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正文內(nèi)容

核醫(yī)學臨床技術(shù)操作規(guī)范(參考版)

2024-11-11 06:27本頁面
  

【正文】 2.如果被測試儀器沒有提供能量分辨率測試軟件,按下列步驟進行: ( 1)分別在 99mTc和 Co 能 譜上確定光電峰位置,則: 57 《。 Tc 和 Co 的光電峰位置換算出道寬。 Tc 和 Co 的能譜,能譜光電峰所在的通道至少有 10k計數(shù)。 (二)測試步驟 將點源置于探頭中心正 前方,與探頭面的距離至少為該探頭 UFOV最大直線長度的 5 倍。 Tc 點源,計數(shù)率不超過 20kcps。 (三)計算和分析 仔細觀察探頭視野范圍探頭視野范圍 20%光電峰對稱窗,使用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。采集 3000K計數(shù) SLIT柵模型圖像,圖像存儲在 256179。測試要分別在探頭的 X和 Y方向 進行。探頭卸下準直器,裝上 UFOV鉛環(huán), SLIT 鉛柵模型置于探頭表面,盡可能緊貼晶體。 (四)結(jié)果報告 X和 Y 方向上, CFOV的固有空間率 FWHM, UFOV的固有空間分辨率 FWHM,單位 mm。使用經(jīng)驗 公式 FWHM=,將 BUFOV和 BCFOV轉(zhuǎn)換為 FWHM。 (三)計算和分析 1.使用被測試 γ相機提供的固有空間分辨率測試軟件。256以上矩陣中。 (二)測試步驟 將點源置于探頭中心正前方,與探頭表面的距離至少為該探頭 UFOV最大直線長度的 5倍。點源,計數(shù)率不超過 20kcps。 三、探頭固有空間分辨率 (一)測試條件及設(shè)備 20%光電峰對稱窗,使用儀器所提供的探頭能量、線性和均勻性校正技術(shù)。則, UFOV=, CFOV=。 (三)計算和分析 1.使用被測試 γ相機提供的均勻性測試軟件。64179。 (二)測試步驟 將點源置于探頭中心正前方,與探頭表面的距離至少為該探頭 UFOV最大直線長度的 5倍(除非系統(tǒng)所提供的均勻性測試軟件帶有距離校正)。將探頭的準直器卸下,裝上 UFOV鉛環(huán)。直徑為 100mm的有機玻璃空心平面模型,使用時注入 3mm深度的 4mm 3mm 99mTc液體。模型的面積應(yīng)能在 X 和 Y 兩個方向完全覆蓋探頭有效視野( UFOV)。 (四) SLIT鉛柵模型 SLIT 鉛柵模型用于測試探頭固有空間分辨率和固有空間線性。模型的幾何形狀如圖 31 所示,模型分為四個象限,在每一象限鉛柵的寬度和 間隔相等,分別為 2mm、 、 3mm、 4mm,鉛板厚度 3mm。點源直徑一般要求在 5mm以 線源用于測試探頭的分辨率和全身掃描分辨率。 第一節(jié) γ相機質(zhì)量控制 一、放射源和模型 (一)點源 點源用于測試探頭固有均勻性、空間分辨率、空間線性、能量分辨率,以及最大計數(shù)率。 : 成像的靶器官原則上應(yīng)位于視野中心,方位正確,病人舒服,無移動。 : SPECT 斷層一般選用低能高分辨型準直器。 (五 )斷層圖像數(shù)據(jù)采集 。 ( 3)總計數(shù):根據(jù)具體檢查項目需要決定。 3.參數(shù) ( 1)圖像矩陣:圖像沿受檢者身高方向的像素數(shù)目應(yīng)不小于 512。 2.方式 ( 1)連續(xù)運動:根據(jù)身體指定部位的計數(shù)率,自動確定床速或探頭移動速度,探頭或床連續(xù)運動,獲得全 《核醫(yī)學臨床技術(shù)操作規(guī)范》 14 身核素分布圖像。 ( 3)總計數(shù):為了控制定量指標和功能參數(shù)圖像的統(tǒng)計誤差,圖像總計數(shù)應(yīng)不少于 5000k。 2.參數(shù) ( 1)每 RR間期的幀數(shù):用于測量射血分數(shù)時不少于 16幀;用于測量時間相關(guān)參數(shù)(如充盈率)時應(yīng)不少于 24幀。也可先以列表模 式采集,然后以適當?shù)臅r間間隔組成圖像。 ( 2)動態(tài)圖像矩陣大小和模式:根據(jù)具體的檢查項目,可選擇較小的矩陣(如 6464)和字節(jié)模式,以節(jié)省圖像文件的存儲空間,提高圖像處理速度。時間間隔的大小主要取決于被觀察過程的時間變化規(guī)律。 (二)動態(tài)采 集 1.目的:動態(tài)圖像用于觀察圖像的連續(xù)變化,或獲得器官的時間 計數(shù)曲線以計算功能參數(shù)。 ( 3)定時:圖像采集時間到達預(yù)定值時自動停止采集。采集過程中可通過調(diào)節(jié)顯示窗口、讀取像素計數(shù)等方法判斷圖像是否符合要求。 3.方法:靜態(tài)圖像采集可以在下列三種條件下結(jié)束。 2.參數(shù):靜態(tài)圖像應(yīng)有適當?shù)姆直媛屎陀嫈?shù),通常采用較大的數(shù)字矩陣(如 256256 或128128)和字模式。對發(fā)射多種能量 γ射線的顯像核素可設(shè)置多個對應(yīng)的能量窗。 二、能量窗設(shè)置 (一)原理:每種放射核素發(fā)射特定能量的 γ光子, γ照相機根據(jù) γ光子的能量鑒別不同的核 素,能量窗應(yīng)對準顯像核素產(chǎn)生的光電峰。一般情況下 《核醫(yī)學臨床技術(shù)操作規(guī)范》 13 可使用通用型,靜態(tài)圖像,斷層和全身掃描可用高分辨率型,動態(tài)圖像可用高靈敏度型。 一、準直器選用 (一)準直器類型: 準直器按適用能量范圍分 為低能、中能、高能、超高能;按幾何類型分為針孔型、平行孔型、匯聚型、發(fā)散型;按性能參數(shù)分為通用、高分辨率、高靈敏度等類型。通過色表將計數(shù)分布變?yōu)榱炼然蝾伾姆植硷@示在計算機屏幕上,形成視覺圖像。對一個能量在預(yù)定范圍內(nèi)的入射 γ光子,計算機使其圖像矩陣中與入射位置對應(yīng)的像素的計數(shù)增加 1。 準直器使放射性核素發(fā)出的 γ射線按一定規(guī)律入射到晶體,晶體將 γ光子轉(zhuǎn)換為閃爍光,光電倍增管將閃爍光轉(zhuǎn) 換為電脈沖,由位置和能量電路處理。全科 (室 )人員應(yīng)熟知總電源開關(guān)位置,滅火機置于醒目地點,工作人員應(yīng)熟練掌握滅火機的使用方法。 (2)科室設(shè)有病房者,在大劑量放射性核素治療的患者住院治療期間,每日應(yīng)有專人值班,病房內(nèi)不得接待 非住院患者,不得會客。 (7)建立主要病種隨訪制度,由醫(yī)師負責隨訪,填寫隨訪登記卡片、統(tǒng)計報告與疾病診斷符合率。 (5)供教學示教的特殊病例圖片應(yīng)另行存放,應(yīng)在登記簿上注明,以便查對。 (4)X線片、軟盤及磁帶按規(guī) 定地點存放。 (2)患者應(yīng)用藥物種類、藥物標記質(zhì)量、給藥劑量、檢查時間以及儀器條件應(yīng)記錄詳細。 五、資料管理制度 (1)檢查申請單項目應(yīng)填寫齊全。 ( 5)查對檢查報告是否符合規(guī)范,圖片與報告是否一致, SPECT 報告有無主治醫(yī)師以上人員審簽。 (3)放射免疫分析時,檢查試劑盒種類是否相符,有無超過有效期。 四、查對制度 (1)接受檢查申請單時,做到三查 (查申請單填寫是否符合規(guī)范、查臨床診斷及檢查目的是否清楚、查是否已交費 )。 (7)放射性核素到貨后,應(yīng)及時通知患者檢查或治療,以減少浪費。應(yīng)定期質(zhì)控檢查,如需要可隨時檢 測。 (4)99mTc和 ll3mIn發(fā)生器按規(guī)定步驟與要求安裝,質(zhì)量檢測符合要求后方可使用。 (2)放射性核素及放射免疫分析試劑盒應(yīng)有專人領(lǐng)取和保管,到貨后迅速取回,及時登記,妥善保存,防止丟失或變性。 三、放射性同位素訂購、領(lǐng)取、保管、使用制度 (l)國家規(guī)定訂購與使用 放射性核素實行許可證制度。 (11)未經(jīng)科室批準,儀器設(shè)備不得外借。 (9)SPECT室應(yīng)保持恒溫 (溫度范圍可定在 18~ 25℃ ),溫度梯度不超過 3℃ /h,相對濕度范圍為 20%~ 80%。 (7)每 3個月清除機內(nèi)積塵一次,做到定期保養(yǎng)。 (5)做好 ―五防 ‖(防寒、防熱、防潮、防塵和防火 )工作。 (3)建立儀器技術(shù)檔案 (使用說明書、線路圖、故障及維修記錄 )。新來或進修人員在未掌握使用方法前,不得獨立操作儀
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