110道大題(已修改)
2025-08-16 07:29 本頁(yè)面
【正文】 1. 何謂CT、何時(shí)由誰(shuí)發(fā)明？我國(guó)何時(shí)制成第一臺(tái)CT？答：CT中文全稱為X線電子計(jì)算機(jī)斷層攝影，又稱計(jì)算機(jī)體層成像，由掃描機(jī)架、掃描床、計(jì)算機(jī)及顯示器、存儲(chǔ)器及外周設(shè)備組成，依掃描方式分為普通CT、螺旋CT、電子束CT等。1967年由英國(guó)工程師霍斯菲爾德（Hovnsfieid）在前人研究基礎(chǔ)上發(fā)明，1971年第一臺(tái)頭顱CT機(jī)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床，1972年英國(guó)放射學(xué)會(huì)和北美放射學(xué)會(huì)分別宣布CT機(jī)誕生，1974年美國(guó)工程師Ledley設(shè)計(jì)出醫(yī)學(xué)全身CT，1979年與發(fā)明CT機(jī)有關(guān)的主要人士美國(guó)的科馬克和英國(guó)的霍斯菲爾德共獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1990年我國(guó)制成第一臺(tái)D31型全身CT機(jī)。2．簡(jiǎn)述周圍型肺癌的定義及CT表現(xiàn)答：周圍型肺癌是指發(fā)生于肺段以下支氣管的肺癌，發(fā)生于小支氣管，以局部形成小結(jié)節(jié)的方式生長(zhǎng)、形成腫塊。CT可見肺段以下支氣管出現(xiàn)空泡征、分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征，較大的腫瘤可發(fā)生壞死形成空洞，壁常較厚且厚薄不均，內(nèi)緣凹凸不平。肺尖癌在CT上可見侵犯臨近肋骨破壞。3．簡(jiǎn)述椎間盤突出的CT表現(xiàn)？ 答：CT顯示椎間盤突出的直接征象為椎管內(nèi)見與椎間盤密度一致的局限性軟組織影，并可有鈣化；間接征像有硬膜外脂肪間隙受壓、移位或消失，硬膜囊受壓變形及神經(jīng)根受壓、移位、“淹沒”。4．某腫瘤患者出現(xiàn)左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹，最可能的原因是哪一組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?答：主肺動(dòng)脈窗組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。5．主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的主要CT征象有哪些？答：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的主要CT征象—主動(dòng)脈呈雙腔征象、真腔造影劑濃度一般高于假腔、真假腔之間可見低密度內(nèi)膜瓣、假腔內(nèi)可以繼發(fā)血栓形成等。6．診斷肺隔離癥的最有特征性的CT影象表現(xiàn)是？答：CT增強(qiáng)掃描顯示來自主動(dòng)脈的血管進(jìn)入病變區(qū)。？答：HRCT，即高分辨CT掃描， CT檢查方法之一，主要掃描要求是：①薄層，要求使用2mm以下準(zhǔn)直；②高分辨骨重建算法，512x512重建矩陣；③高掃描條件：包括使用峰電壓和電流；④較小的掃描野(SFOV)或靶掃描，此。目前主要用于顯示骨和軟組織器官的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變以及肺部的彌漫性、間質(zhì)性疾病。？答： A腫塊呈圓形常位于胸膜下 B腫物邊緣可見淺分葉C腫物內(nèi)可測(cè)到脂肪密度 D局部血管可推壓移位，CTA檢查的技術(shù)包括哪技術(shù)要素，檢查成功的關(guān)鍵是什么？答：CTA既CT血管成像。技術(shù)三要素：容積數(shù)據(jù)采集、對(duì)比劑增強(qiáng)、計(jì)算機(jī)三維重建。造影劑量(濃度)、注射速度及掃描延遲時(shí)間是重要的保障、窗寬，以顱腦窗值ww+100、wl+35為例說明設(shè)置窗位窗寬的意義。答：每種組織的CT值不同，根據(jù)診斷需要，選擇一特定CT值范圍觀察，這個(gè)范圍就是“窗寬”，其中位CT值就是“窗位”。觀察顱腦需設(shè)窗值ww+100、wl+35，其意義為：1）在圖象上所顯示的結(jié)構(gòu)CT值范圍：15︿+85，低于15的在圖象上均黑，高于+85全白。2）將100單位的CT值平均分布在16個(gè)灰階上，每個(gè)灰階代表的CT值單位是100/16，也就意味著每個(gè)灰階的CT值差為100/16，換句話說只要兩種組織間CT值相差100/16，圖象上就能分辨。 答：部位特征腦外腫瘤，與腦膜相鄰。CT平掃：等高密度，密度基本均勻。CT增強(qiáng)特征：明顯均一強(qiáng)化。答：縱隔畸胎瘤好發(fā)于前中縱隔、瘤內(nèi)組織成分多種、常有鈣化和脂肪成分。13. 簡(jiǎn)述超高速CT在心血管病診斷中的應(yīng)用價(jià)值?答：，無(wú)創(chuàng)性地檢出冠狀動(dòng)脈鈣化；冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后隨訪。 ，觀察瓣膜運(yùn)動(dòng)，血栓判定；瓣膜置換術(shù)后隨訪。14．簡(jiǎn)述中心性肺癌的CT診斷要點(diǎn)。答：直接征象：肺門腫塊、支氣管壁厚、阻塞。間接征象：三個(gè)阻塞（氣腫、炎癥、不張）、縱隔淋巴結(jié)及其他轉(zhuǎn)移征象。？答：CT是利用 X線束對(duì)人體進(jìn)行掃描，獲得信息，經(jīng) 計(jì)算機(jī) 處理后獲得的圖像。CT技術(shù)的發(fā)展始終圍繞提高圖像質(zhì)量和加快掃描速度兩個(gè)方面進(jìn)行。、鈣化、出血、軟組織、脂肪、氣體等不同的組織成分基本CT值？答：一般情況下骨骼約為 +1000、鈣化+100以上 、出血 +70 、軟組織+30—— +40 、脂肪氣體1000。17．腹膜后間隙以腎筋膜為分為界分為那幾個(gè)部分？答：分為3分為個(gè)部分， 腎旁前間隙； 腎周間隙； 腎旁后間隙。，簡(jiǎn)述空洞的類型？答：按病因分為炎性空洞； 癌性空洞，按形態(tài)分為厚壁空洞；薄壁空洞。 ？答：包括上頜竇 、額竇、前組篩竇 。 ？答：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為的引入一定量的在密度上高于或低于它的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比。稱之為人工對(duì)比。？ 答：特指發(fā)生于基底節(jié)、丘腦、腦室旁、腦干等區(qū)域，直徑為1～，多由穿通動(dòng)脈閉塞所致。“軌道征”?答：是指CT增強(qiáng)掃描，視神經(jīng)周圍明顯強(qiáng)化，視神經(jīng)鞘、視神經(jīng)呈“軌道”樣相對(duì)低密度的現(xiàn)象，見于視神經(jīng)腦膜瘤。？答：指惡性腫瘤邊緣不同程度的棘狀或毛刺狀突起。多見于周圍型肺癌。？答：空腔為肺部原有腔隙病理性擴(kuò)大所形成的含氣囊腔。如肺大泡、肺氣囊。 ？答：頭顱CT橫斷面掃描時(shí)的基線，為眼外眥與外耳孔中心連線。 ？答：肺動(dòng)脈高壓時(shí)肺門動(dòng)脈及其大分支擴(kuò)張而中、外帶分支變細(xì)，于肺動(dòng)脈大分支間有一突然分界，即為肺門截?cái)喱F(xiàn)象。？答：包括室間隔缺損
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