中醫(yī)皮膚性病學(xué)摘要doc(參考版)
2024-07-29 19:39本頁面
【正文】 ：①引經(jīng)藥：能引方中至特定病所的藥物；②調(diào)和藥：具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物。：①輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；②針對主要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。：兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。：一種藥物能消除另一種藥物的毒副作用。：一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制?？梢娤嗍古湮樗幉槐赝?。又如石膏配牛膝；白芍配甘草；黃連配木香。久病濕熱毒邪化燥，耗氣傷陰，則致氣陰兩傷1. 熱毒熾盛——發(fā)病急驟，紅斑、水皰、皮膚灼熱；伴身熱、口渴欲飲、煩躁不安，大便干結(jié)、小便黃；舌紅絳，苔少而干，脈弦數(shù)——清熱涼血解毒——解毒瀉心湯2. 心火脾濕——以大皰為主，有口舌糜爛、滲液；伴胃納呆滯，發(fā)熱心煩，小便短赤，大便干結(jié)；舌苔黃膩，脈濡數(shù)——瀉心涼血，理脾利濕——清脾除濕湯3. 氣陰兩傷——以脫屑、葉狀結(jié)痂、水皰不斷出現(xiàn)為主，病程較久；伴汗出、口渴、咽干，煩躁不安，倦怠無力，大便干結(jié)；舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)——益氣養(yǎng)陰，清熱解毒——生脈飲合益胃湯十二經(jīng)脈氣血之多少陽明——大腸、胃——多氣多血——易潰易斂，實(shí)癥居多——行氣、活血太陽、厥陰——小腸、膀胱；心包、厥陰——多血少氣——凝滯必甚，外發(fā)較緩——破血、不托少陽、少陰、太陰——三焦、膽；心腎；肺脾——多氣少血——?dú)饨Y(jié)必甚，收斂較難——行氣、滋養(yǎng)引經(jīng)藥：——黃柏、藁本；——羌活；——升麻、石膏、葛根；——白芷、升麻、石膏；——柴胡、連翹、地骨皮（上）、青皮（中）、附子（下）；——柴胡、青皮；——桂枝、升麻、白芷、蔥白；——升麻、蒼術(shù)、白芍；——柴胡、青皮；——柴胡、青皮、川芎、吳茱萸；——黃連、細(xì)辛；——獨(dú)活、知母、細(xì)辛中藥配伍七情：：單用一味藥治療某種病情單一的疾?。?：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效；如麻桂；附子、干姜；陳皮、半夏；全蝎、蜈蚣；：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。②間接免疫熒光法（IIF）。心慌氣短乏力，下肢浮腫，唇甲青紫）—養(yǎng)心補(bǔ)腎，祛瘀通陽—岺桂術(shù)甘湯三十一、艾滋病 CD4/CD81(—)，L1*10/l 疫癘、虛癆、徵瘕 冥假、超級癌癥1. 肺衛(wèi)受邪—急性感染期—宣肺祛風(fēng)，清熱解毒—銀翹散；寒邪為患者，荊防敗毒散2. 肺腎陰虛—呼吸早中期—滋補(bǔ)肺腎，解毒化痰—百合固金湯+瓜蔞貝母湯3. 脾胃虛弱—消化系統(tǒng)——扶正祛邪，培補(bǔ)脾胃—補(bǔ)中益氣湯+參苓白術(shù)散4. 脾腎虧虛—晚期、預(yù)后差—溫補(bǔ)脾腎，益氣回陽—腎氣丸+四神丸5. 氣虛血瘀—卡波齊肉瘤—補(bǔ)氣化瘀，活血清熱—補(bǔ)陽還五湯、犀角地黃湯+消瘰丸6. 竅閉痰蒙—中樞N晚期—清熱化痰，開竅通閉—三寶。G— 濕熱穢濁之氣由下焦前陰竅口入侵 龍知—急性—清熱利濕，解毒化濁—龍膽瀉肝湯，熱毒入絡(luò)者+清營湯—慢性—滋陰降火，利濕化濁—知柏地黃丸+土茯苓、萆薢 附：非淋菌性尿道炎 潛伏期1—3周 Reiter征（非化膿性關(guān)節(jié)炎、尿道炎及結(jié)膜炎）①濕熱阻滯—清熱利濕，化濁通淋—萆薢分清飲或八正散②肝郁氣滯—疏肝解郁，理氣通淋—橘核丸③陰虛濕熱—滋陰補(bǔ)腎，清熱利濕—知柏地黃丸三十、梅毒 霉瘡、廣瘡、疳瘡、花柳病 淫穢疫毒與濕熱、風(fēng)邪雜合。高熱神昏者加“三寶” 犀地黃—斑疹暗紅、關(guān)節(jié)足跟痛；伴不規(guī)則發(fā)熱或持續(xù)性低熱，手足心熱，心煩失眠，疲乏無力，自汗盜汗，面附紅，月經(jīng)量少或閉經(jīng)；舌紅苔薄脈細(xì)數(shù)—滋陰降火—六味地黃丸+大補(bǔ)陰丸、清骨散 六大清—眼瞼、下肢浮腫，胸脅脹滿，尿少或尿閉，面色無華，腰膝酸軟，面熱肢冷，口干不渴；舌淡胖苔少，脈沉細(xì)—溫腎助陽，健脾利水—附桂八味丸+真武湯 八味真—皮膚紫斑；胸脅脹滿，腹脹納呆，頭昏頭痛，耳鳴失眠，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)；舌紫暗或有瘀斑，脈細(xì)弦—健脾清肝—四君子湯+丹梔逍遙散 君丹梔—DLE、SCLE（紅斑暗滯，角質(zhì)栓形成及皮膚萎縮；伴倦怠乏力；舌黯紅，苔白或光面舌，脈沉細(xì)澀）—疏肝理氣，活血化瘀—逍遙散+血府逐瘀湯 逍遙府二十八、皮痹（硬皮病）男女1:3，80%11—50歲。多見于1540歲女性。此皆起于熱體當(dāng)風(fēng)，風(fēng)熱所化” 分干、濕二型 消飲蒿胃—干性（頭面部，淡紅色斑片，干燥、脫屑、瘙癢，受風(fēng)加重，或頭皮瘙癢，頭屑多，毛發(fā)干枯脫落；伴口干口渴，便干；舌偏紅苔薄白或黃，脈細(xì)數(shù)）—祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤燥—消風(fēng)散+當(dāng)歸飲子—濕性（潮紅斑片，有油膩性痂屑，甚至糜爛滲出；伴口苦口黏，脘腹痞滿，小便短赤，大便臭穢；舌紅苔黃膩脈滑數(shù)）健脾除濕，清熱止癢—茵陳蒿湯+平胃散（參苓白術(shù)散）二十五、酒齄鼻（酒渣鼻）《病源》“此由飲酒，熱勢沖面而遇風(fēng)冷之氣相搏而生，故令鼻面生齄，赤皰 然也” 多發(fā)于中年人，男女均可發(fā)病，以女性多見 枇杷黃涼物通—紅斑型（紅斑多發(fā)于鼻尖或兩翼，壓之褪色；常嗜酒，伴口干便秘，舌紅苔薄 脈弦滑）清泄肺胃積熱—枇杷清肺飲—丘疹膿皰型（紅斑上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹、膿皰，毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯，局部灼熱；伴口干便秘；舌紅苔 黃，脈數(shù)）清熱解毒涼血—黃連解毒湯+涼血四物湯—鼻贅型（鼻部組織增生呈結(jié)節(jié)狀，毛孔擴(kuò)大，舌質(zhì)略紅，脈沉緩）活血化瘀散結(jié)——通竅活血湯二十六、油風(fēng)（斑禿）《 外科正宗》“油風(fēng)乃血虛不能隨氣榮養(yǎng)肌膚，故毛發(fā)根空，脫落成片，皮膚光亮，癢如蟲行，此皆風(fēng)熱乘虛攻注而然” 毛發(fā)生長期3年、退行期3W、休止期3個月 四六通八七
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