內(nèi)科常見(jiàn)疾病的健康教育doc(參考版)
2024-07-28 13:26本頁(yè)面
【正文】 10。出院指導(dǎo)1．注意飲食衛(wèi)生，勿暴飲暴食，不吃生冷、過(guò)熱、過(guò)硬、不易消化或腐敗變質(zhì)食物，不酗酒。（3）消滅幽門螺桿菌藥：如滅滴靈、青霉素、痢特靈等。（2）保護(hù)胃粘膜藥：如硫糖鋁、胃達(dá)喜、施維舒等。（1）抑制胃酸分泌藥物：如雷尼替丁、泰胃美、洛賽克等。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，避免攝入過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)于粗糙和辛辣刺激性食物，戒煙酒。 如果您有服抗凝劑（如力抗栓等），要注意有無(wú)出血的情況，如排黑便等及時(shí)找醫(yī)生。如硝酸甘油片、消心痛片、易順脈噴霧劑等。因這兩病可加重冠心病，血脂高者要控制血脂水平。吸煙是冠心病的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素，吸煙者應(yīng)下決心徹底戒除。 肥胖者要減肥，盡量少吃脂肪類食物及高糖、高熱量飲品，多用植物油（以粟米油最好）代替動(dòng)物油，少吃含膽固醇多的食物（如肥肉、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚(yú)、蝦米、膏蟹及豬腦、年腦、羊腦等），多吃新鮮蔬菜、水果類食物。不宜做過(guò)量及過(guò)激烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不能令身體感動(dòng)不適，特別是出現(xiàn)心絞痛時(shí)，常表示運(yùn)動(dòng)量已過(guò)度。 適當(dāng)做力所能及的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn)，適可而止以及持之以恒。冠心病出院指導(dǎo)生活作息要有規(guī)律，保證睡眠充足。 運(yùn)動(dòng)療法教育 運(yùn)動(dòng)適量，循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)療法作為冠心病基本治療的另一方面，作用不容忽視，適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量，提高心肌對(duì)活動(dòng)的適應(yīng)性，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，有助于降低血壓，增加心肌營(yíng)養(yǎng)和氧的供應(yīng)，促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，降低膽固醇［3］。（2）增加信任度：對(duì)于易猜疑的老年患者，要盡早取得他們的信任，減少猜疑與誤會(huì)，在與他們教育過(guò)程中做到自然、大方，并注意在傳遞感情技巧的同時(shí)給予鼓勵(lì)與安慰，增加信任與安全感，使其心情放松，以最佳的心態(tài)來(lái)接受和配合治療護(hù)理，從而取得最佳療效，早日康復(fù)出院。心理教育 老年人情緒急躁、容易沖動(dòng)，有多疑、喜靜怕孤、自尊心強(qiáng)等心理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有冠心病時(shí)，以上心理特點(diǎn)表現(xiàn)得更為突出并出現(xiàn)悲觀失落、焦慮恐懼、擔(dān)心死亡等心理特征，我們應(yīng)針對(duì)不同的心理狀態(tài)采取相應(yīng)的健康教育方式：（1）減輕心理壓力與反應(yīng)［2］：對(duì)于緊張不安、焦慮、恐懼的老年患者，幫助他們正確認(rèn)識(shí)與對(duì)待自己的疾病，向他們講解不良情緒對(duì)心血管疾病預(yù)后的影響。對(duì)于體態(tài)肥胖的老年人，飲食控制也是飲食治療中必不可少的，因?yàn)榉逝挚蓪?dǎo)致高血脂、高血壓、高血糖并加重心臟負(fù)擔(dān)，因此對(duì)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥預(yù)防有重大意義。同時(shí)強(qiáng)調(diào)飲食的多樣化，原則上應(yīng)選擇低鹽、低動(dòng)物脂肪、低熱量、低膽固醇食物，多食水果、蔬菜等富含維生素及植物蛋白的食物，保持營(yíng)養(yǎng)平衡，避免暴飲暴食，避免飲濃茶、咖啡等飲料以免加快心率。2． 飲食治療教育 飲食治療是老年冠心病的基本治療手段之一，它對(duì)疾病的發(fā)展、預(yù)后起著至關(guān)重要的作用。冠心病的健康教育1． 基礎(chǔ)知識(shí)教育 首先對(duì)從事健康宣教的護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師以及非專業(yè)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)教育，在此基礎(chǔ)上向患者初步介紹冠心病的有關(guān)知識(shí)，讓其簡(jiǎn)單了解本病病因，即易患因素或危險(xiǎn)因素。在感冒流行期間不到人多空氣混濁的公共場(chǎng)所。要適當(dāng)增加室外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。急性支氣管炎的出院指導(dǎo)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。 過(guò)敏患者要避免接觸過(guò)敏原。 注意保暖，預(yù)防著涼?！ 」膭?lì)排痰，排痰困難的，可輕拍患者背部或指導(dǎo)患者變換體位，以引起咳嗽，協(xié)助排痰。盡管通常病情輕，但急性支氣管炎在糖尿病和慢性肺臟或心臟病人中可能很嚴(yán)重，常繼發(fā)氣流阻塞，肺炎是嚴(yán)重的并發(fā)癥。如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶或晚上睡不穩(wěn)時(shí)，應(yīng)服用止喘藥或用拇指、食指緊壓合谷穴（俗稱“虎口”處），壓緊到出現(xiàn)酸脹感為止，如癥狀未好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就診。注意氣候的變化，特別是氣溫、濕度和氣壓的突變，及時(shí)增減衣服，防止受涼而引起上呼吸道感染。飲食匆過(guò)飽或太咸、太甜。居室布置要力求簡(jiǎn)單、避免設(shè)花、草、地毯等物。三是哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)氣胸、縱隔氣腫、肺不張等危及生命的癥狀，一旦發(fā)生，患者會(huì)表現(xiàn)為煩躁不安、氣急、胸痛、出冷汗、血壓下降、呼吸困難加劇，應(yīng)立即送醫(yī)院急診、急救。一是輕癥患者自我治療3天后，未見(jiàn)任何緩解跡象，應(yīng)速去醫(yī)院檢查診治。要知道哮喘發(fā)作的先兆征象，如咳嗽、胸悶、氣急等，一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)用藥。避免食入可誘發(fā)哮喘的食物。盡量不食魚(yú)腥海味，特別對(duì)已知引起哮喘的食物應(yīng)禁
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