【正文】 表三十 住院綜合樓招標(biāo)基本情況表 招標(biāo)內(nèi)容招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式招標(biāo)估算金額全部招標(biāo)委托招標(biāo)公開(kāi)招標(biāo)萬(wàn)元設(shè)計(jì)√√√90 勘察√√√77監(jiān)理√√√87建筑工程√√√1551安裝工程√√√437電梯工程√√√140醫(yī)療設(shè)備√√√175污水處理垃圾收集√√√100第十五章 研究結(jié)論與建議一、建議從江醫(yī)院項(xiàng)目從交通、周邊設(shè)施、場(chǎng)地拆遷、方案等方面都具備開(kāi)工條件，建議項(xiàng)目立項(xiàng)。招標(biāo)組織形式：委托招標(biāo)。第十四章 項(xiàng)目招標(biāo)方案一、招標(biāo)依據(jù)《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》；2000年國(guó)家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)第3號(hào)令《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》；2003年貴州省政府頒布了第68號(hào)令《貴州省工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》的規(guī)定。二、投資估算金額本次申報(bào)住院綜合樓、垃圾收集投資估算總金額；醫(yī)技、住院綜合樓單位工程造價(jià)2100元/㎡，投資2960萬(wàn)元；污水處理、垃圾收集和配電設(shè)施等綜合投資100萬(wàn)元，總投資3066萬(wàn)元。第二節(jié) 投資估算一、編制范圍住院綜合樓、污水處理、垃圾收集新建建筑物及與之相配套的普通裝飾、電（醫(yī)）梯、供電、弱電、給排水、消防、通風(fēng)、部分醫(yī)療配套設(shè)施（醫(yī)用氣體、呼叫、標(biāo)識(shí)等）。二、住院綜合樓項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排項(xiàng)目建設(shè)擬在二十四個(gè)月內(nèi)實(shí)施完成。、輻射影響：放射性設(shè)備使用過(guò)程，須經(jīng)放射性監(jiān)測(cè)部門(mén)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)院使用的放射性醫(yī)療設(shè)備對(duì)內(nèi)、外及周邊環(huán)境必須沒(méi)有影響。、消防安全：在建設(shè)過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家高層醫(yī)院的消防規(guī)范，在使用過(guò)程中注意醫(yī)院的火、電使用安全，保證醫(yī)院的消防安全；交叉感染：按照醫(yī)院功能設(shè)置劃分隔離區(qū)、限制區(qū)、污染區(qū)、潔凈區(qū),采取相應(yīng)措施,對(duì)人員進(jìn)行操作培訓(xùn),建立清潔級(jí)別衛(wèi)生制度,明確清潔方法及程序,嚴(yán)格衛(wèi)生管理,確保衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化。第十一章 建設(shè)安全和運(yùn)營(yíng)安全一、危險(xiǎn)因素和安全措施施工期的施工安全：由于施工場(chǎng)地狹窄，擬建項(xiàng)目后面有居民出入，因此既要注意施工的安全，也要注意行人的安全，按照有關(guān)安全管理措施進(jìn)行施工，做好路邊行人安全的保護(hù)。建筑及裝飾材料，必須符合環(huán)保要求并取得綠色環(huán)保產(chǎn)品證書(shū)的材料。粉塵污染治理：無(wú)。廢液治理：用適當(dāng)?shù)娜萜魇⒀b廢液, 送醫(yī)院污水處理站處理達(dá)標(biāo)后,排入市政排污系統(tǒng)統(tǒng)一排放。二、運(yùn)營(yíng)期廢氣污染治理：無(wú)。建筑垃圾按城建要求運(yùn)送到指定地點(diǎn)填埋、堆放；對(duì)施工噪聲及夜間施工滿足市環(huán)境保護(hù)要求，做到文明施工。一、建設(shè)期： 本項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生建筑垃圾，及開(kāi)挖方時(shí)產(chǎn)生棄土，施工車(chē)輛進(jìn)出建筑場(chǎng)地會(huì)產(chǎn)生一定的落土及帶動(dòng)土塵飛揚(yáng)現(xiàn)象。另外：①放射性設(shè)備使用過(guò)程，須經(jīng)放射性監(jiān)測(cè)部門(mén)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，醫(yī)院使用的放射性醫(yī)療設(shè)備對(duì)內(nèi)、外及周邊環(huán)境必須沒(méi)有影響；②中央空調(diào)系統(tǒng)冷卻塔與壓縮機(jī)運(yùn)行產(chǎn)生的噪聲的影響，必須控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)。二、項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期環(huán)境污染情況醫(yī)院運(yùn)營(yíng)期主要廢棄物有廢液、廢水、固體廢物。粉塵：原有建筑拆除過(guò)程中有揚(yáng)塵污染。固體廢棄物：產(chǎn)生建筑垃圾固體廢棄物。第二節(jié)、項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響一、項(xiàng)目在施工期對(duì)周?chē)h(huán)境的影響廢氣：無(wú)廢氣排放。第十章 環(huán)境影響評(píng)價(jià)第一節(jié)、項(xiàng)目場(chǎng)址環(huán)境現(xiàn)狀新建項(xiàng)目綠化面積較大，目前沒(méi)有污水處理站和垃圾處理站，需建設(shè)220噸的污水處理站和垃圾收集站。四、采用分區(qū)供水，建筑高區(qū)采用屋頂水箱＋疊壓供水方式，此種供水方式為建設(shè)部推薦的節(jié)能供水首選方式。二、醫(yī)療區(qū)衛(wèi)生間坐便器采用容積為6L～13L的沖洗水箱，其余區(qū)域坐便器采用不大于6L沖洗水箱。第三節(jié) 節(jié)水措施一、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)節(jié)水技術(shù)政策和節(jié)水技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，所有龍頭必須采用建設(shè)部規(guī)定的節(jié)水龍頭。本建筑給水方式（高位水箱方式）為《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施節(jié)能專篇、采用無(wú)功補(bǔ)償功能措施，減少線路中無(wú)功電流傳輸，降低電能損耗。建筑維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能措施、對(duì)外維護(hù)結(jié)構(gòu)、填充墻采用節(jié)能新型墻體材料。屋頂不選用透明材料或選用屋頂透明部分的面積不大于屋頂總面積的20％。第二節(jié) 建筑節(jié)能措施為減少能源消耗，合理選擇工程朝向、體型系數(shù)、建設(shè)方案、結(jié)構(gòu)方案、供水方案、排水方案、供電方案，節(jié)約能源。使用專用的手推車(chē)講廢物袋（箱）運(yùn)至廢物中心存放地。封好的銳物容器或廢物桶搬出病房或科室之前應(yīng)有明確的標(biāo)志。、 醫(yī)療垃圾搬運(yùn)與集中轉(zhuǎn)運(yùn)路線的設(shè)計(jì)分散的廢物袋要定期收集集中。對(duì)于產(chǎn)生醫(yī)療垃圾量較大的區(qū)域和醫(yī)療廢物貯存間，可設(shè)置垃圾筒，并套有黃色的塑料袋，袋上標(biāo)有醒目的“醫(yī)療廢物”標(biāo)志。包括污染的紗布、棉簽、敷料、繃帶、化驗(yàn)科的各種標(biāo)本盒病理標(biāo)本等常規(guī)的不可回收的醫(yī)療垃圾。結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院的實(shí)際工作情況，設(shè)計(jì)收集措施如下：生活垃圾包括辦公垃圾、外包裝等未接觸患者的非醫(yī)療垃圾和病員生活中的廢物。天)345Kg3合計(jì)　　543Kg由上表的統(tǒng)計(jì)可知從江縣人民醫(yī)院每天垃圾的產(chǎn)生量為543Kg。次/天(人次) 。三、醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量估算根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生率約為：(床、可回收性醫(yī)療垃圾：可回收性醫(yī)療垃圾主要是一次性的注射器、輸液管等。（4）其它醫(yī)療廢物：如廢棄的玻璃物品、手術(shù)刀片、鋸門(mén)。（2）病理性廢物，包括人體組織、手術(shù)后的器官、肢體、胎盤(pán)等相關(guān)物質(zhì)。根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療條件，其不可回收的醫(yī)療垃圾主要有以下幾種：（1）受到污染的外科手術(shù)廢物，如床單、手套、擦布及治療區(qū)的其他污染物。、醫(yī)療垃圾：醫(yī)療垃圾分為回收性垃圾和不可回收性垃圾。二、醫(yī)院垃圾的分類(lèi) 醫(yī)院垃圾可分為生活垃圾和醫(yī)療垃圾兩大類(lèi)。設(shè)計(jì)中要充分考慮本項(xiàng)目的特殊性，體現(xiàn)“以人為本”的思想，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，在中的范圍內(nèi)，合理設(shè)計(jì)、節(jié)約用地。第二節(jié) 垃圾收集一、設(shè)計(jì)原則貫徹執(zhí)行國(guó)家關(guān)于環(huán)境保護(hù)的政策，符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)從江縣人民醫(yī)院的實(shí)際情況結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)及醫(yī)療、生活水平等，合理論證醫(yī)療廢物產(chǎn)量，確定工程建設(shè)規(guī)模及工程實(shí)施計(jì)劃。四、污水處理站布置：擬建污水處理站設(shè)于醫(yī)院的最低處。因此本項(xiàng)目對(duì)污水的出水消毒采用二氧化氯消毒。通過(guò)比較臭氧的消毒效果明顯優(yōu)于其它消毒劑。、 消毒工藝的選擇污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過(guò)程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。、放射性廢水 目前新建的醫(yī)院放射科采用一次性電腦成相，在這一過(guò)程并不產(chǎn)生洗相廢水，并且縣級(jí)醫(yī)院也不設(shè)有化療科室。（由于檢驗(yàn)科產(chǎn)生的污水量小故不單獨(dú)處理，與其它醫(yī)院廢水一并進(jìn)入污水處理站處理）、傳染科室污水：傳染科室的污水由于含有大量有傳染性的致病菌、病毒，如果不對(duì)這類(lèi)致病菌進(jìn)行滅活處理就直接進(jìn)入污水處理站，出水將會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境及人體健康造成危害。污水中含有糞大腸菌群、有機(jī)物、固體懸浮物等污染物，污水的可生化性好。在工藝選擇上既要選擇成熟、穩(wěn)定、可靠的工藝，并且還要結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院的實(shí)際情況，選擇投資少，運(yùn)行管理節(jié)省簡(jiǎn)便的工藝。傳染病房產(chǎn)生的污水量為22 m3/d。d，污水時(shí)變化系數(shù)k＝，污水形成率按90%計(jì)，具體計(jì)算詳見(jiàn)下表：從江縣人民醫(yī)院污水量計(jì)算床位數(shù)300床日耗水量定額600 L/床?d日耗水量180 m3/d污水形成率90%污水產(chǎn)生量162 m3/d時(shí)變化系數(shù)時(shí)最大污水量 m3/h根據(jù)以上計(jì)算，本項(xiàng)目的醫(yī)院綜合污水處理規(guī)模為162 m3/d。本系統(tǒng)單獨(dú)布線，如與弱電線路平行布線時(shí)，線間距離不小于15mm，如與強(qiáng)電線路平行布線時(shí)，線間距離不小于200mm。 分機(jī)呼叫而主機(jī)無(wú)人接聽(tīng)時(shí)，主機(jī)自動(dòng)存儲(chǔ)分機(jī)號(hào)。在各病房床頭設(shè)置分機(jī)，分機(jī)含手持呼叫器，能呼叫、解除呼叫、對(duì)講等功能。二、 醫(yī)院呼叫對(duì)講系統(tǒng)設(shè)計(jì)本工程在每個(gè)護(hù)理單元設(shè)置一套呼叫對(duì)講系統(tǒng)。、終端出氣口采用自封式快速接頭，各種氣體終端標(biāo)志清楚，以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)色區(qū)分不同氣源，各種氣體插頭不可互換。、氣電分離設(shè)備帶，外觀華麗，功能齊全。系統(tǒng)負(fù)壓值高于0、07Mpa或低于0、02Mpa時(shí)，真空泵自動(dòng)關(guān)機(jī)或啟動(dòng)，其中一臺(tái)停機(jī)維修時(shí)，另一臺(tái)仍能滿足工作。、二級(jí)穩(wěn)壓箱技術(shù)指標(biāo)輸入壓力：～輸出壓力：～（可調(diào)）輸出流量：≤800L/min （雙路）安全閥開(kāi)啟壓力：、氧氣二級(jí)穩(wěn)壓箱配置：每病區(qū)一臺(tái)、氧氣流量計(jì)配置：每病區(qū)一臺(tái)、醫(yī)用中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)負(fù)壓吸引站設(shè)計(jì)重點(diǎn)考慮：系統(tǒng)使用無(wú)故障壽命，系統(tǒng)使用的適應(yīng)性，由兩臺(tái)2BV5110（165m3/h）水環(huán)式真空泵交替、幫助工作。匯流排輸出的氧氣，經(jīng)主管道進(jìn)入住院樓中心供氣管井，經(jīng)二級(jí)穩(wěn)壓箱穩(wěn)流后由支管進(jìn)入各層。中心供氧系統(tǒng)、中心負(fù)壓吸引系統(tǒng)工程的設(shè)計(jì)目標(biāo)是在嚴(yán)格遵循國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，將所有的醫(yī)用氣體通過(guò)高質(zhì)量、完善的管道系統(tǒng)輸送到每個(gè)病員床頭，是醫(yī)院的整體建設(shè)和管理更加科學(xué)、合理、安全和人性化，使醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)到更高的水平。第七章、醫(yī)用氣體、醫(yī)院呼叫對(duì)講設(shè)計(jì)一、醫(yī)用氣體設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)依據(jù)、中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：、國(guó)家及地方頒發(fā)的其它相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程等。溫度宜在20～26℃，相對(duì)濕度宜為40%～65%。排氣口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)系統(tǒng)與排煙系統(tǒng)共用管道。地下室通風(fēng)換氣按5次/h確定，排風(fēng)依靠風(fēng)機(jī)機(jī)械排風(fēng)，送風(fēng)依靠車(chē)庫(kù)入口自然進(jìn)風(fēng)。、醫(yī)院專用系統(tǒng)：門(mén)診電子叫號(hào)系統(tǒng)、視頻示教系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)和安全監(jiān)控系。醫(yī)院智能化弱電系統(tǒng)：、通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)：綜合布線系統(tǒng)、電話程控交換機(jī)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。照明系統(tǒng)：各診室、行政用房選用三基色日光燈，照度為300lx。防雷接地系統(tǒng)：本工程屬二類(lèi)防雷建筑，防雷接地與電氣接地共用一組接地裝置，屋面用避雷帶作全面保護(hù)，要求接地電阻R≤1歐姆。一級(jí)負(fù)荷雙電源供電、末端切換。三、電氣設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)依據(jù)：現(xiàn)行的各設(shè)計(jì)規(guī)范及建筑方案。污水排水系統(tǒng): 本醫(yī)院醫(yī)用污水和生活污水采用分流制排放，生活污水經(jīng)化糞池初級(jí)處理后直接排入市政污水排水系統(tǒng)，醫(yī)用污水經(jīng)醫(yī)院污水處理池處理達(dá)標(biāo)后直接排入市政污水排水系。本次可研項(xiàng)目總用水量為：128m3/d。班，醫(yī)務(wù)人員量為215人。次/日，則門(mén)診部生活用水量為9m3/d。門(mén)診部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為10L/人用水量住院部生活用水量：用水量標(biāo)準(zhǔn)為250L