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正文內(nèi)容

[醫(yī)藥衛(wèi)生]居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)可行性研究報告(參考版)

2024-08-17 06:34本頁面
  

【正文】 (二)減貧脫困,推動再就業(yè)工作順利發(fā)展 有利于城市低收入人群的脫貧致富 目前,XXX區(qū)的大齡失業(yè)人員壓力很大,區(qū)勞動部門已計劃從“4050”人員和“零就業(yè)家庭”中分別安排20至30名公益性崗位共約200余人在8個街道辦事處專職從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作,對于部分身體條件較好、自愿參加居家養(yǎng)老服務(wù)的低保人員也可在居家養(yǎng)老服務(wù)中心實現(xiàn)再就業(yè),既解決了居家養(yǎng)老服務(wù)的護理員問題,又效緩解全區(qū)下崗人員的再就業(yè)壓力。有的年輕夫婦為了自己的需要,與年邁的父母分居,根本不考慮父母感情的需求,孰不知愛情是沒有年齡限制的,老夫妻幾十年風(fēng)雨同舟,患難與共,心心相印,情投意合,有著共同的回憶和經(jīng)歷,這些是他們寶貴的人生財富,也是他們情感交流的源泉,這是任何人都無法代替的。他們無視甚至誹謗老年人對情感的需求,有時還要自覺不自覺的給他們?nèi)藶榈脑O(shè)置種種限制和障礙。 可幫助老人解決生活中精神贍養(yǎng)的問題對老年人的贍養(yǎng)包括物質(zhì)和精神贍養(yǎng),在精神贍養(yǎng)方面又可以分為兩類,一類是文化生活,娛樂活動,體育活動,營養(yǎng)保健等;另一類是老年人的精神生活,情感生活。各類主題活動形式多樣、異彩紛呈,既讓老年人在這里豐富知識、陶冶情操,又使之生活充滿朝氣和樂趣。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺將經(jīng)常舉辦衛(wèi)生保健講座、集體舞蹈、晨練、書法、旅游知識講座、生日茶會、退休者座談會等,條件好的社區(qū)還可以開辦有諸如武術(shù)館、健身室、練聲房、烹飪室、音樂室、繪畫室等等,使每個來社區(qū)活動的人都可以根據(jù)自己的愛好興趣在這里找到知音。 中國人常說讓老年人“老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”。這種介于家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式,已在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市相繼展開。十、項目建設(shè)的社會效益分析 如果要對XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)進行績效評價,我們可以毫不夸張地說:XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)是老年福利產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要形式,將在增進福利、推動再就業(yè)、減貧脫困、促進新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展、創(chuàng)建和諧社會、實現(xiàn)對人的思想教育等多方面具有深遠的經(jīng)濟價值和社會效益。我們希望通過政府為社會福利事業(yè)買單來促進這一產(chǎn)業(yè)的起步和健康發(fā)展,但在當(dāng)前,計算該項目的直接經(jīng)濟效益還為時過早。至少在今后數(shù)年間,它不可能獲得更多的直接經(jīng)濟效益。其中,在財政投入這一塊,包含了申請國家對本項目總投入的30%資金投入。必須積極想辦法努力克服社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金短缺這一難題,探索如何克服社區(qū)養(yǎng)老資金短缺的出路。而且,我國人口老齡化是在經(jīng)濟還不夠發(fā)達、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來的,在我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過程中,一直存在著老年人服務(wù)需求的擴張和資金短缺之間的矛盾。政府應(yīng)在國民收入的再分配中加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持,成為養(yǎng)老服務(wù)中的主要資金來源,而且,今后相當(dāng)長一段時期內(nèi)還需要政府的資金支持。如果他們的養(yǎng)老需求完全交給市場解決,政府不給予援手,可以肯定,他們中的絕大部分人將會因無法承受現(xiàn)有的養(yǎng)老費用而被排除在社會養(yǎng)老行列之外。我國老齡人口大都是“未富先老”,這還與當(dāng)年的“文革”運動,“只生一孩”的計劃生育國策和計劃經(jīng)濟的施行有關(guān)。從家庭結(jié)構(gòu)方面分析,因國情和計劃生育政策引致的“四二一”家庭結(jié)構(gòu),使這批老人失去了“養(yǎng)兒防老”的依靠,無法享受傳統(tǒng)多孩家庭帶來的養(yǎng)老福利。(三)、提出總體投入分配方案的理由從以上對XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的資金來源進行的總體分配來看,國家財政投入是本項目投入的主體。因此,從每年市民政局發(fā)行分成的約150萬元左右福利彩票公益金中列支40%來用于本項目建設(shè),兩年可為本項目籌集約120萬元。 街道財政投入8個街道辦事處將為本街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心所需房產(chǎn)的建設(shè)投資承擔(dān)40%的投入,此項投入總量為392萬元。具體來說,在總概算的1700萬元中,申請國家投資510萬元,占總投資的30%;地方政府自籌1190萬元,占總投資的70%。本項目的規(guī)劃建設(shè),正是全面落實國家《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》的具體行動。 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心每年對老年人基本情況臺帳進行了一次更新,進一步規(guī)范居家養(yǎng)老的各項服務(wù)內(nèi)容,對簽訂服務(wù)協(xié)議的服務(wù)網(wǎng)點都明確規(guī)定提供服務(wù)的各項條款。此外,針對獨居老人,開展“守望工程”,通過一封給獨居老人的告知信,一張?zhí)钣歇毦永先硕宦?lián)系人的表格,一張印有應(yīng)急求助的愛心卡,一個隨時可點擊的獨居老人數(shù)據(jù)庫,以及全區(qū)與獨居老人結(jié)成對子的志愿者,為獨居老人編織起一張無微不至的關(guān)愛網(wǎng)。建立健全老年人服務(wù)需求信息庫和求助呼叫等公共服務(wù)系統(tǒng),隨時掌握居家老人的服務(wù)救助需求。老人撥打求助電話后,社區(qū)服務(wù)網(wǎng)及時通知服務(wù)人員上門為老人服務(wù)。需要居家養(yǎng)老服務(wù)的老人要辦理姓名、年齡、住址、收入以及所需服務(wù)的內(nèi)容、次數(shù)、是否享受政策優(yōu)惠等情況登記,經(jīng)評估確定后,即可享受居家養(yǎng)老服務(wù)。他們需要的是更貼近生活、貼近現(xiàn)實、更寬領(lǐng)域的多方面服務(wù)。主要是借助社區(qū)法律咨詢的力量,幫助老年人處理侵權(quán)糾紛,維護老年人的收入權(quán)、財產(chǎn)權(quán)、贍養(yǎng)權(quán)等合法權(quán)益。如陪老人聊天,文化交流、旅游、提供社交,舉辦書法、棋牌、歌詠等文化活動競賽、老人聚會、文藝活動等;醫(yī)療保健服務(wù)。精神生活慰藉服務(wù)。主要包括日間照料和上門服務(wù)。主要是針對重點服務(wù)對象與特殊服務(wù)項目:如醫(yī)院陪護、家中輸液、健康護理、健康咨詢、定期巡診等助醫(yī)保健類服務(wù)。如了解和掌握社區(qū)老年人的基本情況;指導(dǎo)老年人進行疾病預(yù)防和自我保??;指導(dǎo)老年人進行意外傷害的預(yù)防、自救、他救;為社區(qū)老年人提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù),疑難危重病人的轉(zhuǎn)診,急危重癥的現(xiàn)場緊急救護及轉(zhuǎn)診;為老年人聯(lián)系和提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)。如心理咨詢、心理疏導(dǎo)、健康咨詢、聯(lián)誼活動、談心交友、陪護陪玩等,盡量豐富老年人晚年生活。如起居、助浴、助潔、助餐、助急、助醫(yī)、助行等生活常見問題的服務(wù)以及做家務(wù)、協(xié)助處理水電、電器維修、物業(yè)維護等家政服務(wù)。公益性服務(wù)以老年日常生活關(guān)照、精神慰藉、維權(quán)和法律咨詢服務(wù)、扶弱濟困、求助咨詢、文化體育活動等為基本內(nèi)容,包括街道、社區(qū)組織的便民助老服務(wù),老年協(xié)會組織的自助互助服務(wù),轄區(qū)單位參與的共駐共建服務(wù)等;有償及市場化服務(wù)包括日托照料、互助托養(yǎng)、護理陪伴、入戶保姆、代購代買、清整衛(wèi)生、計時服務(wù)、特殊服務(wù)等勞務(wù)性有償服務(wù)。具體可分三類:首先是物質(zhì)生活方面的需求,如衣食住行用;第二是精神文化需求,如文化娛樂、醫(yī)療保健等;第三是心理慰藉方面的需求,比如說心靈溝通。 服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式 定位居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容,如果針對服務(wù)對象,可以這樣說:凡是老年人的需求都應(yīng)成為服務(wù)內(nèi)容。同時,為確保居家養(yǎng)老服務(wù)的各類服務(wù)項目能夠到位,服務(wù)中心成立督導(dǎo)檢查組,定期到居家養(yǎng)老服務(wù)對象家中跟蹤回訪,詳細(xì)了解助老服務(wù)員的服務(wù)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時通知當(dāng)事人整改,以確保服務(wù)質(zhì)量?!胺?wù)明星”的評選采取由服務(wù)對象評選的方式進行。 今后,要在上級民政部門的指導(dǎo)下,認(rèn)真總結(jié)居家養(yǎng)老工作經(jīng)驗,拓寬服務(wù)網(wǎng)點和服務(wù)項目,完善居家養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)點考評工作機制。待8個街道的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建成后,區(qū)勞動保障部門應(yīng)在推行國家職業(yè)資格培訓(xùn)工作的同時,積極配合民政部門對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)。 在穩(wěn)定、規(guī)范現(xiàn)有為老人服務(wù)隊伍的基礎(chǔ)上,要加大崗位培訓(xùn)力度,提高為老人服務(wù)人員的職業(yè)道德、服務(wù)意識和業(yè)務(wù)技能;加強為老人服務(wù)從業(yè)人員的管理,推行持證上崗。而當(dāng)代老年人的需求品位在不斷提升,如果還停留在最簡單的勞動性服務(wù)上,那是遠遠不夠的。該標(biāo)準(zhǔn)分為初級、中級、高級和技師級四等。建議對“重點服務(wù)對象”實行政府全買單服務(wù)。本著“合理收費、適當(dāng)補助、維持運轉(zhuǎn)”的原則,酌情向有支付能力,不能享受政策補貼的老人收取一部分費用,其余由政府給予補助??蓪⒛隄M60周歲以上的老年人分為ABC三類:A類為低保戶家庭老人、困難家庭老人、三無老人、特困空巢老人,享受政府全額購買服務(wù);B類為低保邊緣、重點優(yōu)撫對象、傷殘軍人等較為困難的老人,政府部門將提供低償服務(wù);C類老人則是一些離退休干部等有經(jīng)濟能力且有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人,提供有償服務(wù)。因為他們是一支很不穩(wěn)定的隊伍,不可能滿足社區(qū)長期的不間斷需求。 三是動員社會力量,擴大志愿者服務(wù)隊伍,發(fā)動社區(qū)、單位、學(xué)校利用自己的技能知識,利用節(jié)假日、休息日給老人提供相應(yīng)的服務(wù)。采取低齡老人照顧高齡老人的方法,無疑是又開發(fā)出一片難得的人力資源。 專家指出,隨著老齡化程度不斷加大,預(yù)計到2025年,65歲以上老人將達到階段性最高位。對于高齡老人而言,60來歲的老人就如同他們的“小姊妹”和“小弟弟”,如果說與年輕人之間可能會有“代溝”,那么與“同齡人”就沒有什么話不可以說,也能獲得更多共鳴。以身體健康的低齡老人去照顧高齡老人是一種養(yǎng)老模式的新嘗試。何為“以老幫老”?就是讓60來歲的低齡健康老人給比他更老的老人當(dāng)“保姆”。目前從事助老工作的大多是下崗失業(yè)的40歲到50歲的人員,讓他們給老人做飯、洗衣、搞家務(wù)沒有一點問題。以上兩類人群是從事居家養(yǎng)老服務(wù)的最佳主流人選。一是優(yōu)先招聘失業(yè)人員、“零就業(yè)”家庭人員,農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)登記勞動力從事養(yǎng)老服務(wù)工作的人員。 服務(wù)者來源 目前我國從事社區(qū)服務(wù)的人員大致可以分為三大類,一類是專職服務(wù)人員,主要由退休老年人、下崗中年人和待業(yè)青年人構(gòu)成;二類是兼職服務(wù)人員,主要是居委會干部;三類是志愿者服務(wù)人員,主要是由具有道義精神、奉獻精神的社區(qū)居民、在讀學(xué)生組成。因此,“虛擬養(yǎng)老院”這種與信息化時代合拍共振的全新養(yǎng)老模式,被稱贊為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。當(dāng)居家養(yǎng)老的老人需要服務(wù)時,只需撥打一個固定電話,足不出戶就能免費或低費用享受到由政府或社會提供的全方位服務(wù);按陪護程度、空巢與否等將老人分類編入會員名冊;政府為他們組建電話虛擬網(wǎng),會員家庭間及會員家庭與服務(wù)中心間按老人類別實行計費或免費通話,每位會員的姓名、年齡、住址以及所需服務(wù)的內(nèi)容、次數(shù)、滿意度等信息適時記錄在系統(tǒng)中。所謂“虛擬養(yǎng)老院”,就是說它不是真的實體養(yǎng)老院,而是模仿養(yǎng)老院管理模式,為老年人提供養(yǎng)老院里所能提供的服務(wù),給老年人全方位的照顧,使老人們不用去養(yǎng)老院就能在家享受到如養(yǎng)老院同樣周到的服務(wù),故稱為“虛擬養(yǎng)老院”。居家養(yǎng)老服務(wù)中心要開通為老服務(wù)二十四小時服務(wù)熱線,社區(qū)老人隨時隨地?fù)艽螂娫捑湍茌p松享受到全方位的專業(yè)服務(wù),真正做到“小事不出社區(qū),大事有人幫扶”。為了鞏固社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心這一工作平臺,要充發(fā)挖掘和發(fā)揮服務(wù)平臺的作用。若經(jīng)銷商參與競價,注冊資金則要求在50萬元以上;近3年在省內(nèi)做過3個及以上供貨總價在30萬元以上的公建項目(需提供合同復(fù)印件,原件備查);在XX市區(qū)設(shè)有售后服務(wù)機構(gòu);具有獨立法人資格和獨立承擔(dān)民事責(zé)任能力;在以往的投標(biāo)中無不良行為記錄;報價人需出具廠方對本次競價的授權(quán)函等等。對投標(biāo)報價人的資質(zhì)要求:必須是按省財政廳《關(guān)于征集政府采購供應(yīng)商的通知》,在省財政廳政府采購管理處登記合格的供應(yīng)商;有效的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機構(gòu)代碼證副本、省政府采購供應(yīng)商登記證明(上述復(fù)印件加蓋公章)、法定代表人授權(quán)書(原件)等。材料和設(shè)施設(shè)備的競價招標(biāo)相關(guān)建筑材料和設(shè)施設(shè)備的采購需要向市場公開競價招標(biāo)。三是文檔管理。二是建筑裝修招標(biāo)?!禭XX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)項目招標(biāo)文件》應(yīng)包括以下主要內(nèi)容:一是建筑施工招標(biāo)。項目建設(shè)招標(biāo)項目要按照《中華人民共和國招投標(biāo)法》第三條:“包括項目的勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)有關(guān)的重要設(shè)備、材料等的采購,必須進行招標(biāo)。見附件一,第六、項目建設(shè)規(guī)模之(六)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心項目總體布局。因此,本報告略去對各主體建筑的設(shè)計、施工等相關(guān)內(nèi)容。七、項目建設(shè)的內(nèi)容(一)、主體建筑按照區(qū)政府在各街道所屬轄區(qū)分別建設(shè)一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的統(tǒng)一要求,按照上述各街道辦事處因地制宜所確定的建設(shè)面積和房屋來源,參照XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心的設(shè)計圖紙(見附件四),由各街道辦事處提出方案,區(qū)民政局遵照國家有關(guān)基本建設(shè)的規(guī)定組織建設(shè)。 (三)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)方法由于各街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建筑體量不大,而且全部位于中心城區(qū),有的街區(qū)可能是建設(shè)在有待尋出路的現(xiàn)成建筑內(nèi)。(一)、各街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)規(guī)模XX街道社居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在南門社區(qū)、房屋面積500平方米; XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在環(huán)城路社區(qū),房屋面積800平方米; XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在松桃路社區(qū),房屋面積600平方米; XX路街道居家養(yǎng)老中心設(shè)在龍井溝社區(qū),房屋面積500平方米; XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在桃源洞社區(qū),房屋面積500平方米;XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在洗花井社區(qū),房屋面積500平方米;XXX街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在蘭家堡社區(qū),房屋面積1000平方米;XXX街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在鎮(zhèn)隆社區(qū),房屋面積500平方米;由以上共8個街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心共同構(gòu)成XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)平臺,總建筑面積為4900平方米。XXX區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心以XX路街道辦事處現(xiàn)有試點運行的洗花井社區(qū)藺家坡居家養(yǎng)老服務(wù)中心為示范參照(見附件二、三)。 六、項目建設(shè)的選址、規(guī)模及管理 XXX區(qū)政府在2008年就開始規(guī)劃布置在各街道所屬轄區(qū)分別建設(shè)一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,并要求2008年底完成調(diào)查摸底和實施方案制作,2009年開始工程建設(shè),期限一年。一位老人高興地鋪開宣紙,正待揮毫弄筆,一展墨寶。 在這個居家養(yǎng)老服務(wù)站里,還配有文化娛樂室、書畫室、醫(yī)療康復(fù)保健室、日間照料室、老年健身中心、殘疾人康復(fù)室、老年餐廳、老年廚房、接待室、辦公室、緊急呼叫中心、男女衛(wèi)生間、洗浴間、室外健身場等。因此,我們每天都多做一些飯菜在社區(qū)銷售。下一步,還要成立老人伙食監(jiān)督委員會,每周制訂菜譜,請一位退休營養(yǎng)師負(fù)責(zé)調(diào)配審核食譜的營養(yǎng)成分。居家養(yǎng)老服務(wù)站專門為老年人服務(wù),做一些適合老年人口味的飯菜,每天供應(yīng)社區(qū)老人兩個正餐,雖然收費低、不賺錢,但對社會有好處,每頓都有十多位老人前來就餐。服務(wù)員熱情地幫他把飯菜盛好。XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)站開設(shè)的一日兩餐老
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