?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)doc(參考版)
2024-07-28 14:07本頁面
【正文】 ③防止癲痛發(fā)作。避免顱內(nèi)壓增高因素：①保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物。高流量氧氣吸入：改善腦缺氧，使腦血管收縮，降低腦血流量。低溫治療，減低腦細(xì)胞代謝及耗氧量，減輕腦水腫。（二）緊急處理：臥位：絕對臥床休息取頭高位，抬高床頭153O 度，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。呼吸窘迫綜合征呼吸機(jī)治療過程中會排放大量的氣體，應(yīng)進(jìn)行有效處理，可使病房維持相對潔凈狀態(tài)，避免污染病毒的氣體重復(fù)吸入，同時(shí)進(jìn)行有效吸絨和沖洗氣管導(dǎo)管，并使患者保持呼吸系統(tǒng)平靜，減少和預(yù)防醫(yī)護(hù)人員被傳染。 有創(chuàng)呼吸干預(yù)治療當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征時(shí)，應(yīng)盡早進(jìn)行氣管插管，采用正壓機(jī)械通氣，選擇合理的通氣模式，結(jié)合最佳呼吸正壓通氣和間斷肺泡復(fù)張操作，改善通氣血流（V/Q)比值。的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血，報(bào)告醫(yī)生配合搶救。 咯血病人取患側(cè)臥位，遵醫(yī)囑使用止血藥物，密切觀察病情變化及藥物療效。 做好盜汗、高熱、胸痛的對癥護(hù)理和胸腔穿刺的護(hù)理配合工作。 活動(dòng)性肺結(jié)核病人應(yīng)增加休息時(shí)間，重癥病人應(yīng)臥床休息。 健康指導(dǎo)；①指導(dǎo)病人自我監(jiān)測和自我護(hù)理能力，定期查血糖或尿糖：②掌握降糖藥的應(yīng)用方法和不良反應(yīng)；③遵守飲食計(jì)劃；④適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；⑤生活規(guī)律戒煙酒，注意個(gè)人衛(wèi)生，做好足部護(hù)理。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防感染。C．注射胰島素后及夜間注意低血糖的發(fā)生。 藥物護(hù)理：，注意用藥劑量及時(shí)間準(zhǔn)確。 飲食護(hù)理：制定飲食計(jì)劃，并指導(dǎo)病人正確進(jìn)食。出院指導(dǎo)：避免疲勞，忌用刺激性飲食或藥物，發(fā)現(xiàn)黑便及時(shí)就診。 遵醫(yī)囑正確使用止血藥物，并觀察止血效果。 注意觀察嘔吐物，排泄物的顏色、性狀及量并記錄。 嚴(yán)密觀察病人面色、表情及生命體征的變化，必要時(shí)心電攬護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。 飲食指導(dǎo)：①急性大出血伴惡心、嘔吐者應(yīng)禁食；②少量出血無嘔吐，臨床表現(xiàn)無明顯活動(dòng)出血者可選用溫涼、清淡無刺激性流食；③門靜脈高壓引起出血者，止血后l2天漸進(jìn)高熱量、高維生素流食，限制鈉和蛋自質(zhì)攝入。十四、上消化道出血的護(hù)理 絕對臥床休息，取平臥頭偏向一側(cè)。③出門隨身攜帶止喘氣霧劑。 出院指導(dǎo)；①避免誘發(fā)因素，忌食牛奶、蛋、魚、蝦類易過敏食物及生姜，胡椒等刺激性食物；戒煙酒；誘發(fā)哮喘的藥物如阿斯匹林、喇噪美辛等；不飼養(yǎng)貓、狗、鳥類；忌使用羊毛毯，羽絨服等。 密切觀察病情，及時(shí)了解呼吸困難程度，特別要加強(qiáng)夜間巡視和觀察。持續(xù)低流量氧氣吸入，指導(dǎo)病人作緩慢的深呼吸和正確使用糖皮質(zhì)他幸類氣霧劑，注意口腔護(hù)理。十三、支氣管哮喘病人的護(hù)理 哮喘急性發(fā)作時(shí)，立即給予舒適的體位，被迫端坐位時(shí)應(yīng)在床上放跨床小桌，使病人伏桌休息?？刂戚斠核俣龋?0滴/分。 指導(dǎo)病人掌握有效呼吸技巧，做縮唇式呼吸，以提高呼吸功能。 右心衰竭病人，密切觀察生命體征及尿量變化，記 24小時(shí)出入量。 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，鼓勵(lì)多飲水。并做好
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