【正文】 建電話虛擬網(wǎng)，會員家庭間及會員家庭與服務(wù)中心間按老人類別實行計費或免費通話，每位會員的姓名、年齡、住址以及所需服務(wù)的內(nèi)容、次數(shù)、滿意度等信息適時記錄在系統(tǒng)中。 服務(wù)者來源 目前我國從事社區(qū)服務(wù)的人員大致可以分為三大類，一類是專職服務(wù)人員，主要由退休老年人、下崗中年人和待業(yè)青年人構(gòu)成；二類是兼職服務(wù)人員，主要是居委會干部；三類是志愿者服務(wù)人員，主要是由具有道義精神、奉獻精神的社區(qū)居民、在讀學(xué)生組成。以上兩類人群是從事居家養(yǎng)老服務(wù)的最佳主流人選。何為“以老幫老”？就是讓60來歲的低齡健康老人給比他更老的老人當(dāng)“保姆”。對于高齡老人而言，60來歲的老人就如同他們的“小姊妹”和“小弟弟”，如果說與年輕人之間可能會有“代溝”，那么與“同齡人”就沒有什么話不可以說，也能獲得更多共鳴。采取低齡老人照顧高齡老人的方法，無疑是又開發(fā)出一片難得的人力資源。因為他們是一支很不穩(wěn)定的隊伍，不可能滿足社區(qū)長期的不間斷需求。本著“合理收費、適當(dāng)補助、維持運轉(zhuǎn)”的原則,酌情向有支付能力，不能享受政策補貼的老人收取一部分費用,其余由政府給予補助。該標準分為初級、中級、高級和技師級四等。 在穩(wěn)定、規(guī)范現(xiàn)有為老人服務(wù)隊伍的基礎(chǔ)上，要加大崗位培訓(xùn)力度，提高為老人服務(wù)人員的職業(yè)道德、服務(wù)意識和業(yè)務(wù)技能；加強為老人服務(wù)從業(yè)人員的管理，推行持證上崗。 今后，要在上級民政部門的指導(dǎo)下，認真總結(jié)居家養(yǎng)老工作經(jīng)驗，拓寬服務(wù)網(wǎng)點和服務(wù)項目，完善居家養(yǎng)服務(wù)網(wǎng)點考評工作機制。同時，為確保居家養(yǎng)老服務(wù)的各類服務(wù)項目能夠到位，服務(wù)中心成立督導(dǎo)檢查組，定期到居家養(yǎng)老服務(wù)對象家中跟蹤回訪，詳細了解助老服務(wù)員的服務(wù)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時通知當(dāng)事人整改，以確保服務(wù)質(zhì)量。具體可分三類：首先是物質(zhì)生活方面的需求，如衣食住行用；第二是精神文化需求，如文化娛樂、醫(yī)療保健等；第三是心理慰藉方面的需求，比如說心靈溝通。如起居、助浴、助潔、助餐、助急、助醫(yī)、助行等生活常見問題的服務(wù)以及做家務(wù)、協(xié)助處理水電、電器維修、物業(yè)維護等家政服務(wù)。如了解和掌握社區(qū)老年人的基本情況；指導(dǎo)老年人進行疾病預(yù)防和自我保??；指導(dǎo)老年人進行意外傷害的預(yù)防、自救、他救；為社區(qū)老年人提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)，疑難危重病人的轉(zhuǎn)診，急危重癥的現(xiàn)場緊急救護及轉(zhuǎn)診；為老年人聯(lián)系和提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等醫(yī)療服務(wù)。主要包括日間照料和上門服務(wù)。如陪老人聊天，文化交流、旅游、提供社交，舉辦書法、棋牌、歌詠等文化活動競賽、老人聚會、文藝活動等；醫(yī)療保健服務(wù)。他們需要的是更貼近生活、貼近現(xiàn)實、更寬領(lǐng)域的多方面服務(wù)。老人撥打求助電話后，社區(qū)服務(wù)網(wǎng)及時通知服務(wù)人員上門為老人服務(wù)。此外，針對獨居老人，開展“守望工程”，通過一封給獨居老人的告知信，一張?zhí)钣歇毦永先硕宦?lián)系人的表格，一張印有應(yīng)急求助的愛心卡，一個隨時可點擊的獨居老人數(shù)據(jù)庫，以及全區(qū)與獨居老人結(jié)成對子的志愿者，為獨居老人編織起一張無微不至的關(guān)愛網(wǎng)。本項目的規(guī)劃建設(shè)，正是全面落實國家《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》的具體行動。 街道財政投入8個街道辦事處將為本街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心所需房產(chǎn)的建設(shè)投資承擔(dān)40%的投入，此項投入總量為392萬元。（三）、提出總體投入分配方案的理由從以上對XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的資金來源進行的總體分配來看，國家財政投入是本項目投入的主體。我國老齡人口大都是“未富先老”，這還與當(dāng)年的“文革”運動，“只生一孩”的計劃生育國策和計劃經(jīng)濟的施行有關(guān)。政府應(yīng)在國民收入的再分配中加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，成為養(yǎng)老服務(wù)中的主要資金來源，而且，今后相當(dāng)長一段時期內(nèi)還需要政府的資金支持。必須積極想辦法努力克服社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金短缺這一難題，探索如何克服社區(qū)養(yǎng)老資金短缺的出路。至少在今后數(shù)年間，它不可能獲得更多的直接經(jīng)濟效益。十、項目建設(shè)的社會效益分析 如果要對XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)進行績效評價，我們可以毫不夸張地說：XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)是老年福利產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要形式，將在增進福利、推動再就業(yè)、減貧脫困、促進新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展、創(chuàng)建和諧社會、實現(xiàn)對人的思想教育等多方面具有深遠的經(jīng)濟價值和社會效益。 中國人常說讓老年人“老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”。各類主題活動形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這里豐富知識、陶冶情操，又使之生活充滿朝氣和樂趣。他們無視甚至誹謗老年人對情感的需求，有時還要自覺不自覺的給他們?nèi)藶榈脑O(shè)置種種限制和障礙。（二）減貧脫困，推動再就業(yè)工作順利發(fā)展 有利于城市低收入人群的脫貧致富 目前，XXX區(qū)的大齡失業(yè)人員壓力很大，區(qū)勞動部門已計劃從“4050”人員和“零就業(yè)家庭”中分別安排20至30名公益性崗位共約200余人在8個街道辦事處專職從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作，對于部分身體條件較好、自愿參加居家養(yǎng)老服務(wù)的低保人員也可在居家養(yǎng)老服務(wù)中心實現(xiàn)再就業(yè)，既解決了居家養(yǎng)老服務(wù)的護理員問題，又效緩解全區(qū)下崗人員的再就業(yè)壓力。有的年輕夫婦為了自己的需要，與年邁的父母分居，根本不考慮父母感情的需求，孰不知愛情是沒有年齡限制的，老夫妻幾十年風(fēng)雨同舟，患難與共，心心相印，情投意合，有著共同的回憶和經(jīng)歷，這些是他們寶貴的人生財富，也是他們情感交流的源泉，這是任何人都無法代替的。 可幫助老人解決生活中精神贍養(yǎng)的問題對老年人的贍養(yǎng)包括物質(zhì)和精神贍養(yǎng)，在精神贍養(yǎng)方面又可以分為兩類，一類是文化生活，娛樂活動，體育活動，營養(yǎng)保健等；另一類是老年人的精神生活，情感生活。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺將經(jīng)常舉辦衛(wèi)生保健講座、集體舞蹈、晨練、書法、旅游知識講座、生日茶會、退休者座談會等，條件好的社區(qū)還可以開辦有諸如武術(shù)館、健身室、練聲房、烹飪室、音樂室、繪畫室等等，使每個來社區(qū)活動的人都可以根據(jù)自己的愛好興趣在這里找到知音。這種介于家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式，已在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市相繼展開。我們希望通過政府為社會福利事業(yè)買單來促進這一產(chǎn)業(yè)的起步和健康發(fā)展，但在當(dāng)前，計算該項目的直接經(jīng)濟效益還為時過早。其中，在財政投入這一塊，包含了申請國家對本項目總投入的30%資金投入。而且，我國人口老齡化是在經(jīng)濟還不夠發(fā)達、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來的，在我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展過程中,一直存在著老年人服務(wù)需求的擴張和資金短缺之間的矛盾。如果他們的養(yǎng)老需求完全交給市場解決，政府不給予援手，可以肯定，他們中的絕大部分人將會因無法承受現(xiàn)有的養(yǎng)老費用而被排除在社會養(yǎng)老行列之外。從家庭結(jié)構(gòu)方面分析，因國情和計劃生育政策引致的“四二一”家庭結(jié)構(gòu)，使這批老人失去了“養(yǎng)兒防老”的依靠，無法享受傳統(tǒng)多孩家庭帶來的養(yǎng)老福利。因此，從每年市民政局發(fā)行分成的約150萬元左右福利彩票公益金中列支40%來用于本項目建設(shè)，兩年可為本項目籌集約120萬元。具體來說，在總概算的1700萬元中，申請國家投資510萬元，占總投資的30%；地方政府自籌1190萬元，占總投資的70%。 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心每年對老年人基本情況臺帳進行了一次更新，進一步規(guī)范居家養(yǎng)老的各項服務(wù)內(nèi)容，對簽訂服務(wù)協(xié)議的服務(wù)網(wǎng)點都明確規(guī)定提供服務(wù)的各項條款。建立健全老年人服務(wù)需求信息庫和求助呼叫等公共服務(wù)系統(tǒng)，隨時掌握居家老人的服務(wù)救助需求。需要居家養(yǎng)老服務(wù)的老人要辦理姓名、年齡、住址、收入以及所需服務(wù)的內(nèi)容、次數(shù)、是否享受政策優(yōu)惠等情況登記，經(jīng)評估確定后，即可享受居家養(yǎng)老服務(wù)。主要是借助社區(qū)法律咨詢的力量，幫助老年人處理侵權(quán)糾紛，維護老年人的收入權(quán)、財產(chǎn)權(quán)、贍養(yǎng)權(quán)等合法權(quán)益。精神生活慰藉服務(wù)。主要是針對重點服務(wù)對象與特殊服務(wù)項目：如醫(yī)院陪護、家中輸液、健康護理、健康咨詢、定期巡診等助醫(yī)保健類服務(wù)。如心理咨詢、心理疏導(dǎo)、健康咨詢、聯(lián)誼活動、談心交友、陪護陪玩等，盡量豐富老年人晚年生活。公益性服務(wù)以老年日常生活關(guān)照、精神慰藉、維權(quán)和法律咨詢服務(wù)、扶弱濟困、求助咨詢、文化體育活動等為基本內(nèi)容，包括街道、社區(qū)組織的便民助老服務(wù)，老年協(xié)會組織的自助互助服務(wù)，轄區(qū)單位參與的共駐共建服務(wù)等；有償及市場化服務(wù)包括日托照料、互助托養(yǎng)、護理陪伴、入戶保姆、代購代買、清整衛(wèi)生、計時服務(wù)、特殊服務(wù)等勞務(wù)性有償服務(wù)。 服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式 定位居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容，如果針對服務(wù)對象，可以這樣說：凡是老年人的需求都應(yīng)成為服務(wù)內(nèi)容?！胺?wù)明星”的評選采取由服務(wù)對象評選的方式進行。待8個街道的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，區(qū)勞動保障部門應(yīng)在推行國家職業(yè)資格培訓(xùn)工作的同時，積極配合民政部門對居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)。而當(dāng)代老年人的需求品位在不斷提升，如果還停留在最簡單的勞動性服務(wù)上，那是遠遠不夠的。建議對“重點服務(wù)對象”實行政府全買單服務(wù)?？蓪⒛隄M60周歲以上的老年人分為ABC三類：A類為低保戶家庭老人、困難家庭老人、三無老人、特困空巢老人，享受政府全額購買服務(wù)；B類為低保邊緣、重點優(yōu)撫對象、傷殘軍人等較為困難的老人，政府部門將提供低償服務(wù)；C類老人則是一些離退休干部等有經(jīng)濟能力且有養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人，提供有償服務(wù)。 三是動員社會力量，擴大志愿者服務(wù)隊伍，發(fā)動社區(qū)、單位、學(xué)校利用自己的技能知識，利用節(jié)假日、休息日給老人提供相應(yīng)的服務(wù)。 專家指出，隨著老齡化程度不斷加大，預(yù)計到2025年，65歲以上老人將達到階段性最高位。以身體健康的低齡老人去照顧高齡老人是一種養(yǎng)老模式的新嘗試。目前從事助老工作的大多是下崗失業(yè)的40歲到50歲的人員，讓他們給老人做飯、洗衣、搞家務(wù)沒有一點問題。一是優(yōu)先招聘失業(yè)人員、“零就業(yè)”家庭人員，農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)登記勞動力從事養(yǎng)老服務(wù)工作的人員。因此，“虛擬養(yǎng)老院”這種與信息化時代合拍共振的全新養(yǎng)老模式，被稱贊為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。所謂“虛擬養(yǎng)老院”，就是說它不是真的實體養(yǎng)老院，而是模仿養(yǎng)老院管理模式，為老年人提供養(yǎng)老院里所能提供的服務(wù)，給老年人全方位的照顧，使老人們不用去養(yǎng)老院就能在家享受到如養(yǎng)老院同樣周到的服務(wù)，故稱為“虛擬養(yǎng)老院”。為了鞏固社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心這一工作平臺，要充發(fā)挖掘和發(fā)揮服務(wù)平臺的作用。對投標報價人的資質(zhì)要求：必須是按省財政廳《關(guān)于征集政府采購供應(yīng)商的通知》，在省財政廳政府采購管理處登記合格的供應(yīng)商；有效的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機構(gòu)代碼證副本、省政府采購供應(yīng)商登記證明（上述復(fù)印件加蓋公章）、法定代表人授權(quán)書（原件）等。三是文檔管理。《XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)項目招標文件》應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：一是建筑施工招標。見附件一，第六、項目建設(shè)規(guī)模之(六）、居家養(yǎng)老服務(wù)中心項目總體布局。七、項目建設(shè)的內(nèi)容（一）、主體建筑按照區(qū)政府在各街道所屬轄區(qū)分別建設(shè)一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的統(tǒng)一要求，按照上述各街道辦事處因地制宜所確定的建設(shè)面積和房屋來源，參照XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心的設(shè)計圖紙（見附件四），由各街道辦事處提出方案，區(qū)民政局遵照國家有關(guān)基本建設(shè)的規(guī)定組織建設(shè)。（一）、各街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)規(guī)模XX街道社居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在南門社區(qū)、房屋面積500平方米； XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在環(huán)城路社區(qū)，房屋面積800平方米； XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在松桃路社區(qū)，房屋面積600平方米； XX路街道居家養(yǎng)老中心設(shè)在龍井溝社區(qū)，房屋面積500平方米； XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在桃源洞社區(qū)，房屋面積500平方米；XX路街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在洗花井社區(qū)，房屋面積500平方米；XXX街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在蘭家堡社區(qū)，房屋面積1000平方米；XXX街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)在鎮(zhèn)隆社區(qū)，房屋面積500平方米；由以上共8個街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心共同構(gòu)成XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)平臺，總建筑面積為4900平方米。 六、項目建設(shè)的選址、規(guī)模及管理 XXX區(qū)政府在2008年就開始規(guī)劃布置在各街道所屬轄區(qū)分別建設(shè)一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，并要求2008年底完成調(diào)查摸底和實施方案制作，2009年開始工程建設(shè)，期限一年。 在這個居家養(yǎng)老服務(wù)站里，還配有文化娛樂室、書畫室、醫(yī)療康復(fù)保健室、日間照料室、老年健身中心、殘疾人康復(fù)室、老年餐廳、老年廚房、接待室、辦公室、緊急呼叫中心、男女衛(wèi)生間、洗浴間、室外健身場等。下一步，還要成立老人伙食監(jiān)督委員會，每周制訂菜譜，請一位退休營養(yǎng)師負責(zé)調(diào)配審核食譜的營養(yǎng)成分。服務(wù)員熱情地幫他把飯菜盛好。食堂里，已經(jīng)做好的兩、三個菜擺上了餐桌，有的菜盛裝在盆子里，裝進了小推車，等待服務(wù)人員除為社區(qū)需要服務(wù)的老人送飯上門外，還要到社區(qū)作為快餐銷售。 居家養(yǎng)老服務(wù)平臺的建設(shè)目標根據(jù)國家十部委《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》精神，XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺建設(shè)的目標為：由區(qū)政府牽頭，分別在8個街道辦事處選擇具備條件的社區(qū)建設(shè)一個居家養(yǎng)老服務(wù)中心，以此為試點，在未來2至3年中，實現(xiàn)每個社區(qū)都有至少一家居家養(yǎng)老服務(wù)中心。尤其是XXX區(qū)，應(yīng)該加強對老年服務(wù)工作者的培訓(xùn)，加強各層次社區(qū)工作人員的培養(yǎng)，造就一大批適合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的人員?！　≌贫ㄕ?、規(guī)劃，提出要求，加強監(jiān)督，該支付的資金要支付，該劃出的資源要劃出。形成就近、便捷、專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，更好地為老年人服務(wù)。每個社區(qū)要逐步覆蓋各種設(shè)施，包括集中居住設(shè)施（老年公寓、托老所、日間照料中心）、醫(yī)療護理設(shè)施（社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站、老人護理院、老年醫(yī)院）、文體活動設(shè)施（老年活動中心、老年俱樂部、老年大學(xué)、老年健身中心）等，滿足老人醫(yī)療、保健、娛樂、交流、生活照料等各方面的需求。服務(wù)是由幾級構(gòu)成的，比如說城市在區(qū)的一級要有一個綜合性的包括直接進行服務(wù)、指導(dǎo)、示范和管理的服務(wù)中心；在街道一級要有一個為居家養(yǎng)老提供直接服務(wù)的中心；在社區(qū)要有一個分散的、涵蓋內(nèi)容廣泛、有針對性提供必需服務(wù)的站點；針對需要特殊服務(wù)的個體，還要有一條互通的聯(lián)系線路，即通常所說的“一鍵通”電話。（三）、XXX區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思路　　居家養(yǎng)老服務(wù)必須實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化居家養(yǎng)老服務(wù)一開始要從最急需、最基本的做起。像北京、上海、南京、大連等地都有這樣的補貼辦法和標準，只是各地標準不盡一致。為老年