臨床檢驗標本采集要求(參考版)
2024-08-20 15:34本頁面
【正文】 。.4．樣本密封：為保護樣本不揮發(fā)、污染、溢出和生物安全考慮，盛樣本的容器應密封，所有樣本都應按照生物安全的要求謹慎處理。注：因許多成份在紅細胞和血清/血漿間濃度有差異，有的差異很大，樣本在運輸、儲存過程中，血細胞代謝、微生物降解等會影響標本質量，另如標本在運輸過程中處理不慎(顛簸等)易引起溶血。2．樣本離心絕大多數血液中成份在不分離血細胞的情況下能夠在24小時內保持穩(wěn)定，但外送檢驗項目必須分離血清或血漿后送檢。不合格的樣本當場拒收，對有疑義的樣本，與臨床協(xié)商后處理。標本未及時分離血漿、反復凍融、溶血、保存不當、使用過期抗凝劑均可影響結果。③標本保存：低溫冰箱保存(20℃以下)，可保存2個月。此操作應在15分鐘內完成。②標本采集：肘靜脈取血5mL，迅速注入放在水浴冷卻的酶抑制劑的專用抗凝管中，搖勻，即刻現(xiàn)放回冰水浴中冷卻，待離心時取出。不適合停藥的病人改服胍乙啶等的影響PRA較小的降壓藥。標本保存：4℃可保存3周，20℃可保存半年。②標本采集：放置陰道擴張器，用專用取樣刷置于子宮頸口與粘膜交界處逆時針轉三圈，停留10秒鐘；③將取樣刷放于專用試管中，在切口處折斷多余部分；④擰緊蓋子送檢。②標本采集：臨床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服75g無水葡萄糖，、2小時各采血1次，每次采集2mL，盡快分離血清。標本運送：標本采集后不得冰箱儲存，必須盡快(半小時內)送檢；標本運送可采用注射器(已驅氧)或含運送培養(yǎng)基的無氧小瓶以及厭氧罐。呼吸道及泌尿生殖道標本：采集方法同普通培養(yǎng)。深部真菌感染標本采集：血液：無菌采集血3～5 mL，注入血培養(yǎng)瓶中，立即送檢；如不能立刻送檢時血培養(yǎng)瓶應放室溫，但不可超過8小時。⑾燒傷感染培養(yǎng)標本：燒傷12小時后用無菌棉拭子采集標本：要注意從多個創(chuàng)面取樣；燒傷嚴重感染時易發(fā)生敗血癥，創(chuàng)面取樣的同時應采集血樣做血培養(yǎng)。D. 精液：受檢者應5天以上未排精，清洗尿道后用手淫法或體外排精法，射精于無菌管中立即送檢。B. 陰道、宮頸分泌物：通過陰道擴張器，用滅菌拭子采取陰道口或宮頸管1～2 mL處分泌物，置無菌試管中送檢。C. 標本采集后連同拭子一起置無菌管內送檢。⑼眼、耳、鼻、咽拭子分泌物培養(yǎng)標本：A. 用無菌拭子常規(guī)采集標本。⑻膿汁和病灶分泌物培養(yǎng)：A. 標本采集前，先對病灶周圍消毒，然后用無菌法采取膿汁或病灶分泌物和組織。⑺胃液及膽汁培養(yǎng)：A. 采集方法：抽取空腹胃液5 mL，置無菌管內送檢；膽汁培養(yǎng)標本由十二指腸引流法、膽囊穿刺法或手術中留取膽汁5 mL，置無菌管內送檢。B. 在抗生素使用前采集或在停用抗生素2～3天后采集。B. 無菌腰穿采集腦脊液1～2mL，立即送檢。D. 疑為心內膜炎時，為提高陽性檢出率，可酌情不同部位、不同時間多次采血送檢。B. 無菌注入專用培養(yǎng)瓶中送檢。C. 支氣管鏡、支氣管穿刺、支氣管肺泡灌洗等采集法：，由臨床醫(yī)師實施。⑶痰及下呼吸道標本采集和處理：A. 自然咳痰法：晨痰為佳；先嗽口，清潔牙齒和口腔；再用力咳出呼吸道深部的痰；痰量不得少1mL；咳痰困難者可先做霧化處理。⑵糞便標本采集和處理：A. 采集時間：腹瀉患者處于急性期，盡量在用藥前采集；懷疑傷寒患者在發(fā)病前兩周以后采集；懷疑霍亂時應立即采集送檢。B. 尿尿法：用導尿法取5～10mL尿液于無菌試管中，長期留置導尿管者應更換導尿管留尿；留置導尿時，用無菌消毒法消毒導尿管外部及導管口，用無菌注射器通過導尿管抽取尿液送檢，不可采集尿液收集袋中的尿液送檢。懷疑沙門氏菌感染時，應于發(fā)病2周左右采集標本；懷疑鉤端螺旋體感染時，應于發(fā)病后2周左右采集標本。B. 實驗室對不合格標本退回時，須注明原因，并及時與臨床聯(lián)系。②標本運送標本采集后盡快送微生物室。C. 標本采集應嚴格執(zhí)行無菌操作。7．微生物學檢驗標本 標本采集、運送這、驗收和處理注意事項①標本采集：A. 申請單必須清楚(姓名、性別、年齡、臨床診斷、標本來源、采集時間、檢查項目、抗生素應用情況等)，以便實驗室合理選用培養(yǎng)基。 滑膜液：應用消毒注射器，正常時滑膜液量甚少，病理時則可多達3～10mL，因檢查項目不同、容器不同，故應事先準備有關標本容器，微生物培養(yǎng)應置于滅菌消毒試管，顯微鏡鏡檢應用肝素抗凝標本，每mL約用肝素
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1