治療管理第五章ppt課件(參考版)
2025-05-31 01:22本頁(yè)面
【正文】 艾滋病合并結(jié)核病患者抗結(jié)核治療管理 。 最好使用固定劑量復(fù)合制劑 （ FDC） ， 提高治療依從性 。 耐多藥肺結(jié)核患者治療管理 治療原則及治療方案與未感染艾滋病病毒的結(jié)核患者基本相同 1． 一般情況下 ， 遵循抗結(jié)核治療優(yōu)先的原則 。 ? 對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者采取住院與不住院治療相結(jié)合的方式進(jìn)行治療管理 。 轉(zhuǎn)入患者信息反饋 到位信息反饋：接診或收到協(xié)助追蹤要求后， 1周內(nèi) 進(jìn)行反饋 患者治療轉(zhuǎn)歸信息反饋：繼續(xù)治療的患者，治療 2/3月末 和 療程結(jié)束后 進(jìn)行反饋 轉(zhuǎn)出患者 提供患者：轉(zhuǎn)入地聯(lián)系方式 轉(zhuǎn)出單 返程期間所需免費(fèi)藥品 通過(guò)郵寄 、 傳真 、 電郵等方式向轉(zhuǎn)入地提供轉(zhuǎn)出單 緊急與患者或其家屬 聯(lián)系 通過(guò)郵寄 、 傳真 、 電郵等方式向患者戶籍所在地提供轉(zhuǎn)出單 預(yù)先告知離開(kāi) 未告知離開(kāi) 去向明確的 去向不明或未聯(lián)系 提供患者：轉(zhuǎn)入地聯(lián)系方式 登記：在“結(jié)核病人登記本”備注欄標(biāo)記 收到反饋信息： 到位反饋信息 將到位時(shí)間記錄在 “ 備注 ” 欄 繼續(xù)治療信息 記錄在 “ 結(jié)核病人登記本 ”上相應(yīng)的欄目中 與轉(zhuǎn)入地所在的省和地市聯(lián)系 ，發(fā)送協(xié)訪單 轉(zhuǎn)入地追訪到位反饋 未追訪或無(wú)法找到 患者轉(zhuǎn)歸為 “ 丟失 ” 3周內(nèi)收到轉(zhuǎn)入地的反饋 3周內(nèi)未收到轉(zhuǎn)入地的反饋 錄入專報(bào) 轉(zhuǎn)出地結(jié)防機(jī)構(gòu)患者管理流程 僅收到轉(zhuǎn)出單 / 專報(bào)網(wǎng)上獲得信息 2周內(nèi)追蹤 已在外地登記治療的患者 未攜帶轉(zhuǎn)出單 中斷 ≥2個(gè)月 中斷 2個(gè)月 轉(zhuǎn)入肺結(jié)核患者 未到位信息反饋給轉(zhuǎn)出地 若過(guò)后患者主動(dòng)來(lái)到門診，則再次進(jìn)入轉(zhuǎn)入程序 建立病案 判斷患者治療中斷時(shí)間 重新登記 重新制定治療方案 延續(xù)原治療方案 提供當(dāng)?shù)氐拿赓M(fèi)政策、落實(shí)治療管理 1周內(nèi) 1周內(nèi) 記錄患者治療情況 分別于患者療程內(nèi) 3月末和療程結(jié)束時(shí)傳遞 2月末 /3月末查痰結(jié)果，以及 6（或 8）月末查痰結(jié)果 向轉(zhuǎn)出地反饋：患者到位信息 （該患者在轉(zhuǎn)出地應(yīng)判為“丟失”） 向轉(zhuǎn)出地反饋：患者到位信息 （“患者到位情況反饋單”） 攜帶轉(zhuǎn)出單 已到門診就診 向患者登記地索要轉(zhuǎn)出單 到位 未到位 轉(zhuǎn)入地結(jié)防機(jī)構(gòu)患者管理流程 ?推薦使用標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案： 6 Z Km Lfx Pto PAS /18 Z Lfx Pto PAS ? 特殊情況下可采取個(gè)體化治療方案 ， 方案中至少包括 4種有效的抗結(jié)核藥物 。 代管登記：轉(zhuǎn)入病人中斷治療＜ 2月的按原化療方案治療管理，在 《 結(jié)核患者登記本 》 后幾頁(yè)上登記到位及治療情況。 轉(zhuǎn)入患者登記 對(duì)象：經(jīng)詢問(wèn)已在其他地區(qū)登記、攜帶轉(zhuǎn)出單、收到的轉(zhuǎn)出單、協(xié)訪單登記的病人。 對(duì)中斷治療 ≥ 2個(gè)月的病人應(yīng)重新登記并調(diào)整治療方案， 并及時(shí)向轉(zhuǎn)出地結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋。 ? 治療管理 為所有轉(zhuǎn)入病人提供免費(fèi)檢查和規(guī)范的治療管理。 請(qǐng)協(xié)助對(duì)該患者進(jìn)行追訪并落實(shí)后續(xù)治療管理 ， 并將相關(guān)信息及時(shí)反饋給我單位 。要求患者或家屬與原治療管理醫(yī)生保持聯(lián)系。 ? 目標(biāo)人群 某一縣（區(qū)）遷移到另一個(gè)縣（區(qū)
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