治療管理第五章ppt課件-資料下載頁
2025-05-28 01:22本頁面
【正文】 出單、收到的轉(zhuǎn)出單、協(xié)訪單登記的病人。 重新登記：對中斷治療 ≥ 2月的病人，并向首登單位反饋，取消其登記。 代管登記：轉(zhuǎn)入病人中斷治療＜ 2月的按原化療方案治療管理，在 《 結(jié)核患者登記本 》 后幾頁上登記到位及治療情況。 重新建立病案，并將轉(zhuǎn)出的結(jié)防機構(gòu)提供的原始病案復(fù)印件附在新病案后。 轉(zhuǎn)入患者信息反饋 到位信息反饋：接診或收到協(xié)助追蹤要求后， 1周內(nèi) 進行反饋 患者治療轉(zhuǎn)歸信息反饋：繼續(xù)治療的患者，治療 2/3月末 和 療程結(jié)束后 進行反饋 轉(zhuǎn)出患者 提供患者：轉(zhuǎn)入地聯(lián)系方式 轉(zhuǎn)出單 返程期間所需免費藥品 通過郵寄 、 傳真 、 電郵等方式向轉(zhuǎn)入地提供轉(zhuǎn)出單 緊急與患者或其家屬 聯(lián)系 通過郵寄 、 傳真 、 電郵等方式向患者戶籍所在地提供轉(zhuǎn)出單 預(yù)先告知離開 未告知離開 去向明確的 去向不明或未聯(lián)系 提供患者：轉(zhuǎn)入地聯(lián)系方式 登記：在“結(jié)核病人登記本”備注欄標(biāo)記 收到反饋信息： 到位反饋信息 將到位時間記錄在 “ 備注 ” 欄 繼續(xù)治療信息 記錄在 “ 結(jié)核病人登記本 ”上相應(yīng)的欄目中 與轉(zhuǎn)入地所在的省和地市聯(lián)系 ，發(fā)送協(xié)訪單 轉(zhuǎn)入地追訪到位反饋 未追訪或無法找到 患者轉(zhuǎn)歸為 “ 丟失 ” 3周內(nèi)收到轉(zhuǎn)入地的反饋 3周內(nèi)未收到轉(zhuǎn)入地的反饋 錄入專報 轉(zhuǎn)出地結(jié)防機構(gòu)患者管理流程 僅收到轉(zhuǎn)出單 / 專報網(wǎng)上獲得信息 2周內(nèi)追蹤 已在外地登記治療的患者 未攜帶轉(zhuǎn)出單 中斷 ≥2個月 中斷 2個月 轉(zhuǎn)入肺結(jié)核患者 未到位信息反饋給轉(zhuǎn)出地 若過后患者主動來到門診，則再次進入轉(zhuǎn)入程序 建立病案 判斷患者治療中斷時間 重新登記 重新制定治療方案 延續(xù)原治療方案 提供當(dāng)?shù)氐拿赓M政策、落實治療管理 1周內(nèi) 1周內(nèi) 記錄患者治療情況 分別于患者療程內(nèi) 3月末和療程結(jié)束時傳遞 2月末 /3月末查痰結(jié)果，以及 6（或 8）月末查痰結(jié)果 向轉(zhuǎn)出地反饋：患者到位信息 （該患者在轉(zhuǎn)出地應(yīng)判為“丟失”） 向轉(zhuǎn)出地反饋：患者到位信息 （“患者到位情況反饋單”） 攜帶轉(zhuǎn)出單 已到門診就診 向患者登記地索要轉(zhuǎn)出單 到位 未到位 轉(zhuǎn)入地結(jié)防機構(gòu)患者管理流程 ?推薦使用標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案： 6 Z Km Lfx Pto PAS /18 Z Lfx Pto PAS ? 特殊情況下可采取個體化治療方案 ， 方案中至少包括 4種有效的抗結(jié)核藥物 。 ? 治療全程采用直接面視下督導(dǎo)治療方式 ， 督導(dǎo)人員由醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)培訓(xùn)合格的督導(dǎo)員擔(dān)任 。 ? 對耐多藥肺結(jié)核患者采取住院與不住院治療相結(jié)合的方式進行治療管理 。 ?治療過程中，要及時發(fā)現(xiàn)并正確處理藥物不良反應(yīng) 。 耐多藥肺結(jié)核患者治療管理 治療原則及治療方案與未感染艾滋病病毒的結(jié)核患者基本相同 1． 一般情況下 ， 遵循抗結(jié)核治療優(yōu)先的原則 。 2． 抗結(jié)核治療盡量采用每日治療方案 。 最好使用固定劑量復(fù)合制劑 （ FDC） ， 提高治療依從性 。 3． 需要隨時關(guān)注其他的機會性感染 ， 并及時進行有效的治療 。 艾滋病合并結(jié)核病患者抗結(jié)核治療管理
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