110道大題(參考版)
2024-08-15 07:29本頁面
【正文】 特別是腹腔動脈和腸系膜上動脈周圍的淋巴結(jié)受侵較早。致血管受壓移位，血管壁模糊。擴張的胰管較光滑，也可呈串珠狀。 表現(xiàn)為沿肺表面的線狀、條狀或斑點狀鈣化樣高密度影，常見于出血后極化或結(jié)核干酪壞死。 CT上表現(xiàn)為沿肺表面與胸壁之間的厚度增加，密度增高，呈致密的條帶狀影，邊緣不規(guī)則，厚度可不均，常見于結(jié)核性或化膿性胸膜炎、石棉肺及間皮瘤。99．?dāng)⑹鲂啬せ静∽兊腃T征象。胸片、支氣管纖維鏡陰性，欲了解有無肺內(nèi)原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶。、縱隔腫塊的部位、范圍、鄰近關(guān)系，需要確認(rèn)其是囊性或?qū)嵭?，?nèi)部是否有脂肪及鈣化。： 患者不易見到顱底骨折線，但可見到顱底骨折的間接征象，如顱內(nèi)積氣、竇腔積液、乳突積液等。 部分顱骨外傷患者表現(xiàn)為顱縫分離。答：顱骨損傷因致傷原因及外力大小不同而表現(xiàn)有不同形式，CT表現(xiàn)如下： 可以見到顱底骨折線，并依此可將顱骨骨折分為線形骨折、粉碎性骨折和凹陷性骨折。實現(xiàn)功能成像的范疇。答：；：利用螺旋CT容積掃描信息，進行多平面重組，顯示冠狀、矢狀、斜面及曲面重組圖像，從而可以多方位、多角度地顯示解剖結(jié)構(gòu)及形態(tài)。方便、迅速，易為患者接受。解剖關(guān)系明確，彼此之間沒有組織重疊，并可進行不同方位的圖像重建，從而真實的反映被檢查部位解剖組織學(xué)及及病理解剖學(xué)狀態(tài)。95．CT檢查的優(yōu)點有哪些？答：CT檢查的優(yōu)點有：，可對人體各個部位進行成像，能夠顯示X線平片不能顯示的組織結(jié)構(gòu)和X線平片不能反映的病變，明顯擴大了影像檢查范圍和提高了影像診斷質(zhì)量。腎影增大，腎皮質(zhì)萎縮變薄呈羊皮紙狀，部分病例可同時顯示積水原因，如結(jié)石、腫瘤等。但輕度梗阻時腎輪廓正常，腎實質(zhì)受壓不明顯。并發(fā)脂肪肝的病人，平掃則呈高或等密度，增強掃描呈低或高密度。延遲掃描呈低密度改變。動態(tài)增強掃描于動脈期明顯增強，呈高密度結(jié)節(jié)狀，周邊常有低密度環(huán)，是因小肝癌呈膨脹性生長的纖維假包膜而成。小肝癌的組織結(jié)構(gòu)均勻，壞死出血少見，有不同程度的纖維包膜形成，境界清楚，但術(shù)前檢出率較低。93．何謂小肝癌？簡述其CT表現(xiàn)。隨著腫瘤的生長，腫瘤可向周圍結(jié)構(gòu)侵及，增強后表現(xiàn)為軟組織快明顯強化。此種腫瘤具有豐富的血管，可破壞頸靜脈孔或沿顱底骨縫、孔道、血管向周圍結(jié)構(gòu)侵犯，也可破壞顱骨侵入顱內(nèi)壓迫顱神經(jīng)或顱腦結(jié)構(gòu)，引起一系列臨床癥狀。⒍周圍的血管紋理增多、增粗、扭曲，但無僵硬和牽拉現(xiàn)象。⒋周圍胸膜包括葉間胸膜反應(yīng)顯著，增厚廣泛。CT值稍低于胸部肌肉密度，中央密度較高，周邊密度較淡，呈暈圈樣改變、有時可見空氣支氣管征或空洞。CT表現(xiàn)有：，病灶兩側(cè)緣垂直于胸膜，稱刀切樣邊緣，病變呈方形。同時可見顱內(nèi)原發(fā)損傷和占位效應(yīng)及小腦幕形成的征象，如腦干受壓變形，移位或界限不清、環(huán)池、鞍上池消失。91．簡述外傷后大腦后動脈供血區(qū)腦梗塞的CT表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)分泌調(diào)節(jié)糖類和蛋白質(zhì)代謝的皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水代謝的皮質(zhì)激素及性激素。髓質(zhì)在內(nèi)側(cè)，較松軟，占全腺重量10％，主要由嗜鉻細胞和交感神經(jīng)節(jié)細胞組成。腎上腺長約4㎝～5㎝，寬約2㎝～3㎝，㎝～㎝，分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。90．簡述腎上腺的解剖及其分泌的激素。晚期可有囊性變或假囊腫形成（囊袋與胰管相通）。89．簡述慢性胰腺炎的病理改變？答：慢性胰腺炎的病理改變：早期為胰腺腫大、發(fā)硬，呈不規(guī)則結(jié)節(jié)樣，胰管內(nèi)有蛋白質(zhì)堵塞物并可發(fā)生鈣化，胰腺管擴張或狹窄閉塞。艾森曼格綜合征適用于所有逆向分流的肺動脈高壓，伴有中心性紫紺者。88．簡述艾森曼格綜合癥的概念？ 艾森曼格綜合征系一種復(fù)合的先天性心臟血管畸形。87．肺循環(huán)高壓是如何分類的？ 肺循環(huán)高壓按其首先發(fā)生的部位，可以分為肺動脈高壓（毛細血管前高壓）和肺靜脈高壓（毛細血管后高壓）兩類。狹義的是指右肺中葉所屬支氣管旁淋巴結(jié)腫大，壓迫或穿入支氣管腔，使支氣管腔狹窄，而造成右肺中葉不張，并易產(chǎn)生阻塞性肺炎，臨床和病理表現(xiàn)為慢性肺化膿癥。支氣管阻塞和感染是引起后天性支氣管擴張的兩個重要因素，而且相互影響，促成并可加劇支氣管擴張病變的發(fā)展。3．支氣管本身的化膿性炎癥。導(dǎo)致支氣管擴張的原因有：1．先天性發(fā)育異常。簡介導(dǎo)致的原因。此外，在新生兒期常見的食管閉鎖約70％伴先天性食管氣管瘺。5．先天性支氣管擴張。3．氣管憩室和氣管囊樣膨出。答：常見的先天性畸形有以下幾種：1．氣管性支氣管?？缭睫D(zhuǎn)移到對側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)的現(xiàn)象在兩肺均可發(fā)生，但不多見。是經(jīng)過各級支氣管的淋巴組織到達支氣管肺淋巴結(jié)，然后引流入氣管支氣管組織淋巴結(jié)。 兩肺淋巴結(jié)的分布通常位于支氣管分叉之間，可到達肺段、亞肺段支氣管。Ⅳ期：胃壁增厚，有遠處臟器轉(zhuǎn)移。Ⅱ期 ：胃壁厚度大于10mm，無腫瘤直接擴散征象。胃癌的CT掃描表現(xiàn)是局部胃壁增厚，厚度常常大于10mm，胃壁僵硬，胃腔不規(guī)則變形、狹窄或胃腔內(nèi)腫塊，部分病例可顯示有龕影，胃竇部狹窄可引起胃擴張，晚期病例可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這些成像的原理和方法雖不盡相同，但以影像診斷疾病是相同的，且都是以相同的解剖基礎(chǔ)和病理變化作為解釋影像的基礎(chǔ)。E答：指骨髓、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜組織的化膿性感染。，最常見的原發(fā)腫瘤是？C答：前列腺癌。數(shù)字化PACS（Ｄigital PACS）：包括常規(guī)X線影像以外的所有數(shù)字影像設(shè)備，如CT、MRI、DSA，常規(guī)X線影像可經(jīng)膠片數(shù)字化儀進入PACS。但臨床以靜脈試驗法最可靠、最常用。口服試驗。皮內(nèi)試驗。
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