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正文內(nèi)容

110道大題(編輯修改稿)

2024-08-31 07:29 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 呼吸系統(tǒng)疾病,又叫傳染性非典型性肺炎,病人表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難、頭痛、腹瀉和低氧血癥,由肺泡損傷所致的進(jìn)行性呼吸衰竭。病死率約5%。CT檢查出現(xiàn)有:小斑片狀高密度影、大片狀高密度影、肺間質(zhì)纖維化、單發(fā)或多發(fā)的棉團(tuán)狀改變時,應(yīng)考慮到感染SARS的可能。?簡述其分布特征?答:縱隔腫瘤常見有神經(jīng)纖維瘤,惡性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤,胸內(nèi)甲狀脈腫,支氣管囊腫等。⑴前縱隔常見腫瘤:胸腺瘤、畸胎瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫。⑵中縱隔腫瘤:惡性淋巴瘤:常見有淋巴肉瘤,何杰金氏病和網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤。支氣管囊腫:多位于氣管旁和分叉部,呈均勻性含液囊腫,隨呼吸運動而變形。⑶后縱隔腫瘤:主要是神經(jīng)源性腫瘤。良性者有神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤和節(jié)神經(jīng)細(xì)胞瘤等;惡性者有神經(jīng)纖維肉瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。5肝血管瘤的CT檢查中,強調(diào)二快一慢技術(shù),試述其技術(shù)的血流動學(xué)基礎(chǔ)及其在鑒別肝血管瘤和肝癌的意義?答:二快一慢技術(shù):快速注射足量造影劑,快速掃描,延時掃描。二快一慢掃描技術(shù)充分顯示血管瘤的病理特點,就可以和肝癌鑒別。肝癌和肝血管瘤都是肝動脈供血,兩者都可以出現(xiàn)顯著強化。肝癌是整個病灶強化,而肝血管瘤是從周邊逐漸向中央強化,肝血管瘤的血管走行迂曲,血流緩慢,造影劑在瘤內(nèi)滯留時間很長,延遲掃描,病灶慢慢強化,然后出現(xiàn)全面強化,最終出現(xiàn)等密度改變,而肝癌造影劑流動很快,停滯時間短。延遲掃描,呈低密度區(qū)。53. 結(jié)節(jié)病的CT表現(xiàn)有哪些?答:,常表現(xiàn)為雙肺門淋巴結(jié)對稱性增大,呈土豆?fàn)?。,多位于上腔靜脈后,主動脈弓旁,支氣管分叉下及前縱隔淋巴結(jié)。,可為直徑3mm~6mm結(jié)節(jié),早期位于肺外周,病變進(jìn)展呈彌漫分布。,內(nèi)可見支氣管充氣征。,為直徑2mm~3cm大小的囊腔構(gòu)成,位于胸膜下。,病變區(qū)CT表現(xiàn)?答:腦細(xì)胞水腫期病變區(qū)呈低密度,邊界模糊,壞死液化期病變區(qū)呈低密度,邊界清楚。,常見并發(fā)癥有哪些?答:腦積水、腦梗塞、硬膜下積膿、腦室炎。56. 硬膜下血腫的CT表現(xiàn)有哪些?答:,偶可見混雜密度和低密度。,可跨越骨縫,邊緣常呈波浪狀。,占位效應(yīng)明顯。,易于發(fā)現(xiàn)。?答:腦內(nèi)多發(fā)性硬化最常見部位是側(cè)腦室周圍白質(zhì)。?答:第四腦室。?答:好發(fā)區(qū)域有:松果體區(qū)、垂體漏斗部、基底節(jié)區(qū)、三腦室底,以松果體區(qū)最為好發(fā)。四疊體處不好發(fā)。?答:肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)為:,腫瘤的密度低于等于肝實質(zhì),邊界可清楚銳利,也可不清楚,合并脂肪肝時轉(zhuǎn)移灶可高于肝的密度。、卵巢、乳腺等腫瘤的轉(zhuǎn)移瘤灶內(nèi)可有鈣化。,富血管的腫瘤,可以與肝實質(zhì)一樣迅速增強,密度與肝實質(zhì)相同。,即“牛眼”征,增強掃描更為明顯。,可出現(xiàn)類似原發(fā)灶的表現(xiàn)。,肝外形不規(guī)則,常伴有腹水。?答:側(cè)腦室三角區(qū)62. 子宮內(nèi)膜瘤的CT表現(xiàn)有哪些?答:,含有低密度的腫瘤壞死區(qū)。,周圍正常子宮組織及內(nèi)膜組織強化較癌瘤區(qū)明顯。,表現(xiàn)為分葉狀或三角形腫塊影從腫瘤中心向外伸展,使正常臟器間脂肪層界限消失,腫瘤累及宮頸可見宮頸增大。、積血或積膿,表現(xiàn)為宮頸擴大,內(nèi)含水樣密度影。如含有氣體,可考慮為子宮積膿。、髂外淋巴結(jié)腫大。?答:CT表現(xiàn)有:眼上靜脈擴張、眼球突出、增強掃描鞍旁高密度影、腦缺血性改變。?答:CT檢查提示顱底骨折表現(xiàn)是出現(xiàn)氣顱。65. 顱腦外傷后CT檢查,可發(fā)現(xiàn)的后遺改變有哪些?答:;;; ;。,最有診斷價值的CT表現(xiàn)?答:CT平掃見縱裂內(nèi)高密度影沿腦表現(xiàn)延伸。“矢狀竇旁征”可提示?答:蛛網(wǎng)膜下腔出血。,可見顱內(nèi)的鈣化有哪些?答:顱咽管瘤鈣化、垂體腺瘤鈣化、松果體鈣化、室管膜瘤鈣化、脈絡(luò)從鈣化等。?答:(1)多數(shù)腫塊邊緣有分葉或切跡。(2)腫塊周圍可有放射狀、短而細(xì)的毛刺。(3)胸膜凹陷征。(4)腫塊近肺門側(cè)可見紊亂聚攏的血管紋理影。(5)可見支氣管直達(dá)腫塊邊緣呈截斷或管壁增厚、變窄。(6)可有較明顯的縱隔淋巴結(jié)腫大。(7)可侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨。(8)可見偏心空洞及壁結(jié)節(jié)。(9)腫塊內(nèi)可有小泡征及空氣支氣管征.? 答:X線是一種電磁波,具有穿透性;熒光效應(yīng);攝影效應(yīng)和生物效應(yīng)。其穿透性與物質(zhì)密度,厚度和X線波長有關(guān),熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ);攝影效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ);電離效應(yīng)涉及人體生物學(xué)方面的改變,是放射防護(hù)學(xué)和放射治療的基礎(chǔ)。?答:一、胸部透視 二、拍片(正、側(cè)位) 三、高仟伏拍片 四、體層攝影五、支氣管造影 六、CT 七、MRI。72. 簡述肺部基本病變的分類?答:肺部基本病變分為滲出病變、增殖病變、纖維病變、鈣化病變、腫塊病變、空洞與空腔六大類。?答: 實質(zhì)臟器肝胰主要采用CT、B超和磁共振檢查。一般平掃之后;必要時CT碘類造影劑增強,磁共振用釓類造影劑增強。中空臟器主要采用常規(guī)X線檢查,胃腸道用鋇劑造影,膽系用碘劑造影?答:對較小的腫瘤CT診斷價值較大,并可確定之起源和范圍。良性腫瘤邊緣清晰整,無骨質(zhì)破壞。但確定病理性質(zhì)較難。粘液囊腫顯示竇腔擴大和密度增高。CT對惡性腫瘤診斷價值也較大。早期無骨質(zhì)破壞時,可見竇腔內(nèi)腫塊陰影,及至腫瘤充滿竇腔,則見竇腔密度增高??奢^早出現(xiàn)竇壁破壞,并可顯示鄰近結(jié)構(gòu)如鼻腔,眶內(nèi)侵入情況及范圍。答:典型腦膜瘤的CT表現(xiàn)多為高密度,邊緣清晰,球形或分葉病灶,且與顱骨、大腦鐮與小腦幕相連。灶周無水腫,或輕度水腫。增強掃描時一般表現(xiàn)均質(zhì)
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