目的醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生的分歧或爭議;醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。第五篇:醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案摘要:近年來,醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故呈現(xiàn)上升趨勢,與此相反,廣大醫(yī)護(hù)人員在如何防范和處理醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故方面的知識卻顯得比較欠缺。2)法院審判結(jié)論或調(diào)節(jié)書中表述醫(yī)療行為與患者損害結(jié)果構(gòu)成因果關(guān)系,判定賠償?shù)模搭~度予以賠償;當(dāng)事科室或當(dāng)事人不服,在規(guī)定時間內(nèi)申請上訴。4)鑒定結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故,匯報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組研究,認(rèn)為鑒定結(jié)論基本準(zhǔn)確,按等級進(jìn)行賠償;如果當(dāng)事科室和當(dāng)事人不服鑒定結(jié)論,醫(yī)務(wù)科代表院方向上一級醫(yī)學(xué)會申請重新鑒定。2)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料,在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。2)醫(yī)患雙方不能就賠償款額度達(dá)成一致時,建議患方走鑒定或司法程序。(二)醫(yī)療糾紛的常規(guī)處理1.解釋說服工作1)診療過程中,醫(yī)務(wù)人員沒有過錯,家屬不懂醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和高風(fēng)險(xiǎn)性,期望值過高,醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)療糾紛的工作人員要給予充分的解釋和說明,讓患方理解,不再追究;2)患方對于醫(yī)院的解釋不能理解,堅(jiān)持向醫(yī)院討說法,醫(yī)務(wù)科工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式,即協(xié)商、鑒定、司法訴訟。(3)對死因不清的、家屬對死亡原因質(zhì)疑的情況,動員患者家屬做尸檢。對二、三級風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院保安人員在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一指揮下,對吵鬧、漫罵、毆打醫(yī)務(wù)人員的患者和家屬實(shí)施必要的制止措施,對持械行兇者堅(jiān)決制服,同時報(bào)案,交由公An機(jī)關(guān)處理;糾紛中患方的過激行為可能導(dǎo)致病區(qū)其他患者的人身損害時,保安人員應(yīng)在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一指揮下采取保護(hù)措施,如疏散、守住病房入口等,不讓鬧事方接近病區(qū)的其他患者。3)溝通的原則:不激化矛盾,不答應(yīng)無理要求,尊重事實(shí),尊重科學(xué),按法律規(guī)定的程序解決問題。(3)與患方溝通協(xié)調(diào)1)三級風(fēng)險(xiǎn)的糾紛,原則上以科主任和護(hù)士長為首小組成員在科室內(nèi)部協(xié)調(diào)溝通。休息日發(fā)生醫(yī)療糾紛,總值班在接到科室報(bào)告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位,需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)的,醫(yī)務(wù)科人員應(yīng)在30分鐘內(nèi)到位。2.應(yīng)急處理(1)立即報(bào)告發(fā)生醫(yī)療糾紛,不管屬于幾級風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科主任或護(hù)士長,科室應(yīng)立即報(bào)告主管部門或主管院長。二級風(fēng)險(xiǎn)(1)患方聚眾5人以下在醫(yī)院內(nèi)吵鬧,干擾醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;(2)患者非正常死亡,家屬對醫(yī)療過程質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,停尸在病房,影響其他病人診療。五、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案(一)醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理1.醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)分級根據(jù)發(fā)生醫(yī)療糾紛當(dāng)時患方的情緒、態(tài)度、行為等的激烈程度,將醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級,采取相應(yīng)的處理措施。(七)加強(qiáng)醫(yī)患溝通1.醫(yī)院每年開展至少1次醫(yī)患溝通技能及醫(yī)療糾紛處理技巧的培訓(xùn)或大型講座?;颊哂袡?quán)利就診療過程中的發(fā)生的不滿意事件向相關(guān)部門進(jìn)行投訴。醫(yī)療服務(wù)也屬于消費(fèi)領(lǐng)域,是特殊的消費(fèi),因此患者擁有自主選擇權(quán)?;颊邠碛羞x擇醫(yī)生和選擇診療方案的權(quán)利。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī),進(jìn)行臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療等,應(yīng)向患者及家屬交待清楚,得到理解并簽署書面知情同意書。要著裝整潔、舉止文明、熱情待人,維護(hù)病人的人格、情感和隱私。(五)認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療服務(wù)中維護(hù)患者權(quán)益的制度》1.尊重患者在就醫(yī)過程中的各種權(quán)益,針對生理-心理-社會的差異性,在醫(yī)療服務(wù)中必須實(shí)施個性化服務(wù)。(三)開展醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故與提高醫(yī)療質(zhì)量和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練相結(jié)合,每年開展1次對所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)與考核,并檢查執(zhí)行情況。(3)當(dāng)事科室接到醫(yī)務(wù)科下達(dá)的整改通知書后,按要求在3天內(nèi)完成整改工作,請醫(yī)務(wù)科復(fù)查。(2)醫(yī)務(wù)科每月末,將當(dāng)月工作檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患及采取的整改措施進(jìn)行匯總,同時對上個月的整改效果進(jìn)行總結(jié),詳細(xì)記錄于〈醫(yī)院醫(yī)療隱患登記整改報(bào)告〉中,向醫(yī)療副院長匯報(bào)。2.醫(yī)療隱患登記報(bào)告制度實(shí)施細(xì)則(1)科室每月最后一周,由科主任帶領(lǐng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組成員進(jìn)行醫(yī)療安全自查,將發(fā)現(xiàn)的隱患逐一登記,召開醫(yī)療安全分析會,制定整改措施,同時對
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