肝硬化上消化道出血及護(hù)理查房(參考版)
2025-08-08 15:42本頁(yè)面
【正文】 ?目前我國(guó)已有關(guān)于肝臟移植技術(shù)的準(zhǔn)入、適應(yīng)癥及管理方面的法規(guī)。 4遵醫(yī)囑，按時(shí)給予止血藥物等治療，并觀察用藥后的效果 5 做好病人的心理疏導(dǎo)，經(jīng)常給予病人言語(yǔ)性和非言語(yǔ)性安慰，減輕病 人的恐懼，及時(shí)清理血跡和嘔吐物，避免不良刺激。盡量減少搬動(dòng)，協(xié)助病人滿足生活需要。掌握輸液速度，開(kāi)始擴(kuò)容階段輸液速度應(yīng)稍快，必要時(shí)給予輸血。 特定知識(shí)缺乏：與缺乏指導(dǎo)有關(guān) 潛在并發(fā)癥：肝性腦病 目前病人的首要問(wèn)題為體液量不足，故圍繞液體量不足實(shí)施護(hù)理 1迅速建立靜脈通道，盡量選用大號(hào)針頭行靜脈輸液。 護(hù)理經(jīng)過(guò) ? 一級(jí)護(hù)理，病危通知 ? 絕對(duì)臥床休息 ? 禁食 ? 吸氧 ? 病情觀察 ? 用藥護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理 ? 預(yù)防并發(fā)癥及觀察護(hù)理 ? 健康宣教 我對(duì)該病人所進(jìn)行的護(hù)理評(píng)估你認(rèn)為完善嗎？還需要評(píng)估哪些內(nèi)容？ 存在的護(hù)理問(wèn)題 體液不足：與失血過(guò)多、液體人量不足有關(guān)。 ? 予暫禁食，泮托拉唑針 40mgbid靜滴抑酸、荷莫塞針，垂體后葉素 60IU加入 50ml生理鹽水 10ml每小時(shí)，硝酸甘油 10mg加入 50ml生理鹽水中微泵 8ml每小
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